Zpět na chirurgii a zákroky
Co je to oboustranná ligace vejcovodů?
Oboustranná ligace vejcovodů (BTL) je chirurgický zákrok, při kterém se zablokují vejcovody, aby se zabránilo oplodnění vajíčka. Může být provedena rozříznutím, spálením nebo odstraněním částí vejcovodů nebo umístěním klipů na každý vejcovod.
Kdy se používá?
BTL se používá, když chce žena zabránit těhotenství. Je považována za trvalou formu antikoncepce, i když v některých případech ji lze zvrátit. Po zrušení může dojít k poškození vejcovodů, proto by toto rozhodnutí nemělo být učiněno rychle.
Jak se mám na BTL připravit?
Tento zákrok podstoupíte v ambulantním chirurgickém centru nebo v hlavní nemocnici, pokud jste právě porodila dítě. Den před operací nebudete moci po půlnoci nic jíst ani pít. Tento zákrok se provádí laparoskopicky nebo bezprostředně po císařském řezu. Pokud užíváte nějaké léky, měla byste se o nich poradit se svým lékařem a zjistit, kdy byste je měla vysadit.
Co se stane během zákroku?
Bude Vám podána celková anestezie, která Vás uspí. Jeden řez bude proveden v oblasti pupku a tři malé řezy budou provedeny v podbřišku. Do břicha se napumpuje plyn, aby doktor Hardy lépe viděl dělohu, vaječníky a vejcovody. Laparoskop je teleskopický nástroj, který se používá k lokalizaci vejcovodů. Jakmile jsou vejcovody odhaleny, malá část každého vejcovodu se uvolní a odstraní. Odříznuté konce jsou podvázány &ldquldquo;vypáleny“ pomocí kauterového nástroje nebo mohou být na každý vejcovod nasazeny klipy. Kůže je uzavřena stehy, které se rozpustí, a sterilizačními páskami na vnější straně, které mohou být odstraněny po 1 týdnu.
Co se stane po zákroku?
Budete přemístěna na pooperační pokoj, zatímco anestezie ustupuje. Vaše bolest bude tlumena léky proti bolesti a budou řešeny případné vedlejší účinky. Pokud jste byl/a objednán/a na ambulantní zákrok, budete moci ještě ten den odejít domů. Pokud Vám bude tento zákrok proveden po porodu, budete propuštěna v souladu s poporodní péčí.
Můžete pociťovat bolest, která vyzařuje do ramene. Je to způsobeno plynem, který byl při zákroku použit. Ke zmírnění této bolesti můžete používat elektrickou vyhřívací podložku, pít teplé nápoje a chodit. Můžete se koupat a sprchovat jako obvykle. Řez můžete jemně omývat jemným mýdlem bez vůně.
Budou Vám předepsány léky proti bolesti, které budete užívat 2 až 7 dní po zákroku. Změkčovadlo stolice může také pomoci zmírnit zácpu nebo jí zabránit. Na zotavení po zákroku budete mít 2 týdny. Až do pooperační schůzky se vyvarujte sexu nebo cvičení. Řízení vozidla můžete obnovit poté, co nebudete užívat žádné narkotické léky proti bolesti
Jaké jsou výhody tohoto zákroku?
Nemáte rizika spojená s hormony pro antikoncepci.
Máte trvalejší formu antikoncepce.
Jaká jsou rizika spojená s tímto zákrokem?
Některá rizika spojená s BTL jsou:
- Neúmyslné poranění okolních struktur včetně střeva, močového měchýře, dělohy, vaječníků.
- Infekce nebo krvácení
- Komplikace způsobené anestezií
- Alergická reakce na jakékoli léky používané během zákroku a po něm
- Neúspěch sterilizačního zákroku, který je menší než 1 %, což může mít za následek mimoděložní (tubární) těhotenství
Jsou osoby, u kterých je riziko komplikací vyšší, což jsou:
- Obezita
- Kouření
- Špatná výživa
- Předchozí nebo chronické onemocnění
- Užívání léků, jako jsou antihypertenziva, svalová relaxancia, léky na uklidnění, prášky na spaní, inzulin, sedativa, beta-adrenergní blokátory nebo kortizon
- Užívání léků měnících mysl včetně narkotik, psychedelik, halucinogenů, marihuany, sedativ, hypnotik nebo kokainu
Kdy mám zavolat do ordinace?
Kancelář ihned zavolejte, pokud:
- máte silné krvácení z dělohy (potřebujete více než 1 vložku nebo tampon za hodinu nebo je krvácení silnější než menstruační proud).
- Vyskytne se u Vás horečka nad 37,8°C (100°F).
- Vyskytne se u Vás bolest hlavy neztišitelná Tylenolem, ibuprofenem nebo narkotickými léky proti bolesti, bolesti svalů, závratě nebo celkový špatný pocit.
- Máte silné bolesti břicha nebo bolesti břicha, které přetrvávají i po užití paracetamolu nebo aspirinu.
- Máte bolest, otok, zarudnutí, odtok nebo zvýšené krvácení v oblasti operace
- Pocítíte nevolnost, zvracení, zácpu nebo otok břicha nebo jiné nevysvětlitelné příznaky.
Vyskytne se u Vás nevolnost, zvracení, zácpa nebo otok břicha.
