Osaker och behandlingar för gumminknölar

Var och en av följande tillstånd kan orsaka knölar på tandköttet:

Kanksår

Mer än 50 % av människorna i USA utvecklar kanksår. Detta är små, runda, smärtsamma knölar som kan utvecklas på följande områden:

• köttet
• tungan
• mjuk gom
• innre kinder
• läpparna

Experter vet inte vad som orsakar cancersår, men vissa tror att de utvecklas när immunförsvaret felaktigt angriper slemhinnecellerna som kantar munnen.

Omkring 80 % av såren mäter mindre än 1 centimeter (cm) i diameter och orsakar endast mindre smärta och irritation. Dessa försvinner vanligtvis inom en vecka.

Omkring 15 % av såren mäter mer än 1 cm i diameter. Dessa kan orsaka svår smärta och kan ta 2 eller fler veckor att läka. De lämnar ofta ett ärr.

Omkring 5 % av såren utvecklas i små kluster, som kan gå samman och bilda sår. Dessa kluster tar cirka en vecka att läka.

Diagnostik och behandling

Personer bör uppsöka en tandläkare om såret varar längre än 10 dagar. Tandläkaren kommer att inspektera såret för att utesluta andra tillstånd.

Behandlingen syftar till att minska smärtan, påskynda läkningen och förhindra återfall. Vanliga behandlingar inkluderar mjukgörande och antiseptiska medel.

Oral tröst

Oral tröst, eller candidiasis, är en svampinfektion som påverkar munnen. Den uppstår på grund av en överväxt av en typ av jäst som kallas Candida.

Personer med oral tröst kan märka vita knölar eller fläckar på tandköttet, insidan av kinderna, tungan eller taket i munnen.

Andra symtom på munsot inkluderar:

• Rödhet eller ömhet i munnen
• Mottagning av bomullsliknande känsla i munnen
• Rödhet och sprickbildning i munnen
• Smakförlust
• Smärta när man äter eller sväljer

Candida lever vanligen ofarligt i kroppen, utan att orsaka några problem. Följande faktorer kan dock leda till att dessa jästsvampar förökar sig:

• dålig munhälsa
• intag av vissa mediciner, t.ex. antibiotika och inhalerade kortikosteroider
• försvagat immunförsvar

Diagnostik och behandling

En läkare kan vanligtvis diagnostisera tröst genom att helt enkelt titta i munnen.

Behandlingen kan omfatta applicering av ett svampdödande läkemedel, till exempel klotrimazol, mikonazol eller nystatin.

För svåra infektioner kan läkaren förskriva en svampdödande tablett som flukonazol.

Tandcysta

En tandcysta är en vätskefylld vävnadssäck i tandköttet som kan utvecklas när mjukvävnaden eller pulpa i en tand dör.

Cystor bildas vanligtvis runt rötterna på döda tänder eller i områden där tänderna inte har utvecklats ordentligt.

Tandcystor och tandabscesser är inte samma sak. En tandabscess är en ficka med pus som utvecklas nära en tandrot på grund av en bakteriell infektion.

Symtom på en tandcysta är bland annat:

• svullnad av tandköttet runt tanden
• känsla av tryck runt tanden
• intensiv smärta i tanden och omgivande vävnader
• tecken på karies i närliggande tänder

När cystan växer kan den försvagas i benen runt tänderna. I allvarliga fall kan det leda till tandförlust.

Diagnos och behandling

Personer som misstänker att de har en tandcysta bör besöka en tandläkare. Utan snabb behandling kan en cysta bli infekterad och utvecklas till en abscess.

En tandläkare tar en röntgen- eller MRT-undersökning av tanden för att lokalisera var cystan finns.

Efter detta kan behandlingen omfatta:

• Endodontisk behandling: Detta innebär att tandläkaren rensar ut den infekterade tandmassan med hjälp av ett filliknande instrument.
• Kirurgi: Detta innebär att man öppnar upp området runt tandköttet för att få tillgång till cystan. Kirurgi kan vara nödvändigt om cystan ligger djupt inne i käken.
• Tandutdragning: Tandläkaren kan behöva ta bort tanden och rensa ut tandfästet. Om de gör det kommer de sedan att packa utrymmet med en konstgjord benmassa för att förhindra att cystan kommer tillbaka.

