Dessa är de nyaste förebyggande läkemedlen som är särskilt utvecklade och licensierade för behandling av migrän. De flesta av de nuvarande förebyggande läkemedel som används för att behandla migrän har utvecklats för andra sjukdomar. Detta är därför en spännande utveckling för personer som lever med migrän.
Hur de fungerar
Migrän är en störning i hjärnan. Under en migränattack frigör hjärnans nerver och blodkärl ämnen, bland annat Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP). CGRP är en neuropeptid och har kopplats till olika smärtprocesser, inklusive migrän. CGRP fungerar också som en vasodilator – det vill säga det slappnar av i blodkärlen.
Forskning tyder på att dessa ämnen frigörs under en migränattack och spelar en viktig roll för att utveckla och upprätthålla migrän.
De fyra CGRP-behandlingarna med monoklonala antikroppar (mAbs)
| CGRP-föreningar | Erenumab Aimovig (Novartis/Amgen) | Fremanezumab Ajovy (Teva) | . Galcanezumab Emgality (Eli Lilly) | Eptinezumab (Lundbeck) |
| Tillgänglighet i Storbritannien | Godkänd för användning inom NHS i England och Wales för kronisk och episodisk migrän, och inom NHS Scotland för kronisk migrän | Godkänd för användning inom NHS i England, Nordirland, Wales och Skottland för kronisk migrän
Tillgänglig inom NHS Scotland för episodisk migrän |
Godkänd för användning inom NHS i England, Wales och Nordirland för kronisk och episodisk migrän | Skall lämnas in för godkännande för att vara tillgänglig i Storbritannien |
| Hur det administreras | Subkutan injektion en gång i månaden | Subkutan injektion en gång i månaden eller var tredje månad | Subkutan injektion en gång i månaden | Intravenös injektion en gång var tredje månad |
De här fyra nya substanserna har utvecklats för att antingen inaktivera CGRP-molekylen genom att binda till den eller blockera dess receptor, för att förhindra att migrän utvecklas. Ny forskning som utförts på tusentals personer med migrän har visat att dessa föreningar är säkra och effektiva när det gäller att minska antalet migränattacker och huvudvärkdagar.
Ingen av föreningarna ska tas genom munnen. Detta har fördelen att det går förbi tarmen, med eventuellt färre biverkningar och bekvämligheten att behandla månadsvis eller mindre. Tre av dessa föreningar är avsedda att ges genom subkutan injektion (strax under huden), en gång i månaden. Den fjärde, Eptinezumab, kommer att ges intravenöst (i en ven genom infusion) en gång var tredje månad. De viktigaste biverkningarna som noterades i studierna var associerade reaktioner på injektionsstället.
Tillgång till behandling
Om du har svårt att hantera din migrän och tror att du kan ha nytta av denna eller en annan behandling, bör du träffa din husläkare för en genomgång och eventuell remiss för behandling.
