Vad är PTSD och typer av PTSD

Vad är PTSD (posttraumatiskt stressyndrom)?

Psykiatrisk vårdpersonal använder sig av ett dokument från American Psychiatric Association för att diagnostisera sjukdomar. Enligt Anxiety and Depression Association of America (ADAA) har 7,7 miljoner amerikanska vuxna, 18 år och äldre, utvecklat PTSD. Ungefär 8 procent av människorna i USA kommer att utveckla PTSD. I detta dokument, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), definieras PTSD som en ångeststörning som utlöses av exponering för:

• Faktuell död
• Dödshot
• Seriös skada
• Sexuell kränkning

Det nationella institutet för psykisk hälsa säger att symtom på PTSD kan dyka upp direkt efter att episoden avslutats, eller så kan de dyka upp flera månader eller till och med år senare. Dessa symtom kan innefatta följande:

• En känsla av isolering
• Inträngande, skrämmande tankar
• Nattens mardrömmar
• Flashbacks
• Underhållande av människor eller saker som påminner personen om händelsen
• Känslor av skuldkänslor
• Sorgen

.

• Sorglöshet
• Ökat sömnbehov
• Spänningar
• Slagsmål med nära och kära
• Självmordstankar
• Självmordsförsök
• Skärning eller annat självmord.skadande beteenden

Det är inte lätt att leva med PTSD, och vissa personer med denna sjukdom tar droger och alkohol för att lindra symtomen. Tyvärr tenderar droger och alkohol att göra PTSD-symtomen starkare. När drogerna avtar kan människor känna sig mer ängsliga och upprörda än vad de gjorde innan de drack. Vissa PTSD-symtom, som ilska och fientlighet, kan förstärkas av närvaron av droger.
strong>Du kanske också är intresserad av

• Behandling av fobier & Missbruk
• Prevalenta psykiska sjukdomar

Och även om posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) ursprungligen betraktades som ett psykiskt tillstånd som endast förekom hos militärer och veteraner, men man anser nu att denna stressrelaterade störning förekommer hos många människor som har upplevt en intensiv, ofta livshotande händelse, t.ex. en terroristattack, en naturkatastrof, en allvarlig olycka (t.ex. en bilolycka eller en flygkrasch), fysiska eller sexuella övergrepp eller strid. Det är helt normalt att många överlevare av sådana händelser upplever en förhöjd kamp- eller flyktreaktion under flera dagar efter en sådan traumatisk händelse; detta kallas akut stressyndrom. Men om denna reaktion kvarstår, eller om nya symtom utvecklas och stör det dagliga livet, kan det röra sig om PTSD.

PTSD( Posttraumatiskt stressyndrom ) Subtyper

Personer med PTSD kan ha några eller alla dessa symtom, men den PTSD de har kanske inte är likadan. Faktum är att vissa läkare anser att det finns specifika undertyper av PTSD som kan påverka människor. Dessa subtyper anses alla vara en del av PTSD-sjukdomen, men de som har dessa subtyper kan behöva olika behandlingar eller terapier för att bli bättre.

Författare som skriver för Current Psychiatry menar att det finns fem olika PTSD-subtyper:

