Radioaktivt jod 131 (I-131)

Varför får jag radiojodbehandling?
Du kommer att få radiojod eftersom du och din läkare har kommit överens om att detta är den lämpligaste behandlingen för din sköldkörtelcancer. Särskilda försiktighetsåtgärder kommer att vidtas för att skydda dig och den sjukhuspersonal som vårdar dig, för att förhindra eller begränsa mängden exponering för en radioaktiv källa. Du kan ha vissa farhågor om att känna dig isolerad eller ensam under detta förfarande. Den här broschyren informerar dig om de särskilda försiktighetsåtgärder som du och sjukhuspersonalen måste vidta under din behandling. Den ger dig också några instruktioner att följa när du åker hem.

Varför behöver jag särskild försiktighet?
Jod-131 (I-131) är radioaktivt. Strålning kan mätas runt om i din kropp och I-131 finns i din hudolja och svett. Allt som rör vid din hud tar upp en liten mängd strålning. I-131 lämnar din kropp främst genom urinen. Små mängder I-131 kan också lämna kroppen via saliv, svett och avföring. Mängden radiojod som finns kvar i din sköldkörtelvävnad är ansvarig för den önskade medicinska effekten. Radiojod försvinner av sig självt över en tidsperiod.

Hur fungerar radiojod?
Radiojod samlas in av sköldkörteln. Den strålning som avges av denna form av jod minskar sköldkörtelcellernas funktion och hämmar deras förmåga att växa. Detta är den önskade medicinska effekten av denna behandling. Vissa andra vävnader i din kropp kommer att få viss tillfällig strålning. Denna lilla mängd strålning har INTE visat sig ge någon negativ effekt.

Hur länge stannar radiojod i kroppen?
Radiojodet från din behandling kommer att stanna kvar i din kropp tillfälligt. Det mesta av det radiojod som inte samlas in av din kvarvarande sköldkörtelvävnad kommer att elimineras under de två första dagarna efter din behandling. Den mängd som blir kvar i din sköldkörtelvävnad är ansvarig för den önskade medicinska effekten. En strålsäkerhetsspecialist kommer att komma till ditt rum en till två gånger om dagen för att mäta dina strålningsnivåer. Dessa strålningsnivåer kommer att minska varje dag. När du skrivs ut från sjukhuset finns en minimal mängd strålning kvar i din kropp och kommer att försvinna under de kommande veckorna.

Var kommer jag att bo när jag får min jodbehandling?
Du kan komma att läggas in på sjukhus. Om detta är nödvändigt kommer du att ligga i ett privat rum med eget badrum. Särskilda försiktighetsåtgärder vidtas för att skydda dig och den sjukhuspersonal som tar hand om dig. De flesta patienter kan dock återvända hem omedelbart efter administrering av jod, och måste följa särskilda strålsäkerhetsföreskrifter hemma.

Om du är inlagd på sjukhus kommer ditt rum att ha en skyddande beläggning på golvet. Det kommer också att finnas plastöverdrag på vissa möbler, dörrhandtag, ljusknapp, telefon och TV-fjärrkontroll. Detta är för att skydda andra som kommer att använda rummet efter dig och för att underlätta städningen. När du befinner dig i detta särskilda rum kommer du endast att få besök under en kortare tidsperiod. Du kan ringa din familj och dina vänner på telefonen.

Om du behandlas i öppen vård får familjemedlemmar inte komma närmare än sex fot från dig den första dagen och tre fot den andra dagen. Ytterligare försiktighetsåtgärder kommer troligen inte att behövas efter detta, men detta kommer att fastställas av strålsäkerhetsspecialisterna med en specifik mätning. I hemmet bör du täcka över föremål som ofta delas, till exempel en tv-fjärrkontroll eller ett datortangentbord, eller bära engångshandskar.

Dina läkare och sjuksköterskor kommer att komma in på ditt rum för att ta hand om dig. Personalen kommer alltid att vara tillgänglig för dig för att hjälpa dig närhelst det behövs. Personalen kommer dock att tillbringa så lite tid som möjligt i ditt rum. Detta kommer att bidra till att begränsa personalens exponering för strålning.

Hur kan jag minska strålningsexponeringen för andra?

Det finns tre grundläggande principer att komma ihåg:

1. Avstånd: Ju större avstånd du har till andra, desto mindre strålning får de. Försök att inte vara i nära kontakt med andra längre än nödvändigt.
2. Tid: Strålningsexponering av andra beror på hur länge du håller dig nära dem. Du bör försöka minimera tiden som du tillbringar i nära kontakt med andra.
3. Hygien: En god hygien minimerar möjligheten att andra människor kontamineras med radiojod som lämnar din kropp. Eftersom det mesta av radiojodet lämnar din kropp i urinen minskar god toaletthygien och noggrann och grundlig handtvätt risken för kontaminering.

Hur tillämpar jag dessa principer?

På sjukhuset:

• Måltiderna kommer att serveras på engångstallrikar med engångsredskap.
• Alla sopor och sängkläder ska läggas i lämpliga behållare på ditt rum.
• Skölj toaletten tre gånger efter att du har använt den.
• Om det känns som om du ska kräkas, försök att gå in på toaletten. Spotta i toaletten. Ring sjuksköterskan direkt.
• Planera att ha på dig en sjukhusrock och tofflor eftersom du kommer att vara instängd i ditt rum. Ta inte med dig en resväska full av personliga saker. Allt som tas med in i ditt rum måste kontrolleras av strålsäkerhetskontoret innan det kan avlägsnas. Detta för att förhindra att det radioaktiva materialet kommer ut i allmänna utrymmen. Vissa föremål kan behöva behållas om de absorberar för mycket radioaktivitet från svett.

I hemmet:
Observera följande rekommendationer under den första veckan du är hemma. Du kan alltid kontrollera med din läkare om du har några frågor.

• Sova ensam de första dagarna (3-4). Undvik kyssar eller samlag under tre till fyra dagar efter behandlingen. Sov inte tillsammans en hel natt förrän en vecka efter behandlingen.
• Undervik långvarig fysisk kontakt, särskilt med barn och gravida kvinnor; begränsa till 15 minuter. Återuppta inte vården av ett spädbarn eller amning förrän din läkare säger att du kan göra det. Håll dig på en till två meters avstånd från andra människor, utom när kontakten är nödvändig.
• Växla inte och servera inte mat till andra människor. Tvätta, torka och lägg inte undan tallrikar utan att använda vinylhandskar. Tvätta händerna med tvål och rikligt med vatten varje gång du går på toaletten.