Svarta henna tatueringsreaktioner

Vad är en reaktion på en svart hennatatuering?

Reaktion på en svart hennatatuering är en form av allergisk kontaktdermatit mot PPD.

Naturlig ren henna orsakar inga allergiska reaktioner. Det gör inte heller andra möjliga tillsatser som vinäger, olivolja, kol och kryddnejlika.

Vem får en svart henna-tatueringsreaktion och varför?

Henna-tatueringsreaktioner har oftast rapporterats drabba turister som besöker Mellanöstern eller Sydostasien, särskilt Bali, Marocko, Turkiet och Egypten. Nu dyker det också upp rapporter från tatueringar som gjorts i Europa och USA. Tillfälliga ”tatueringar” med färg har vanligtvis applicerats av tillfälliga gatukonstnärer.

Både barn och vuxna kan drabbas.

Långsamma acetylerare är mer benägna att utveckla allergi än snabba acetylerare.

Koncentrationen av PPD i svart henna har visat sig överskrida de reglerade nivåerna i de flesta länder. Ofta tillsätts också fotogen eller bensin för att förbättra upptaget av färgen. Detta verkar öka risken för sensibilisering och kan orsaka irriterande reaktioner.

PPD förekommer också i hårfärger och mörka klädfärger och används inom gummiindustrin. Sensibilisering kan utvecklas vid exponering för någon av dessa och när den väl har inträffat kan reaktioner sedan uppstå med andra källor, inklusive kemikalier med liknande struktur som azofärgämnen, parabener, para-aminobensoesyra och para-föreningar. Det har rapporterats fall där den första sensibiliseringen inträffade med ett hårfärgningsmedel och där en snabb och allvarlig reaktion sedan utvecklades på en målartatuering. Andra har sensibiliserats av tatueringen och har senare reagerat på hårfärgningsmedel, klädfärgningsmedel och en tuschpenna. Intoxikation med PPD har rapporterats leda till sällsynta systemiska biverkningar inklusive akut njursvikt, rabdomyolys och multipel organsvikt.

Vilka kliniska kännetecken för en reaktion vid tatuering med svart henna?

Den kontaktallergiska reaktionen uppträder vanligen i tatueringsmönstret 7-14 dagar efter den första exponeringen. Hos en person som redan är sensibiliserad för PPD på grund av tidigare exponering för kemikalien utvecklas reaktionen inom 48 timmar.

• Svart henna dermatit uppträder vanligen som en akut eksematös reaktion med erytem, svår klåda och en brännande känsla, ödem, blåsor och blåsbildning.
• Morfologin kan också vara lichenoid (fjällande), pustulös eller blåsbildning.
• Utslaget kan generaliseras och sträcka sig långt utanför det ursprungliga tatueringsmönstret.
• Urtikaria, angioödem och anafylaxi kan sällan förekomma.
• Ett erythema multiforme-liknande utslag har rapporterats liksom lokaliserad hypertrikos.

Reaktionen försvinner långsamt, men kan lämna antingen ökad pigmentering eller en vit kontur av den ursprungliga tatueringen. Keloid ärrbildning har rapporterats.

Svarta henna-tatueringsreaktioner