nyast gatupriser för olagliga och receptbelagda läkemedel

Inspirerat av principerna för crowdsourcing är StreetRx ett unikt program som identifierar och spårar gatuvärdet för receptbelagda och olagliga läkemedel. StreetRx samlar in data från användare för att kartlägga gatupriset för en mängd olika droger i hela landet.

StreetRx-användare kan anonymt lägga upp, visa och betygsätta inlämnade data och på så sätt kasta nytt ljus över den svarta marknadens ofta grumliga vatten. Genom att tillhandahålla ovärderlig information om användarnas preferenser kan specialister på hälsokommunikation anpassa insatserna till de lokala behoven i samhället.

OXYCODONE

Oxycodone: I korthet

Oxycodon utvecklades när två tyska forskare, Martin Fruend och Edmund Speyer, syntetiserade det från thebain 1916. Läkemedlet kom till i ett försök att hitta ett alternativ till opiater som effektivt behandlade smärta – men som också skapade beroende och missbruk. (Morfin och heroin är exempel på sådana opiater.) Oxycodon utvecklades tillsammans med andra halvsyntetiska opioider som skapades av samma anledning.

Det gjorde sin kliniska debut 1917 och introducerades på den amerikanska marknaden i maj 1939. Det blev en praktikernas favorit för behandling av akut postoperativ smärta och andra typer av svår smärta, t.ex. symtom från cancerbehandling. Men felaktig användning och missbruk av oxikodon blev ett problem. Två decennier senare klassificerade den amerikanska regeringen oxycodon som en narkotika i förteckning II. Det är fortfarande en aktiv ingrediens i ett antal populära läkemedel, bland annat Roxicet, Roxiprin, Percocet, Percodan, Endocet, Endodan och OxyContin.

Oxycodon: Trots den ursprungliga avsikten bakom dess skapande har oxycodon visat sig orsaka beroende hos vissa människor. Denna beroendepotential har fått USA:s regering att införa en klassificering av Schedule II, som definieras som droger med hög missbrukspotential. I Kanada är det ett narkotikaklassat läkemedel i förteckning I enligt 1996 års lag om kontrollerade droger och ämnen (Controlled Drugs and Substances Act). När man inte kan skaffa oxycodon på laglig väg vänder sig många till att köpa det på gatorna och andra resurser på den svarta marknaden.

Street Price

StreetRx uppdrag är att belysa den underjordiska läkemedelsmarknaden och använda den kunskap som erhålls för att bidra till att minska missbruket av receptbelagda läkemedel. I detta syfte samlar StreetRx in uppgifter om gatupriserna på läkemedel. Det genomsnittliga gatupriset för oxycodon är cirka 1,87 C$ per milligram.

PERCOCET

Percocet: I korthet

Percocet är ett analgetiskt (smärtstillande) läkemedel som är en kombination av oxikodon och paracetamol. Dess föregångare skapades först när apotekare började blanda oxycodon med aspirin på 1950-talet. De kallade det Percodan, och det blev snabbt det ledande smärtstillande läkemedlet i USA. Det regerade i ett par decennier, men började tappa i popularitet 1974 när Percocet introducerades, som på grund av att acetaminofen ersattes med aspirin är mindre sannolikt att leda till postoperativa komplikationer.

Denna popularitet hade en baksida, då överförskrivning snabbt blev ett problem. År 1995 rekommenderade den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (FDA) att förskrivningen skulle begränsas, eftersom Percocet hade förknippats med leverskador. År 2000 fann FDA sedan att missbruk av Percocet ledde till överdosering och leverskador, vilket ledde till nästan 400 dödsfall per år. De skärpte då ytterligare restriktionerna för tillgängligheten och klassificerade Percocet som en narkotika i förteckning II. I Kanada är alla oxycodonprodukter ett narkotikaklassat läkemedel enligt Schedule I i enlighet med Controlled Drugs and Substances Act från 1996.

