Jonathan Hausmann, MD, från Boston Children’s Hospital och Beth Israel Deaconess Medical Center ledde en studie för att hjälpa till att omdefiniera normal kroppstemperatur i samband med feber. (4) ”Man utgår från att den normala temperaturen är 98,6 grader och att feber börjar vid 100,4 grader. Men vi fann att medeltemperaturen snarare är 97,7, och genom att definiera ’feber’ som en temperatur över den 99:e percentilen av det normala, fann vi att feber vanligtvis börjar vid cirka 99,5 grader.” (5)
Insikt för behandlare
”Det är viktigt för behandlare att acceptera det faktum att kroppstemperaturen är mycket individuell”, säger Ronald Hoffman, MD, expert på integrativ hälsa. ”Precis som med många mätvärden inom medicinen måste vi komma bort från ett synsätt som innebär att en storlek passar alla.”
Läkare bör fastställa en baslinje som är normal för var och en av sina patienter och sedan övervaka varje patient i enlighet med detta.
Hög kroppstemperatur
När det finns feber är kroppstemperaturen förhöjd. Detta inträffar vanligtvis när kroppen bekämpar en infektion. Kroppstemperaturen kan dock vara hög under andra omständigheter, t.ex. vid träning, varmt och fuktigt väder, när man äter kryddig mat eller konsumerar koffein eller alkohol. Dehydrering och värmeslag är också utmärkta scenarier när kroppstemperaturen stiger och orsakar en hälsokris.
En överaktiv sköldkörtel (t.ex. hypertyreoidism) kan också leda till att kroppstemperaturen stiger. Förutom hög kroppstemperatur är andra tecken på en överaktiv sköldkörtel viktminskning, hjärtklappning, dålig koncentration, störd sömn och ångest. (6) Vid hypertyreoidism kan kompletterande selen (7) och L-karnitin (8) ge adjuvant stöd. En kost med låg jodhalt och undvikande av jodtillskott rekommenderas också vid överaktiv sköldkörtel. (9)
Låg kroppstemperatur
Omvänt kan en konstant låg kroppstemperatur vara ett tecken på hypotyreos eller låg sköldkörtel. Hoffman varnar dock kliniker för att kroppstemperaturen bara är en av flera diagnostiska faktorer när det gäller hypotyreos.
Praktikerns insikt
”Det finns en folkloristisk föreställning om att Barnes Basil Temperature Test ger en definitiv diagnos av hypotyreos”, varnar Hoffman. ”Detta har lett till en slavisk följsamhet till den falska ideala kroppstemperaturen som avgörande för vem som ska få sköldkörtelstöd och hur mycket, utan hänsyn till blodprovsresultat och patienternas subjektiva svar – vilket ofta innebär att patienterna utsätts för risker.”
Andra symtom på hypotyreos kan vara trötthet, viktuppgång, köldintolerans, muskelsvaghet, förstoppning, depression och menstruationsrubbningar. (9) Även om jodtillskott inte rekommenderas vid hypertyreoidism rekommenderas det ofta vid sköldkörtelbrist, särskilt när jodbrist föreligger. (10)
Personer med låg sköldkörtel kan också ha brist på vitamin B12, så B12-tillskott eller injektioner är värda att överväga när kroppstemperaturen är konstant låg. (10)
Vad mer orsakar låg kroppstemperatur? Hypotermi är förstås när kroppstemperaturen sjunker till farligt låga nivåer efter att ha varit ute i kylan under en längre tid. Sepsis, en mycket allvarlig och potentiellt dödlig infektion, är också ett exempel på när kroppstemperaturen är för låg.