Periodontal abscess

En parodontal abscess är en ansamling av pus i tandköttet runt en tand. De är ett immunsystemets svar på en infektion.

En parodontal abscess kan uppträda som en röd bula som tränger igenom den inflammerade tandköttsvävnaden. Personer med en abscess kan också uppleva en pulserande smärta i närliggande tänder.

Denna typ av abscess är ofta ett resultat av allvarlig tandköttssjukdom, eller parodontit. Vid parodontit blir tandköttet inflammerat och drar sig undan från tanden.

Detta resulterar i att det bildas djupa fickor mellan tanden och tandköttet, som ansamlar bakterier.

Diagnos och behandling

En tandläkare tar en röntgenbild av tänderna för att fastställa abscessens läge och omfattning.

Bearbetningen innebär att man tar bort infektionskällan och dränerar bort pus. Detta kan omfatta:

• Inskärning och dränering: Detta innebär att man skär i tandköttet för att dränera abscessen.
• Rotfyllningsbehandling: Detta innebär att man borrar i tanden för att få tillgång till rötterna. Tandläkaren tar sedan bort abscessen, fyller rotkanalen och förseglar tanden med en fyllning eller krona.
• Tandutdragning: Detta kan vara nödvändigt om rotbehandling inte är möjlig.

Mandibular torus

En mandibular torus är en ofarlig benig utväxt inuti munnen. Den kan förekomma i följande områden:

• Mundbotten
• Mundtak
• Mundtornets yttre tandkött på de övre kindtänderna

Mandibulära tori utvecklas ofta i par, där var och en växer på motsatta sidor av munnen. Även om de kan vara ganska stora är de inte smärtsamma och orsakar sällan symtom.

Diagnos och behandling

Mandibulära tori kräver vanligtvis ingen behandling. I de flesta fall övervakar tandläkaren helt enkelt storleken och formen på utväxterna under rutinkontroller.

I sällsynta fall kan en mandibulär torus bli tillräckligt stor för att störa talet eller munhygienen. I sådana fall kan tandläkaren rekommendera operation för att ta bort den.

Oralt fibrom

Ett oralt fibrom är en icke-cancerartad utväxt som utvecklas inuti munnen. De knölar den orsakar kan vara en millimeter till flera centimeter stora, och de tenderar att vara vita eller rosa. De orsakar sällan symtom förutom en bula.

Orala fibromer växer vanligtvis som svar på skada eller irritation. De kan utvecklas på något av följande ställen:

• Gumman
• Tungan
• Inre kinder
• Inre läppar
• Mundbotten

Diagnos och behandling

Och även om de flesta orala fibromer är ofarliga kan en tandläkare rekommendera att man tar bort dem om de är irriterande.

Efter att ha tagit bort utväxten kan tandläkaren skicka den för vidare analys. Detta är en försiktighetsåtgärd för att kontrollera om det finns cancerceller.

Oralcancer

Oralcancer är en cancerväxt eller irritation som utvecklas i någon del av munnen eller den övre delen av halsen.

Oralcancer kan skilja sig åt i konsistens och utseende. De kan se ut som:

• knölar eller bulor
• förtjockade områden
• genomskinliga fläckar eller skorpor
• beständiga sår eller irritationer
• röda eller vita fläckar
• små, eroderade områden

Andra symtom på munhålecancer är bland annat:

• med ont i halsen eller en känsla av att något sitter fast i halsen
• numsighet
• hårdhet eller förändringar i rösten

Personer som upplever något av ovanstående symtom i två veckor eller längre bör uppsöka sin läkare eller tandläkare.

Diagnos och behandling

En tandläkare kan upptäcka avvikelser i munnen under en rutinkontroll och kan hänvisa någon till en läkare för en grundligare undersökning.

I vissa fall kan en läkare utföra en biopsi. Detta innebär att man tar bort hela eller delar av skadan och skickar den till ett laboratorium för vidare undersökning. Diagnosen kan också omfatta röntgen- eller MRT-bilder av det drabbade området.

Den exakta behandlingen beror på cancertypen och cancerstadiet, men den består vanligtvis av minst ett av följande:

• kirurgi
• strålbehandling
• kemoterapi

.