Prodromal Labor under graviditeten:

Hur kan du se skillnaden mellan prodromalarbete och egentligt arbete?

När du närmar dig slutet av din graviditet väntar du förmodligen bara på det ögonblick då värkarna börjar. Det är dags att sätta igång!

Men det är svårt att fastställa den faktiska starten på förlossningen när det finns många typer av sammandragningar som inte är den verkliga händelsen.

Nej bara vissa mammor upplever Braxton-Hicks- sammandragningar, men prodromal arbete kan också ge mammor falska förhoppningar. Genom att förstå prodromal labor kommer du att vara bättre förberedd på att skilja mellan riktiga värkar och tidiga värkar.

Vad är prodromal labor?

Prodromal labor är en typ av arbete som inträffar innan det aktiva arbetet börjar. Det betraktas ofta som falsk förlossning, men detta är inte ett korrekt namn. Hälso- och sjukvårdspersonal har noterat att sammandragningarna i samband med prodromal förlossning är riktiga, men de tenderar att börja och sluta.

Det är riktig förlossning när det gäller sammandragningarna och deras längd och intensitet, men de är inte konsekventa – de kommer och går (1).

Chansen är stor att du har hört talas om prodromal förlossning, men antagligen med dess andra namn – falsk förlossning, förarbete och latent förlossning.

Dessa sammandragningar påminner mycket om de som förknippas med aktiv förlossning, men de kommer inte att resultera i att ditt barn föds, ännu.

Vad orsakar prodromal labor?

Det finns många saker som potentiellt kan orsaka prodromal labor, men vi har inte hittat en specifik sak. Här är några av de bidragande faktorerna:

• Barnets position: Man tror att dessa sammandragningar utlöses för att hjälpa till att flytta barnet till förlossningspositionen. Detta är mycket troligt för bebisar i sätes- eller bakre läge. Breech innebär att bebisens rumpa är nedåt, medan posterior innebär att huvudet är nedåt men att bebisen är vänd åt fel håll (uppåt mot din mage). Anledningen till att sammandragningarna börjar och slutar är att din kropp stannar upp om den inte lyckas och sedan försöker igen (2).
• Ångest: Om dina känslor är förhöjda och du känner dig överdrivet orolig eller rädd har du större chans att uppleva prodromal labor.
• Graviditetshistoria: Om du har genomgått minst tre graviditeter har du en ökad risk att drabbas av prodromal förlossning på grund av de förändringar som har skett i livmodern.
• Avvikelser i livmodern eller bäckenet: Kvinnor som har ett ojämnt bäcken eller en abnormitet i livmodern tenderar att uppleva prodromalarbete oftare.

Om du faller in i någon av dessa kategorier betyder det inte att du kommer att uppleva prodromalarbete med säkerhet; det betyder bara att det finns en ökad potential.

När kan prodromalarbete börja?

Med prodromalarbete kan kvinnor börja känna sammandragningarna flera dagar eller timmar innan det verkliga arbetet börjar. Det är inte osannolikt att vissa kvinnor lider av prodromalarbete i till och med veckor innan det egentliga aktiva arbetet börjar.

Längden på prodromalarbetet beror på din kropp och barnets position. De flesta kvinnor upplever dessa sammandragningar på natten.

Hur skiljer det sig från värkarbete?

Det är typiskt att prodromala värkarbetssammandragningar inträffar mindre än var femte minut. De stannar ofta upp under betydande tidsperioder innan de börjar igen.

Aktivt arbete är progressivt och sammandragningarna stannar inte upp och börjar igen. Ju närmare dina sammandragningar kommer varandra, desto längre har du kommit i din förlossning.

Om du upplever aktiva förlossningssammandragningar kommer de att bli längre, starkare och närmare varandra (3).

Prodromal labor Vs. Braxton-Hicks

En del tror att prodromal labor och Braxton-Hicks-kontraktioner är samma sak, men det är inte sant.

