Viktigt: Användning av monopolär cautery har allmänt betraktats som en kontraindikation i samband med ett cochleaimplantat på grund av förmodad risk för implantatet. Det finns mycket begränsade uppgifter som stöder denna kontraindikation.
Mål: (1) Att utvärdera effekterna av monopolär kaustik på cochleaimplantatanordningar. (2) Att fastställa om monopolär kauteri förändrar den endokokleära temperaturen i en implanterad cochlea.
Utformning: Sexton cochleaimplantat från tre tillverkare (Advanced Bionics LLC, Cochlear Americas Ltd och Med-El Ltd) implanterades i två oskadade, färska kadaver. Monopolär kaustik applicerades på antingen tungan eller buken med koagulationsinställningar på 10 W eller 50 W i 30 minuter. Impedans- och integritetstestning utfördes före, under och efter 30 minuters kauteri. Temperaturen i den endokokleära perilymphen mättes under kauterin. Efter exploateringen returnerades enheterna till tillverkaren för en djupgående ”fel”-analys i enlighet med varje tillverkares aktuella protokoll för utvärdering av exploaterade enheter.
Inställning: Laboratoriet för grundläggande vetenskap, tertiärt medicinskt centrum.
Deltagare: Deltagare: Kadaverstudie.
Intervention: Tillämpning av monopolär kaustik på implanterade cochleaimplantat i en kadavermodell.
Huvudresultat och mått: (1) Förändringar av de implanterade enheterna antingen under elektrokautering eller efter felanalys. (2) Förändringar i den intrakochleära temperaturen.
Resultat: Ingen förändring av impedans, integritetstestning eller felanalys inträffade vid någon kauterinställning när den applicerades på antingen munhålan eller buken. Cochleas temperatur ökade inte med upp till 30 minuters kauteri vid en inställning på 50 W. En omfattande analys av anordningen visade inga tecken på skador på anordningen vid studiens slut.
Slutsatser och relevans: Monopolär cautery gav inte upphov till påvisbara skador på någon av cochleaimplantatsanordningarna eller till påvisbara temperaturförändringar i cochlea vid låga eller höga nivåer av cautery i munhålan i denna experimentella modell.