Moler kan vara kopplade till risk för bröstcancer

Molösa födelsemärken (läkare kallar dem nevi) är små utväxter på huden som vanligtvis är rosa, solbruna eller bruna och har en tydlig kant. Moler utvecklas när pigmentceller växer i kluster. De flesta vuxna har mellan 10 och 40 födelsemärken, oftast ovanför midjan på delar av kroppen som utsätts för solen. Även om vanliga födelsemärken inte är cancerframkallande har personer som har mer än 50 vanliga födelsemärken en högre risk att utveckla hudcancer.

Nu verkar två studier ha funnit en koppling mellan födelsemärken och bröstcancer. Båda studierna tyder på att kvinnor med fler födelsemärken löper större risk att utveckla bröstcancer.

Båda studierna publicerades i PLoS Medicine den 10 juni 2014. Läs sammanfattningarna av:

• ”Association between Melanocytic Nevi and Risk of Breast Diseases: The French E3N Prospective Cohort”
• ”Association between Cutaneous Nevi and Breast Cancer in the Nurses’ Health Study: A Prospective Cohort Study”

Båda dessa studier var prospektiva studier. En prospektiv studie följer en grupp likartade personer som är olika när det gäller de faktorer som studeras för att se hur faktorerna påverkar graden av ett visst resultat.

I den franska E3N-studien följde forskarna 89 902 kvinnor för att se om antalet födelsemärken de hade var kopplat till risken för bröstcancer. Kvinnorna i studien var mellan 40 och 65 år gamla och följdes från juni 1990 till juni 2008. De flesta av kvinnorna i studien var skollärare.

I början av studien frågade forskarna kvinnorna om de hade:

• ingen födelsemärken
• några födelsemärken
• många födelsemärken
• många födelsemärken

och andra frågor om deras livsstil och medicinska historia.

Under hela studien granskade forskarna regelbundet kvinnornas medicinska journaler.

Under studien diagnostiserades 5 956 bröstcancerfall hos kvinnorna.

Totalt hade kvinnor som hade ”mycket många” födelsemärken 13 procent högre risk för bröstcancer än kvinnor som inte hade några födelsemärken. Denna skillnad var signifikant, vilket innebär att den troligen berodde på skillnaden i antalet födelsemärken och inte bara berodde på slumpen.

När forskarna tog hänsyn till eventuell personlig historia av godartad bröstsjukdom eller familjehistoria av bröstcancer (som båda ökar risken för bröstcancer) var kopplingen mellan födelsemärken och högre risk för bröstcancer ändå inte signifikant, vilket innebär att den bara kunde ha uppstått av en slump.

De franska forskarna gjorde sedan en ny analys av informationen, men den här gången tittade man bara på kvinnor före klimakteriet. Även när forskarna tog hänsyn till eventuell historia av godartad bröstsjukdom eller bröstcancer förblev sambandet mellan att ha mycket många födelsemärken och en högre risk för bröstcancer signifikant, vilket innebär att det sannolikt berodde på skillnaden i antalet födelsemärken.

Den franska E3N-studien tyder alltså på att premenopausala kvinnor med mycket många födelsemärken kan ha en högre risk för bröstcancer.

I Nurses’ Health Study följde forskarna 74 523 vita kvinnliga sjuksköterskor från 1986 till 2010. I början av studien rapporterade alla kvinnor hur många födelsemärken de hade på vänster arm.

Under studiens 24 år diagnostiserades 5 483 invasiva bröstcancerformer hos kvinnorna.

När forskarna tagit hänsyn till eventuella andra riskfaktorer för bröstcancer fann de att jämfört med kvinnor utan födelsemärken hade kvinnor med fler födelsemärken en högre risk för bröstcancer:

• Kvinnor med fem eller färre födelsemärken hade 4 % högre risk
• Kvinnor med sex till 14 födelsemärken hade 15 % högre risk
• Kvinnor med 15 eller fler födelsemärken hade 35 % högre risk

För forskarna konstaterade också att kvinnor i postmenopausala åldrar med sex eller fler födelsemärken hade högre östrogen- och testosteronnivåer i blodet än kvinnor utan födelsemärken.

Forskarna gjorde sedan en annan analys som tog hänsyn till kvinnornas östrogen- och testosteronnivåer och fann att alla kopplingar mellan antalet födelsemärken och risken för bröstcancer försvann.

Forskarna tror att hormonerna östrogen och progesteron, som kan påverka utvecklingen av bröstcancer, också påverkar om födelsemärken utvecklas eller inte. Så även om födelsemärken inte orsakar bröstcancer kan fler födelsemärken tyda på att en kvinna har högre östrogennivåer i blodet.

Resultaten av dessa studier tyder på att antalet födelsemärken som en kvinna har en dag skulle kunna användas för att hjälpa till att beräkna risken för bröstcancer. Ändå är det inte klart om denna information skulle vara till större hjälp än det sätt på vilket risken beräknas just nu baserat på etablerade riskfaktorer, inklusive familjehistoria, ålder, brösttäthet, graviditetshistoria, amningshistoria och genetik.

Alla kvinnor vill veta vad hon kan göra för att minska sin risk för bröstcancer. Vissa av de faktorer som är förknippade med bröstcancer – att vara kvinna, din ålder och din genetik, till exempel – kan inte ändras. Andra faktorer kan ändras genom att göra hälsosamma livsstilsval, bland annat:

• äta en hälsosam kost med låg andel bearbetade livsmedel och socker
• undvika alkohol
• behålla en hälsosam vikt
• träna dagligen
• inte röka

Och genom att välja så hälsosamma livsstilsalternativ som möjligt kan du stärka dig själv och se till att din risk för bröstcancer är så låg som möjligt.

Om du vill veta mer om riskfaktorer för bröstcancer kan du besöka Breastcancer.org avsnittet Sänk din risk.

Kan vi hjälpa till att vägleda dig?

Skapa en profil för bättre rekommendationer

• Självundersökningar av brösten

  Självundersökningar av brösten, eller att regelbundet undersöka brösten på egen hand, kan vara ett viktigt sätt att…

• Tamoxifen (Varumärken: Nolvadex, Soltamox)

  Tamoxifen är den äldsta och mest förskrivna selektiva östrogenreceptormodulatorn (SERM)….

• Trippelnegativ bröstcancer

  Trippelnegativ bröstcancer är cancer som testar negativt för östrogenreceptorer, progesteron…