Vad är Triumeq?
Triumeq är ett läkemedel som används för att behandla hiv. Det är en kombination av tre separata antiretrovirala läkemedel i en tablett som tas en gång om dagen.
Det kombinerar 50 mg dolutegravir, 600 mg abakavir och 300 mg lamivudin i en oval, filmdragerad lila tablett. Tabletten har ”572 Tri” på ena sidan.
Hur fungerar Triumeq?
Triumeq kombinerar tre läkemedel i en tablett. Två av läkemedlen (abacavir och lamivudin) tillhör en klass av läkemedel som kallas nukleosidhämmare för omvänt transkriptas (NRTI) och ett läkemedel (dolutegravir) är en integrashämmare. Varje läkemedelsklass verkar mot hiv på olika sätt.
Syftet med hivbehandlingen är att minska nivån av hiv (den ”virala belastningen”) i din kropp tills den är odetekterbar – vanligtvis mindre än 50 kopior av virus per ml blod. Att ta hiv-behandling och ha en odetekterbar virusbelastning skyddar ditt immunförsvar och förhindrar att hiv överförs till någon annan vid sex.
Hur tar jag Triumeq?
Du ska ta Triumeq en gång om dagen. Det kan tas med eller utan mat.
HIV-behandlingen fungerar bäst om du tar den varje dag, helst vid samma tidpunkt varje dag. Det kan hjälpa att ställa in ett larm, t.ex. på din mobiltelefon, för att påminna dig. Om du glömmer att ta en dos Triumeq och inser inom 20 timmar från den tid du brukar ta den, ta den så snart som möjligt och ta sedan nästa dos vid din vanliga tid. Om du inser att det är mindre än fyra timmar kvar till nästa dos ska du inte ta en dubbel dos, utan bara hoppa över den dos du glömt och sedan fortsätta med din vanliga rutin.
Vilka möjliga biverkningar av Triumeq?
Alla läkemedel har möjliga biverkningar. Det är bra att prata med din läkare, sjuksköterska eller apotekare om vad du kan förvänta dig innan du börjar ta något läkemedel och hur du hanterar eventuella biverkningar som uppstår.
En fullständig lista över biverkningar, inklusive mindre vanliga biverkningar, finns i patientinformationsbroschyren som medföljer Triumeq.
Biverkningar kan beskrivas som:
Gemensam – en biverkan som förekommer hos minst en av hundra personer (mer än 1 %) som tar detta läkemedel.
Glossar
symptom
En märkbar, subjektiv förändring i kroppen eller dess funktioner som signalerar förekomsten av en sjukdom eller ett tillstånd, enligt patientens rapportering.
överkänslighet
En allergisk reaktion.
undetekterbar virusbelastning
En nivå av virusbelastning som är för låg för att fångas upp av det särskilda virusbelastningstest som används eller under en överenskommen tröskel (t.ex. 50 kopior/ml eller 200 kopior/ml). En odetekterbar virusbelastning är det första målet för antiretroviral behandling.
Virusbelastning
Mätning av virusmängden i ett blodprov, rapporterad som antal hiv-RNA-kopior per milliliter blodplasma. Viral belastning är en viktig indikator på hiv-progression och på hur väl behandlingen fungerar.
utslag
Ett utslag är ett område med irriterad eller svullnad hud, som påverkar dess färg, utseende eller struktur. Det kan vara lokaliserat till en del av kroppen eller påverka hela huden. Utslag orsakas vanligtvis av inflammation i huden, som kan ha många orsaker, inklusive en allergisk reaktion på ett läkemedel.
Sällsynt – en biverkning som uppträder hos färre än en av hundra personer (mindre än 1 %) som tar detta läkemedel.
An vanligaste biverkningarna av Triumeq är bland annat (vanligast i fetstil):
- sömnsvårigheter, huvudvärk, trötthet, yrsel, onormala drömmar
- illamående (sjukdomskänsla), diarré, aptitlöshet, matsmältningsbesvär, flatulens, känsla av uppblåsthet
- muskelsmärta och obehag, hudutslag, håravfall, depression
Betydlig varning: Abacavir och dolutegravir, två av de aktiva ingredienserna i Triumeq, kan orsaka en allvarlig överkänslighetsreaktion (allergisk reaktion). Det är viktigt att du diskuterar detta med din läkare eller apotekare innan du tar Triumeq och att du läser varningskortet och tillverkarens bipacksedel med patientinformation som följer med dina Triumeq-tabletter.