Percocet: In the Streets

Tyvärr missbrukas och missbrukas Percocet i stor utsträckning, oberoende av FDA:s klassificering. När det gäller tillgängliga studier och allmän förståelse av gatumarknaden för receptbelagda läkemedel finns det en verklig kunskapslucka när det gäller Percocet och andra liknande läkemedel. På grund av detta har den svarta marknaden kunnat växa och frodas. Många som inte kan skaffa det lagligt är beroende av olika medel på den svarta marknaden, inklusive gatuhandlare.

Street Price

StreetRx uppdrag är att belysa denna underjordiska läkemedelsmarknad och använda den kunskap som erhålls för att bidra till att minska missbruket av receptbelagda läkemedel. I detta syfte samlar StreetRx in uppgifter om gatupriserna på läkemedel. Det genomsnittliga gatupriset för Percocet är cirka 2,34 C$ per milligram.

METHADONE

Methadone: I korthet

1937 utvecklades detta läkemedel för första gången i Tyskland. Det ger längre och starkare analgetiska (smärtlindrande) effekter än många andra alternativ. Eli Lilly and Company introducerade först metadon på den amerikanska marknaden 1947 och det är fortfarande godkänt som ett effektivt och pålitligt analgetikum idag.

Då det kan blockera de euforiska rusen från droger som morfin eller heroin, används detta läkemedel ofta av dagens behandlare i USA för att behandla opioidberoende. På grund av dess tidigare nämnda långvariga och potenta effekter har den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten FDA listat metadon som en kontrollerad substans enligt förteckning II. I Kanada är metadon ett läkemedel i förteckning I enligt lagen om kontrollerade läkemedel och ämnen från 1996.

Metadon: Även om regeringarna reglerar metadon är metadon fortfarande mycket eftertraktat för behandling av opioidberoende och smärta. Vissa människor kan inte skaffa det på lagliga sätt; på grund av detta är det många som använder sig av den svarta marknaden för att skaffa det.

Street Price

StreetRx uppdrag är att belysa den underjordiska läkemedelsmarknaden och använda den kunskap som erhålls för att bidra till att minska missbruket av receptbelagda läkemedel. I detta syfte samlar StreetRx in uppgifter om gatupriserna på läkemedel. Det genomsnittliga gatupriset för metadon är cirka 1,35 C$ per milligram.

TRAMADOL

Tramadol: i korthet

Detta läkemedel är ett analgetikum (smärtstillande medel) som är effektivt vid måttlig till svår smärta. Tramadol är en annan tysk skapelse som först utvecklades av läkemedelsföretaget Grünenthal GmbH i slutet av 1970-talet. Tramadol är mindre beroendeframkallande än vissa andra opioida smärtstillande medel eftersom det är ett syntetiskt medel. Det är inte troligt att patienterna utvecklar ett beroende av tramadol, även när det används på lång sikt.

På grund av detta klassificeras tramadol inte av FDA tillsammans med de andra opiaterna utan är i stället en substans enligt Schedule IV, som kan anskaffas med hjälp av ett standardrecept. (Om apoteket finns i USA kan man till och med beställa det på nätet.) Det har funnits över 55 olika varumärken för tramadol världen över, bland annat Ultram, Tramal, Ralivia och Ryzolt.

Tramadol: På gatorna

Trots att denna drog är allmänt tillgänglig med små restriktioner kommer den fortfarande från opium, vilket gör den till en opiat som kan ge euforiska effekter – vilket innebär att det fortfarande finns en blomstrande svart marknad för tramadol. När det inte är möjligt att gå till doktorn och det inte går att hitta ett recept, går folk ofta ut på gatorna.

Street Price

StreetRx uppdrag är att belysa den underjordiska läkemedelsmarknaden och använda den kunskap som erhålls för att bidra till att minska missbruket av receptbelagda läkemedel. I detta syfte samlar StreetRx in uppgifter om gatupriserna på läkemedel. Det genomsnittliga gatupriset för tramadol är cirka 0,16 C$ per milligram.

