Det costotransverse led forbinder ribbenets tuberkel med brysthvirvelsernes tværfag. Det er et synovialled.
To konvekse facetter fra hovedet fæstner til to tilstødende hvirvler, henholdsvis ved den inferior costalfacet på den øverste hvirvel og den superior costalfacet på den nederste hvirvel. Dette danner det synoviale planare (glidende) led, ribbenhovedets led, som forstærkes af hovedets ligament og det interkapitale ligament. Knoldknoglen er forbundet med den nederste hvirvels tværfag. Denne led er forstærket af det dorsale costotransverse ligament.
Det intraartikulære ligament af ribbenhovedet (interartikulært i ældre tekster; ligamentum capitis costae intraarticulare) er beliggende i det indre af leddet af ribbenhovedet mellem den overlegne costalfacette og den nedre costalfacette. Det består af et kort ligament, et bånd af fibre, der er fladtrykt fra top til bund, og som i den ene ende er fastgjort til den kam, der adskiller de to costalfacetter på ribbenhovedet, og i den anden ende til den intervertebrale diskus mellem de to hvirvler; det deler leddet i to hulrum. Dette ligament er homolog til det konjugerede ligament, der findes hos nogle pattedyr, og som forener hovederne af modsatte ribben, på tværs af bagsiden af den mellemliggende fibrobruskage.
I leddene af det første, tiende, ellevte og tolvte ribben eksisterer det intraartikulære ligament ikke; følgelig er der kun ét hulrum i hvert af disse led.