En överkänslighetsreaktion mot abacavir är förknippad med en viss gen. Innan du påbörjar behandlingen med Triumeq (eller någon annan behandling som innehåller abacavir) kommer du att genomgå ett gentest som kallas ”HLA-B*5701”. Om testet är positivt ska du inte ta Triumeq eller någon annan behandling som innehåller abacavir. Om testet är negativt är det mycket osannolikt att du skulle få en reaktion på läkemedlet, men det är klokt att hålla utkik efter symtom, särskilt under de första sex veckorna när du tar läkemedlet.
De vanligaste symtomen på en överkänslighetsreaktion är utslag och feber, plus andra symtom som:
- andnöd, halsont eller hosta
- illamående eller kräkningar, eller diarré eller buksmärtor
- allvarlig trötthet eller värk, eller att du känner dig allmänt sjuk.
Du ska omedelbart uppsöka läkare (eller gå till A&E om det är utanför kontorstid) om du tror att du har en överkänslighetsreaktion.
Interagerar Triumeq med andra läkemedel?
Du ska alltid berätta för din läkare och apotekspersonal om alla andra läkemedel eller mediciner du tar. Det innefattar allt som ordinerats av en annan läkare, läkemedel som du har köpt på ett apotek, växtbaserade och alternativa behandlingar samt rekreations- eller partydroger (”chems”).
Vissa läkemedel eller droger är inte säkra om de tas tillsammans – interaktionen kan leda till förhöjda, farliga nivåer, eller så kan den ena eller båda drogerna upphöra att fungera. Andra läkemedelsinteraktioner är mindre farliga men måste ändå tas på allvar. Om nivåerna av ett läkemedel påverkas kan du behöva ändra den dos du tar. Detta får endast göras på inrådan av din hiv-läkare.
Om du tar Triumeq är det viktigt att kontrollera med din hiv-läkare eller apotekare innan du tar läkemedel från följande grupper:
- antibiotika
- antipileptiska läkemedel
- örterläkemedel – särskilt Johannesört bör undvikas
- metformin (en tablett för behandling av diabetes) – nivåerna av detta läkemedel kan öka av Triumeq; din läkare kan behöva minska dosen
Intag av kalcium, järn, magnesium eller aluminium kan hindra dig från att absorbera Triumeq ordentligt – alla multivitamin- och mineraltillskott och antacida måste tas minst sex timmar före eller två timmar efter Triumeq.
I bipacksedeln som följer med din Triumeq finns en fullständig lista över läkemedel som bör undvikas.
Kan jag ta Triumeq under graviditet?
Om du funderar på att skaffa barn, eller om du tror att du kan vara gravid, prata med din läkare så snart som möjligt om vilken kombination av anti-HIV-läkemedel som skulle vara rätt för dig. Det är viktigt att ta antiretroviral behandling under graviditeten för att förhindra att hiv överförs från mor till barn.
Det rekommenderas inte att ta Triumeq i samband med att du blir gravid eller under de första tolv veckorna av graviditeten. Triumeq rekommenderas inte till kvinnor som kan bli gravida och ska användas med effektivt preventivmedel.
Om du blir gravid när du tar Triumeq ska du kontakta din läkare så snart som möjligt för att se över din behandling.
Den brittiska hivföreningen listar Triumeq som ett alternativ som kan övervägas för kvinnor som påbörjar hiv-behandlingen senare under graviditeten, beroende på deras individuella omständigheter.
Kvinnor som lever med hiv rekommenderas att inte amma, eftersom hiv kan föras vidare i bröstmjölken. Vissa kvinnor väljer dock att amma. Triumeq ska inte användas under amning eftersom minst ett av läkemedlen som det innehåller går över i bröstmjölk.
Kan barn ta Triumeq?
Triumeq kan tas av barn från 12 år och uppåt, som väger 40 kg eller mer.
Prata med din läkare
Om du har några funderingar kring din behandling eller andra aspekter av din hälsa är det viktigt att prata om dessa. Om du till exempel har något symtom eller någon biverkning som kan bero på din behandling, eller om du har svårt att ta din medicin varje dag, kan någon i ditt vårdteam hjälpa dig.
Att bygga upp en relation med en läkare kan ta tid. Du kanske känner dig väldigt bekväm med att prata med din läkare, men vissa människor tycker att det är svårare, särskilt när de ska prata om sex, psykisk hälsa eller symtom som de tycker är pinsamma. Det är också lätt att glömma saker man ville prata om.
Förberedelser inför ett möte kan vara till stor hjälp. Ta dig tid att tänka på vad du ska säga. Det kan vara till hjälp att prata med någon annan först, eller att göra anteckningar och ta med dem till ditt möte.