MORPHINE

Morfin: I korthet

Den tyske apotekaren Friedrich Serturner isolerade först morfin från opium 1804. Merck började sälja läkemedlet i kommersiell skala 1827, men det distribuerades först av Serturner själv 1817. Som ett mycket potent analgetikum (smärtstillande medel) används morfin oftast för att kontrollera smärta både före och efter större operationer. Uppfinningen av den hypodermiska nålen 1857 gav morfin möjlighet att lindra även den svåraste smärtan.

Morphine: Även om det ger många fördelar är morfin en annan opiat som skapar en känsla av eufori hos användaren. Återigen ger detta den en hög potential för beroende och missbruk. Förenta staternas regering erkände detta 1914 genom Harrison Narcotics Tax Act. I Kanada är morfin en narkotika i förteckning I enligt 1996 års lag om kontrollerade droger och ämnen (Controlled Drugs and Substances Act). Eftersom det inte går att skaffa det på traditionellt sätt, vänder sig många människor till den svarta marknaden och illegala distributörer.

VICODIN

Vicodin: I korthet

Vicodin introducerades först i USA av ett annat tyskt läkemedelsföretag, Knoll, 1978. Som ett kombinerat opioid-narkotiskt läkemedel (paracetamol och hydrokodon) klassificeras det av den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (Food and Drug Administration) som ett narkotikaklassat läkemedel (Schedule II). I Kanada är hydrokodon ett läkemedel i förteckning I enligt 1996 års lag om kontrollerade droger och ämnen (Controlled Drugs and Substances Act). Det används som ett analgetikum (smärtstillande medel) för mild till svår smärta, och när det tas oralt beräknas det vara dubbelt så potent som morfin.

Vicodin: På gatorna

Som en narkotika i förteckning II finns det restriktioner för distributionen av Vicodin. Trots denna beteckning är den svarta marknaden för den betydande. Personer som inte kan skaffa Vicodin på traditionellt sätt får ofta tag på det på gatorna.

Street Price

StreetRx uppdrag är att belysa denna underjordiska läkemedelsmarknad och använda den kunskap som erhålls för att bidra till att minska missbruket av receptbelagda läkemedel. I detta syfte samlar StreetRx in uppgifter om gatupriserna på läkemedel. Det genomsnittliga gatupriset för Vicodin är cirka 1,95 C$ per milligram.

LORTAB

Lortab: I korthet

Lortab är ett märkesläkemedel som i allmänhet används för att hantera och behandla svår smärta, ofta som ersättning för Vicodin eller Percocet. Det är en kombination av hydrokodon och paracetamol och klassificeras för närvarande av den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (FDA) som ett läkemedel enligt förteckning II, vilket kräver ett giltigt recept (alla läkemedel som innehåller en kombination av hydrokodon och paracetamol ingår i denna klassificering). I Kanada är hydrokodon ett läkemedel i förteckning I enligt lagen om kontrollerade läkemedel och ämnen från 1996.

Lortab: Lortab: På gatorna

Som opiatanalgetikum (smärtstillande medel) har Lortab risker som är förknippade med dess användning, och särskilt med missbruk. Dessa risker har lett till att FDA har infört restriktioner för laglig anskaffning av Lortab, vilket är anledningen till att människor ofta anskaffar det på gatorna eller genom den svarta marknaden på andra sätt.

Street Price

StreetRx uppdrag är att belysa den underjordiska läkemedelsmarknaden och använda den kunskap som erhålls för att bidra till att minska missbruket av receptbelagda läkemedel. I detta syfte samlar StreetRx in uppgifter om gatupriserna på läkemedel. Det genomsnittliga gatupriset för Lortab är cirka 1,60 C$ per milligram.

