PCOS-patient som tar naturlig progesteronkräm för cykler: NPC hjälper inte till med ägglossning, reglerar bara cykeln
Fråga:
Hej,
Jag har långa cykler och fick nyligen diagnosen PCOS. Före min diagnos har jag provat allt under solen för att reglera dem och hjälpa mig att få ägglossning. Vitex, Evening Primrose Oil, Dr John Lee’s Shutdown, (där Natural Progesterone Cream appliceras för CD’s 5-26, sedan stoppas) ett par omedicinerade cykler, soja isoflavoner, för närvarande på 1000mg/dag av Metformin och de ENDA cyklerna jag hade ”normal” cykellängd med ägglossning, är när jag tog NPC (25mg/BID) från CD’s 5-26 (eller till Tante Flow) Jag vet att normalt NPC bör undertrycka ägglossning, men istället för mig hjälper det mig att ägglösa. Varför skulle det vara så? Jag kan inte förstå det överhuvudtaget, men jag är imponerad över att det var allt som krävdes.
Jag hade nyligen ett möte med min läkare, som faktiskt sa till mig att NPC inte skulle göra mig någon nytta i början av min cykel och att jag borde sluta med NPC och börja med BCP ett tag för att hjälpa till att få mina cykler reglerade igen.
Tack,
L. från Oregon
Svar:
Hej L. från Oregon,
Naturlig progesteronkräm (NPC) kommer INTE att få dig att få ägglossning, men kommer att hjälpa till att hålla dig regelbunden. Faktum är att du inte behöver ta den så många dagar som du tar om allt du vill är att få mens regelbundet. Allt du behöver göra är att använda det på CD#16-25 (10 dagar). När du drar ut progesteronet kommer du att få mens, eftersom det är vad som händer i cykelns lutealfas. Progesteronet arbetar direkt på livmoderslemhinnan och får den att ”luteiniseras”, vilket är anledningen till att ett tillbakadragande av hormonet leder till att den bryts ner och blöder. Vi använder andra former av ”naturligt” progesteron som prometrium, Crinone, Procheive, Endometrin och Provera för att utföra samma uppgift. Men progesteronet gör ingenting med äggstocken så ägglossning sker inte. I tillräckligt stora doser av progesteron, som det som finns i p-piller, kommer det att orsaka ett undertryckande av äggstockarnas funktion.
P-piller är bara en behandling för att reglera dina cykler. Om en kvinna med PCOS inte har för avsikt att bli gravid är den bästa behandlingen att använda p-piller. Om ditt mål däremot är att börja få ägglossning, eftersom du vill bli gravid, måste du som kvinna med PCOS använda ett läkemedel som får äggstockarna att få ägglossning, till exempel Clomid, Femara eller injicerbara läkemedel.
Jag hoppas att detta hjälper till att förklara saker och ting,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Executive Medical Director
The Fertility and Gynecology Center
Monterey Bay IVF Program
http://www.montereybayivf.com/
Monterey, California, U.S.A.
