Poznámka redakce: Tento příspěvek odkazuje na výzkum, který byl v plném rozsahu popsán na MedPage Today. Další názor na čínskou studii naleznete na blogu The Methods Man od doktora F. Perryho Wilsona
The Skeptical Cardiologist v roce 2013 upozornil, že neexistují žádné dobré důkazy podporující omezení cholesterolu ve stravě na 300 mg denně. Proto jsem v roce 2016 jásal, když toto dlouholeté výživové doporučení vyšlo z amerických výživových doporučení.
Uznání, že cholesterol ve stravě není třeba omezovat, znamená, že vejce a vaječné žloutky jsou v pořádku.
Vejce bílé:
Proč se tedy vaječné bílky stále vytvářejí a konzumují?
Pacienti mi pravidelně říkají, že jedí omelety z vaječných bílků, protože se domnívají, že vaječné žloutky nejsou zdravé pro srdce.
Staré špatné výživové dogma se zřejmě dlouho obrací. Dodnes například Národní lipidová asociace stále doporučuje omezit denní spotřebu cholesterolu na <200 mg/den
Považuji proto za nutné upozornit na další nové studie, které vejce dále ospravedlňují.
V krátkosti se zmíním o dvou článcích, které byly publikovány minulý měsíc a na které mě upozornili přátelé a čtenáři, kteří vědí o mé zaryté podpoře vajec.
Článek první: Podivuhodně zkrácená studie DIABEGG
S názvem „Vliv diety s vysokým obsahem vajec na kardiometabolické rizikové faktory u lidí s diabetem 2. typu: studie Diabetes and Egg (DIABEGG) — randomizovaná fáze hubnutí a sledování“ byla naše první studie, publikovaná v časopise The American Journal of Clinical Nutrition, provedena v Austrálii na lékařské fakultě v Sydney. Výzkumníci randomizovali 128 pacientů s prediabetem nebo diabetem 2. typu (T2D) na dietu s vysokým obsahem vajec nebo s nízkým obsahem vajec:
V průběhu všech fází studie, včetně 3měsíční fáze hubnutí, byli účastníci konzumující dietu s vysokým obsahem vajec instruováni, aby jedli 2 vejce/d při snídani po dobu 6 d/týdně (12 vajec/týden). Účastníci skupiny s nízkým obsahem vajec byli vedeni k tomu, aby konzumovali <2 vejce/týden a aby příjem bílkovin, který skupina s vysokým obsahem vajec konzumovala při snídani, dorovnali 10 g libových živočišných bílkovin (maso, kuřecí maso nebo ryby) nebo jinými alternativami bohatými na bílkoviny, jako jsou luštěniny a mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku (rovněž konzumované při snídani). Doporučené způsoby přípravy vajec byly vařené nebo pošírované, ale mohly být také smažené, pokud byl použit polynenasycený olej, například olivový. Předepsaná strava byla energeticky a makroživinově sladěná, jak bylo uvedeno dříve. Na konci 12 měsíců obě skupiny zhubly asi o 3 kg.
Výzkumníci měřili vše, co mohli, aby se podívali na diabetické a kardiometabolické biomarkery, které by mohly naznačovat nepříznivý vliv konzumace vajec na kardiovaskulární systém, ale nenašli žádný rozdíl mezi těmi, kdo vejce jedli, a těmi, kdo je nejedli.
Vysoká konzumace vajec neměla žádný nepříznivý vliv na následující faktory, které jsou považovány za důležité pro rozvoj aterosklerózy:
- měření systémového a cévního zánětu (C-reaktivní protein s vysokou citlivostí, IL-6, rozpustný E-selektin)
- oxidační stres, adipokin adiponektin (který také moduluje inzulinovou rezistenci)
- glykémie (plazmatická glukóza nalačno, glykovaný hemoglobin a střednědobý ukazatel glykémie, 1,5-anhydroglucitol)
Autoři navrhli, aby se výživová doporučení přestala zabývat omezováním vajec.
Článek druhý: Půl milionu Číňanů se nemůže mýlit
Tato observační studie, publikovaná v časopise Heart, zjistila, že konzumace vajec v obrovské čínské populaci je spojena s menším výskytem cévní mozkové příhody, resp. závažných srdečních příhod (SVP):
V porovnání s nekonzumenty byla denní konzumace vajec spojena s nižším rizikem SVP (HR 0,89, 95% CI 0,87 až 0,92). Odpovídající multivariačně upravené HR (95% CI) pro IHD, MCE, hemoragickou a ischemickou cévní mozkovou příhodu byly 0,88 (0,84 až 0,93), 0,86 (0,76 až 0,97), 0,74 (0,67 až 0,82) a 0,90 (0,85 až 0,95). Existoval významný vztah mezi dávkou a odpovědí konzumace vajec a nemocností všech koncových ukazatelů KVO (P pro lineární trend <0,05). Denní konzumenti měli také o 18 % nižší riziko úmrtí na KVO a o 28 % nižší riziko úmrtí na hemoragickou cévní mozkovou příhodu ve srovnání s nekonzumenty.
Nižší riziko cévní mozkové příhody a kardiovaskulárního úmrtí u konzumentů vajec přetrvávalo i po zohlednění známých rizikových faktorů KVO.
(A ano, souhlasím, že se jedná o observační studii, kterou bychom měli brát s obrovským zrnkem soli a pepře).
Jsou vaječné bílky podvodem vaječného průmyslu s odstředěným mlékem?“
O podvodu, kterým je odstředěné mléko, jsem již psal, ale napadá mě, že stejně nesmyslná je i konzumace vaječných bílků.
Co se stane s úžasně výživným žloutkem vejce, když je brutálně oddělen od bílku? Dá se do nádoby a prodává se jako tekutý žloutek. Výrobci majonézy jsou velkými spotřebiteli tekutého žloutku.
Tak jako mlékaři, kteří zdvojnásobují své tržby tím, že prodávají odděleně odstředěné mléko a jeho mléčný tuk, jsou výrobci vajec pravděpodobně rádi, že Američané konzumují vaječný bílek, což jim umožňuje získat z jednoho vejce dva produkty.
Jak jsem již napsal, ne každý je milovníkem vajec a mně to nevadí. Neexistuje žádný důkaz, že je musíte jíst. Můžete k nim mít stejný vztah jako Alfred Hitchcock, který byl citován: „Vajíček se bojím – hůř než bojím, vzbuzují ve mně odpor. Ta bílá kulatá věc bez dírek… Viděli jste někdy něco odpornějšího než rozbitý žloutek a rozlitou žlutou tekutinu? Krev je veselá, červená. Ale žloutek je žlutý, odporný. Nikdy jsem ho neochutnal.“
Pro ty, kterým žlutá barva odporná nepřipadá, však nemá vyhýbání se vaječnému žloutku žádný nutriční smysl.
Doktor Anthony Pearson je soukromý neinvazivní kardiolog a lékařský ředitel echokardiografie v nemocnici St Luke’s v St Louis. O výživě, kardiologických testech, šarlatánství a dalších věcech hodných skepse píše blogy na webu The Skeptical Cardiologist, kde se verze tohoto příspěvku objevila poprvé.