CANNABIS

Cannabis sativa, mer känt som marijuana, pot eller weed, är en växt som kan torkas och användas som en psykoaktiv drog. Naturliga oljor kan också extraheras så att specifika kemiska föreningar som CBD (cannabidiol) kan isoleras för medicinska ändamål, i vissa fall utan de psykoaktiva effekterna av andra föreningar som THC (tetrahydrocannabinol). Hela växten (blommor, blad, stjälkar etc.) kan rökas eller intas för att framkalla en känsla av eufori, även om denna drog kan vara både stimulerande och deprimerande. Långsiktiga effekter av cannabisanvändning kan vara hjärtsjukdomar, andningsproblem, ångest och depression.

KOKAIN

Kokain, även kallat kokain, är ett stimulerande medel som kommer från kokaväxten. Pulverformen av kokain snortas vanligtvis eller löses upp och injiceras i venerna, medan kristallformen (crack) röks. Användning av denna kraftfulla drog skapar en kort period av intensiv eufori på grund av den frisättning av dopamin som den framkallar. Eftersom effekterna av kokain är kortvariga känner många användare ett behov av att använda den ofta för att bibehålla ruset. Även kortvarig användning kan orsaka problem som näsblod och förhöjd hjärtfrekvens, men vid långvarig användning kan högt blodtryck, hjärtattack, stroke eller dödsfall inträffa.

MDMA

Metylendioxymetamfetamin, eller MDMA, är ett syntetiskt stimulerande medel som även kallas molly eller ecstasy. Denna hallucinogena drog, som oftast finns i tablettform (även om den också kan komma i pulverform som kan snusas eller lösas upp och injiceras), stimulerar frisättningen av välbefinnande hormoner som dopamin, noradrenalin och serotonin som får användarna att uppleva eufori. Den ger också en energiboost och ökade känslor av tillit, empati och sensuell upphetsning. Många användare ändrar sitt beteende under påverkan av MDMA. När de tar drogen kan användarna svettas kraftigt och känna sig illamående och yrvakna. Ökat blodtryck och förhöjd hjärtfrekvens är vanligt förekommande. Långsiktiga effekter är bland annat störda sömnmönster, ångest och depression.

GHB

GHB (Gamma-hydroxybutyrat), även kallat G, är ett naturligt förekommande depressivt medel för det centrala nervsystemet som genomgår en syntetisk produktionsprocess för att bli en psykoaktiv drog. På grund av de depressiva och minnesdämpande egenskaperna används denna drog inte bara för rekreation utan har fått ett rykte som våldtäktsdrog. Den kommer i form av ett vitt pulver som användarna konsumerar efter att ha blandat den med vätska, vilket gör den smaklös och luktfri. Eufori, berusning och förlust av hämningar är vanliga biverkningar. Användare kan uppleva illamående, yrsel eller sömnighet under påverkan av GHB, med effekter som varar upp till flera timmar. Farliga biverkningar är bland annat medvetslöshet och död.

KRATOM

En inhemsk växt som finns i Indonesien, Malaysia, Myanmar, Papua Nya Guinea och Thailand, Mitragyna speciosa, eller kratom, är ett tropiskt vintergrönt träd som tillhör kaffefamiljen. När bladen tillsätts till mat, bryggs i te eller helt enkelt tuggas råa upplever användarna effekter som liknar effekterna av opioider. Detta kan förklara varför det länge har använts som en del av många traditionella mediciner. Effekterna kan pågå i flera timmar, där små doser skapar en stimulerande effekt och större doser fungerar mer som ett depressivt medel. Användare kan uppleva illamående, kräkningar och/eller förstoppning. Långsiktiga effekter kan innefatta psykos, andningsproblem, leverskador och kramper.

LSD

LSD, eller lysergsyredietylamid (ofta förkortat till bara ”acid”), kommer från en svamp (ergot) som växer på rågkorn. Den kristallina formen av drogen omvandlas till vätska och tillsätts till absorberande papper eller görs till tabletter, kapslar eller gelatinrutor för konsumtion. LSD är mest känt för att ge visuella, auditiva och taktila hallucinationer. Den påverkar också humöret och tankeprocesserna. En ”tripp” på LSD kan pågå i upp till flera timmar, och användarna kan uppleva svettning, muntorrhet, ökat blodtryck och förhöjd hjärtfrekvens tillsammans med ångest, vanföreställningar och paranoia som kan kvarstå långt efter det att drogen har avklingat.