1. Offerrelaterat trauma: Personer med denna typ av PTSD var antingen vittnen till en brottslig attack eller så var de offer för attacken. Attacken kan innefatta fysiskt våld, t.ex. misshandel eller slagsmål, eller sexuella övergrepp, inklusive våldtäkt. Rån, bilkapningar, kidnappningar och terroristattacker kan också utlösa denna form av trauma.
2. Naturkatastroftrauma: Jordbävningar, tornados, orkaner och översvämningar orsakas sällan av mänsklig inblandning. De äger rum på grund av en naturlig process som människan har mycket liten kontroll över, men dessa händelser kan lämna efter sig dussintals, om inte tusentals offer. Medan händelsen utspelar sig kan människor frukta för sina egna liv och för livet för de människor de älskar. Överlevare kan ha denna form av PTSD.
3. Överlevnadstrauma: Vissa händelser som utlöser PTSD involverar ett offer och en antagonist, men ibland har händelsen fler än ett offer. Och ibland är det bara en person som överlever händelsen. När det händer kan människor ha en mycket specifik form av PTSD som är kopplad till det faktum att de överlevde händelsen medan andra inte gjorde det.
4. Förövarskuld: De flesta former av PTSD involverar tankar och känslor hos en person som var hjälplös inför rädslan, men personer i denna undertyp hade åtminstone något att göra med händelsen. De kan ha planerat den och deltagit i den, samtidigt som de inser att de gjorde ett fruktansvärt misstag. Eller så kan de ha fångats upp av ögonblicket och sedan insett misstaget dagar eller månader senare.
5. PTSD ej specificerad på annat sätt: Vissa traumatiska händelser kommer med vågor som kan beröra människor timmar eller dagar efter att problemet har lösts. Dessa personer kan städa upp efter tornados, samla in kroppar från brottsplatser, trösta våldtäktsoffer eller lyssna på sina nära och kära när de diskuterar en traumatisk händelse. Dessa människor var inte direkta vittnen, men de kan bli djupt berörda av det de upplever i efterdyningarna av händelsen.

I en översikt i Psych Central erbjuder författarna en beskrivning av en annan PTSD-subtyp. Här säger de att vissa personer med PTSD kan uppleva en känsla av overklighet, som om de saker de ser och känner helt enkelt inte är verkliga. De kan:

• Tänker att rummen de sitter i är en filminspelning
• Råkar saker eller hör saker som andra inte kan höra
• Känns som om deras kroppar är ovanliga eller konstiga
• Får känslan av att de har släppts in i fel kropp
• Känns som om de inte riktigt känner människorna omkring dem

Vissa författare menar att personer med PTSD kan skilja sig från varandra om deras trauma har orsakats av:

• En enda händelse: En person som har levt ett lugnt liv som bara har varit avbrutet av en enda typ av trauma skulle passa in i denna kategori.
• Flera incidenter av samma typ av trauma: En person som har drabbats av samma typ av trauma flera gånger under en period av månader eller år skulle passa in i denna kategori. Barn som utsätts för pågående barnmisshandel eller personer som tjänstgör i militären under långa tjänstgöringstider skulle passa in i denna kategori.
• Flera incidenter av olika typer av trauma: Någon som har berörts av två, tre eller fler olika typer av trauma skulle ha denna PTSD-subtyp. Sådana personer kan till exempel uppleva en jordbävning och sedan utsättas för ett brott veckor eller månader senare.

PTSD och substansmissbruk är nära förknippade

Personer som har utvecklat PTSD löper fem gånger större risk än personer utan PTSD att utveckla en substansmissbruksstörning. I en studie från 2008 rapporterades att 50 procent av de personer som bor i slutenvårdsinrättningar för behandling av missbruk kommer att uppfylla kriterierna för samtidig förekomst av PTSD. En annan studie rapporterade att personer med PTSD enligt uppgift har 14 gånger högre sannolikhet att kämpa med missbruk.

Många personer som utvecklar problem med alkohol eller droger gör det för att de självmedicinerar PTSD-symtom; missbruk av substanser kommer dock att göra symtomen på vilken psykisk sjukdom som helst, inklusive PTSD, mycket värre. Dessutom kan missbruk av droger eller alkohol öka risken för att drabbas av en traumatisk händelse, som misshandel eller en olycka, vilket ökar risken för att utveckla PTSD eller uppleva ökade symtom.

Veteraner är en av de mest studerade demografiska grupperna som kämpar med PTSD och samverkande drog- eller alkoholmissbruk. I en studie där man undersökte veteraner tre till fyra månader efter att de återvänt från en insats fann man att 27 procent missbrukade alkohol och att det fanns ett signifikant samband mellan hur livshotande striden var och graden av alkoholmissbruk. De som upplevde allvarligare stridssituationer hade 93 procent högre odds för att screenas positivt för alkoholmissbruk. Bland veteraner från Vietnam-eran visade sig 41,4 procent ha både en substansanvändningsstörning och, senare, PTSD.