Braxton-Hicks-kontraktioner är inte konsekventa eller intensiva, medan prodromalarbete kan få dig att känna mycket intensiva och regelbundna sammandragningar.

Braxton-Hicks-kontraktioner kallas ofta för övningskontraktioner, men de orsakar inte utvidgning av livmoderhalsen. Det är vanligt att prodromalarbete utvidgar eller utplånar livmoderhalsen gradvis.

Prodromalarbetskontraktioner kan öka i intensitet, men bara upp till en viss punkt. De kommer inte att leda dig till förlossning.

Signalerar prodromalarbete aktivt arbete?

Det är normalt att uppleva prodromalarbete när som helst under din sista graviditetsmånad. Det betyder tyvärr inte att aktiv förlossning är precis runt hörnet.

Varje graviditet är oförutsägbar, liksom tidslinjen för när aktiv förlossning kommer att inträffa.

Symtom och tecken på prodromalarbete

Hur kan du vara säker på att du upplever prodromalarbete och inte början på aktivt arbete?

Här är några indikationer:

• Minimal livmoderhalsvidgning vid en vaginal undersökning.
• Kontraktioner som är svagare än ”äkta” arbete och som inte ökar signifikant i styrka eller frekvens.
• Om kontraktionerna är intensiva, men sedan avtar.
• Kontraktionerna åtföljs inte av att vattnet går.
• Du känner sammandragningarna i buken snarare än att de rör sig från ryggen till framsidan.
• Dina sammandragningar kan börja och sluta vid rörelse.

Dessa symtom är generella eftersom varje graviditet är olika. Du kan uppleva några av dessa symtom, men det betyder inte nödvändigtvis att du upplever prodromal labor.

Hur man tar sig igenom prodromal labor

Prodromal labor kan likna aktiv laboration i smärta – den stannar bara inte lika länge eller resulterar i ett barn. Bara för att ditt barn inte är i slutet av dina sammandragningar betyder det inte att det inte är extremt smärtsamt.

Alla mammor förbereder sig för smärtan av sammandragningar under förlossningen, men väldigt få tänker på att förbereda sig för prodromalarbete.

Det finns många saker som du kan göra för att hjälpa till att ta udden av de sammandragningar som inte välkomnar en bebis.