MESCALIN

Mescalin, som vanligen kallas peyote, kommer från någon av flera olika kaktusar, inklusive peyotekaktusen, Lophophophora williamsi. Denna naturligt förekommande hallucinogena drog kräver mycket lite förberedelser. Skivformade peyoteknappar skärs helt enkelt av från marken och torkas, varefter de kan konsumeras. På grund av knapparnas bittra smak föredrar dock de flesta användare att brygga torkade knappar till ett te eller skapa pulverkapslar. Meskalin har länge använts som medicin och används också i vissa ceremonier som utförs av indianer. Vanliga biverkningar är illamående, kräkningar, paranoia och ångest, och användning kan öka andning, blodtryck och hjärtfrekvens.

METHAMPHETAMIN

Denna syntetiska drog, som ofta kallas meth, crystal eller crystal meth, är en blandning av det avsvällande pseudoefedrinet och kan innehålla ett antal giftiga kemikalier, t.ex. avloppsrengöringsmedel, färgförtunning och bromsvätska. Metamfetamin finns i pulverform som snortas, röks, intas eller injiceras för att ge en stimulerande effekt som liknar kokain. Det kan också komma i tablettform. Känslorna av energi och eufori är intensiva men kortvariga, vilket leder till frekvent användning och beroende. De skadliga effekterna av denna drog vid långvarig användning är betydande och kan omfatta orala hälsoproblem, hudsår, viktminskning, ångest, paranoia, sömnlöshet, hallucinationer och vanföreställningar.

PCP

Fencyklidin, eller PCP, utvecklades som ett intravenöst bedövningsmedel på 1950-talet, men utvecklingen och användningen upphörde när betydande neurotoxiska biverkningar upptäcktes. Därefter återuppstod PCP, även känt som angel dust, som en rekreationsdrog. Det vita, kristallina pulvret kan tillsättas till vätska, t.ex. alkohol, även om det är vanligare att det snusas, röks eller tas i kapselform. PCP är känt för att orsaka hallucinationer och känslor av styrka och oövervinnlighet eftersom det reagerar med dopamin-, glutamat-, nikotin-, NMDA- och opioidreceptorer i hjärnan. De skadliga effekterna kan omfatta fientlighet, våld, psykos och minnesförlust samt domningar, förlust av motoriska funktioner, kramper, koma och död.

PSILOCYBIN

Också känd som magiska svampar eller shrooms, är psilocybin en naturligt förekommande psykedelisk drog som finns i vissa typer av svampar, som konsumeras, ofta genom att man tillsätter dem i maten eller brygger dem i ett te. Konsumtion ger hallucinationer och känslor av eufori, där en anmärkningsvärd effekt är en förändrad tidsuppfattning. Effekterna kan hålla i sig i flera timmar, med en topp som vanligtvis inträffar inom den första timmen efter konsumtion. Illamående och kräkningar är vanliga, liksom förhöjd kroppstemperatur, hjärtfrekvens och blodtryck. Långvarig användning kan ge negativa effekter som panikattacker eller psykoser.

SALVIA

Salvia, en växt som är inhemsk i Oaxaca-regionen i Mexiko, har länge använts av Mazatec-shamaner i regionen för andliga ceremonier, kanske för att den påstås ge ett trance-liknande tillstånd och påverka sinnesuppfattningen, inklusive syn och känsel. Den kan också påverka humöret. Ofta tuggas eller röks bladen, även om de också kan bryggas till ett te. Effekterna kan kännas inom bara några minuter och varar upp till cirka 30 minuter när det är rökt, medan intag ger effekter som varar upp till två timmar.