Kvinnor är en annan grupp som löper förhöjd risk att utveckla samverkande PTSD och substansmissbruk. National Institute on Drug Abuse (NIDA) uppskattar att så många som 80 procent av de kvinnor som kommer in i behandling för narkotikamissbruk har en historia av sexuella övergrepp, barndomstrauman eller fysiska övergrepp.

Personer som kämpar med samverkande PTSD och substansmissbruk är mer benägna att uppleva andra problem, t.ex:

• Sämre fysisk hälsa, leder till kroniska tillstånd
• Dålig social funktion och försämrade relationer till vänner och familj
• Högre andel självmordsförsök
• Juridiska problem
• Finansiella problem och instabilitet på jobbet
• Ökad risk för ytterligare våld eller övergrepp
• Svårigheter att följa behandlingen

Behandling av PTSD ( Post-traumatic stress disorder )

Att förstå vilken typ av PTSD en person har är en viktig del av läkningsprocessen. Det beror på att PTSD-terapeuter försöker bryta ner en traumatisk händelse i bitar, så att de kan förstå den och hjälpa personen att bearbeta den. Terapeuterna måste göra den analysen innan de kan fastställa personens PTSD-typ. Därför är typning en del av den tidiga delen av den terapeutiska processen. Det är här som terapeuterna arbetar för att förstå precis vad som hände och hur personen känner inför det.

Med typning i handen kan terapeuterna använda samtalsterapi för att hjälpa människor att läka. Enligt Mayo Clinic omfattar typer av terapi som används i PTSD-program:

• Kognitiv beteendeterapi (CBT): Denna terapi är utformad för att hjälpa människor att förstå hur deras tankar och åsikter påverkar deras beteende. När negativa tankar och destruktiva mönster har identifierats arbetar teamet med att utveckla färdigheter som människor kan använda för att ändra sina tankar. Genom att ändra tankarna kan de ändra beteende.
• Exponeringsterapi: Denna typ av terapi är utformad för att hjälpa människor att möta de människor, platser och saker som de finner skrämmande, så att de kan lära sig att hantera dessa saker utan att förlora kontrollen. Denna terapi rör sig på ett kontrollerat sätt, så att människor har möjlighet att vänja sig vid och vänja sig vid sina utlösare innan de möter dem direkt.
• Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR): Denna terapi är särskilt utformad för personer med PTSD. Utvecklaren av terapin fann att ögonrörelser från sida till sida, som utförs medan personen tänker på traumat, verkar hjälpa människor att bearbeta sina minnen. Dessa rörelser gör att traumat kan lösas upp, så att symptomen på PTSD blir mindre intensiva.

Vissa PTSD-terapeuter använder alla dessa terapier samtidigt, medan andra bara erbjuder en eller två lösningar, beroende på klienternas behov.

Förutom samtalsterapi kan en psykisk hälsovårdare också använda recept för att hjälpa till med PTSD-symtom. Trauma Center föreslår att mediciner som används i PTSD-terapi kan omfatta:

• Antidepressiva medel, till exempel Paxil eller Zoloft: Dessa terapier är utformade för att förändra kemiska nivåer i hjärnan, vilket minskar känslor av sorg och ångest. För personer med PTSD kan de också minska känslor av irritabilitet, ilska, impulsivitet och tvångstankar.
• Antiångestmediciner, till exempel Xanax eller Ativan: För personer med svåra symtom på upphetsning kan dessa läkemedel hjälpa. De är lugnande, vilket gör att människor kan känna sig mer avslappnade.
• Binjuremediciner, till exempel klonidin: Dessa läkemedel hjälper till att sänka upphetsningsnivåerna överlag, vilket kan hjälpa människor att kontrollera minnen och mardrömmar.

Vissa av dessa läkemedel kan missbrukas och andra kan utlösa missbruk. Det är en fråga som medicinska team måste övervaka noga när de hjälper människor med PTSD.

Få hjälp

Livet med PTSD kan vara otroligt svårt, men behandling kan göra stor skillnad. Att diskutera problemet och ta mediciner vid behov kan hjälpa det förflutna att stanna i det förflutna, vilket gör att människor kan få en ljusare framtid. Människor med PTSD bör få den hjälpen. De kommer att bli glada att de gjorde det.