1. Acceptera det: Många mammor försöker bagatellisera allvaret i prodromalarbete eftersom de vet att det inte är ett aktivt arbete. Men eftersom smärtan du känner är verklig och återspeglar ett aktivt värkarbete, måste du behandla den så och inte försöka att hålla ut.
2. Vila när du kan: Kontraktionerna är verkliga och de inträffar troligen på natten. Detta kan leda till att du blir trött innan du ens har den nyfödda som håller dig vaken på natten. Känn dig inte skyldig om du tar en tupplur när du kan, för du och din kropp behöver det mer nu än någonsin.
3. Kontrollera dilatationen: Många mammor kämpar med frustration över prodromal labor eftersom det är svårt att skilja det från aktivt arbete. Boka in en tid under dagen så att din förlossningsläkare kan kontrollera din livmoderhalsutvidgning.
4. Varmt bad: Ett varmt bad kan hjälpa till att ta udden av sammandragningarna och ge dig en välbehövlig avkoppling. Se dock till att badvattnet inte är för varmt eftersom det inte är bra för ditt barn.
5. Distraktion: Om du upplever prodromal labour under dagen kan distraktioner hjälpa dig att sysselsätta ditt sinne från smärtan. Detta är lättare sagt än gjort, men det är väl värt ett försök. Vissa mammor försöker sticka, andra tittar på Netflix och vissa försöker tvätta babykläderna eller påbörja babyboken.
6. Massage: Be din partner ge dig massage eller massera din mage. Massagen ger lättnad åt dina spända muskler och minskar förhoppningsvis intensiteten du känner. Om din partner inte är villig kan du överväga att prova en professionell prenatal massage.
7. Yoga: Motion, inklusive att göra yogapositioner, är förmodligen långt borta från ditt sinne, men den mjuka stretching som yoga ger kan ge dig en känsla av lättnad.
8. Omställning: Prodromal labour lindras vanligtvis inte när du ställer om dig, men intensiteten kan minska i olika positioner, särskilt i sidoläge, på händer och knän eller på huk.
9. Rör på dig: Det är troligt att ditt prodromala värkarbete är ett resultat av att ditt barn befinner sig i en felaktig förlossningsposition. Om du reser dig upp och rör på dig uppmuntrar du ditt barn att göra övergången till rätt position. Detta fungerar inte alltid, men om ditt barn flyttar på sig är chansen stor att din prodromala förlossning upphör.
10. Håll dig vätskekänslig: Om du inte får i dig tillräckligt med vätska kan styrkan och intensiteten i prodromalarbetet bli värre utan att du kommer närmare mötet med ditt barn. Dehydrering kan leda till många andra problem för dig och ditt barn.
11. Fortsätt äta: Smärtan i samband med prodromal labor kan få dig att krypa ihop vid tanken på mat. Det är viktigt att du fortfarande får i dig tillräckligt med näringsämnen för dig och ditt barn. Prova ett enkelt mellanmål som en banan eller en müslibar. Du kommer också att uppskatta den extra energi som maten tillför när det aktiva arbetet börjar.
12. Drick rött hallonbladste: Om din läkare har godkänt att du konsumerar denna produkt kan det vara fördelaktigt för prodromal laboration. Det hjälper till att tona livmodern vilket kommer att göra sammandragningarna mer effektiva. Ju effektivare sammandragningarna är, desto snabbare slutar de.
13. Fokusera på din andning: Du bör behandla prodromal förlossning som aktiv förlossning. Hitta en andningsteknik som fungerar bäst för dig och som hjälper dig att ta dig igenom de smärtsamma sammandragningarna. Det positiva med dessa prodromala sammandragningar är att du tar reda på vilka metoder som fungerar bäst för dig innan du går in i aktiva förlossningar.

Det är troligt att det kommer att krävas en kombination av metoderna ovan för att ge dig en viss smärtlindring. Känn dig inte avskräckt om vissa saker inte fungerar för dig. Varje graviditet är annorlunda och din bästa lindring kan komma med nästa metod du prövar.

Om du vill prova träning men inte har varit aktiv under hela graviditeten bör du rådgöra med din läkare eller barnmorska innan du ägnar dig åt aktiv träning för att försäkra dig om att det är säkert för dig och ditt barn vid den här tidpunkten i graviditeten.

Skall du kontakta din läkare eller barnmorska?

Om du tror att du har prodromal förlossning är du välkommen att kontakta din mottagning. Det är förmodligen ett klokt beslut att hålla dem informerade så att de kan övervaka din specifika situation.

Det finns ingen anledning till panik, men att kontakta dem kan hjälpa dig att känna dig bättre om situationen och få eventuella frågor besvarade.

Det är alltid bäst att vara på den säkra sidan med tanke på att det finns liknande symtom mellan prodromal förlossning och aktiv förlossning.

Summan av kardemumman

Prodromal förlossning kan vara en frustrerande och ansträngande tid för en blivande mamma. Inget är värre än att uppleva sammandragningar som inte kommer att leda till att ditt barn föds.

Det är viktigt att du förstår skillnaden mellan prodromal och aktiv förlossning så att du vet när det är dags att åka till sjukhuset. Det är okej att ringa din läkare eller barnmorska för att hjälpa dig att skilja mellan de två och identifiera vilken av dem du upplever.

Behandla prodromal förlossning på samma sätt som aktiv förlossning. Det är viktigt att du fokuserar på dig själv och hittar de bästa sätten att hålla dig utvilad och avslappnad. Använd prodromal förlossning som en övning inför den riktiga förlossningen.

Det är okej att känna sig avskräckt av din prodromala smärta, men vet att den förbereder dig för den aktiva förlossningsprocessen och för dig ett steg närmare mötet med din vackra bebis.