Håndtering af type 1- eller type 2-diabetes, kroniske autoimmune sygdomme, kan være en stor udfordring på grund af tilbageslag og mange udfordringer undervejs. Den konstante årvågenhed, der kræves for at styre blodsukkeret, navigere i sundhedstjenester, medicinbivirkninger og andre relaterede sundhedstilstande, kan føre til en øget risiko for depression. Ubehandlet kan depression resultere i dårlige livsstilsvalg, der forværrer det fysiske helbred.
Hvis du har diabetes, eller hvis en af dine kære har det, er det vigtigt at være opmærksom på risikoen for at udvikle depression. Forskere har fundet ud af, at de to tilstande forekommer dobbelt så hyppigt, som man ville forudsige på baggrund af tilfældigheder, hvilket betyder, at diabetes og depression påvirker hinanden på nogle måder. 1 Forholdet mellem type 2-diabetes og depression er bidirektionelt, hvilket betyder, at hver af dem kan bringe en person i risiko for den anden.2 Hvis en person har en depression, har vedkommende større risiko for at føre en stillesiddende livsstil og spise fødevarer, der er sukkerholdige eller fedtholdige, hvilket kan føre til type 2-diabetes. Hvis de allerede har type 2-diabetes, kan den udbrændthed, der kan følge med håndteringen af sygdommen, føre til depression. I mellemtiden kan personer med type 1-diabetes – som ikke skyldes kost eller livsstilsfaktorer, men snarere et resultat af en bugspytkirtel, der ikke kan producere insulin – også være utroligt udfordrende at håndtere, hvilket giver risiko for at udvikle depressive symptomer.3 Når depressive symptomer først er udviklet, kan det blive stadig vanskeligere at håndtere diabetes og kan føre til fysiske komplikationer og nedsat forventet levetid.
Hvis du ikke er sikker på, om du måske lider af depression, kan du kigge efter disse tegn:4
- Mangel på interesse for aktiviteter
- Deprimeret humør eller irritabilitet
- Ændringer i søvnmønsteret
- Ændringer i appetitten
- Følelser af skyldfølelse eller fortvivlelse
- Mangel på energi
- Svært ved at koncentrere sig
- Selvmordstanker
Føler du dig deprimeret?
Tag vores 2-minutters Depressionsquiz for at se, om du kan have gavn af yderligere diagnose og behandling.
Tag Depressionsquiz
Risikofaktorer forbundet med diabetes og depression
Der er mange miljømæssige faktorer, som kan påvirke risikoen for at udvikle begge tilstande.5 Disse kan omfatte:
- Fattigdom
- Forhold i barndommen
- Fattige sociale miljøer
- Mindre fysisk aktivitet
- Moderlig stress før fødslen
Det vides ikke, om indtagelse af antidepressiv medicin øger en persons risiko for diabetes, men der er observeret sammenhænge mellem de to. Hvis du tager antidepressiva eller overvejer at tage dem, skal du tale med din læge om risikoen for vægtændringer og hyperglykæmiske og hypoglykæmiske virkninger, som kan give dig risiko for at udvikle type 2-diabetes.6
Forskere har også fundet ud af, at personer med type 2-diabetes, der bruger insulin, har større risiko for at udvikle depression sammenlignet med personer, der tager ikke-insulinmedicin eller kun justerer kost- eller livsstilsvaner. Dette skyldes, at disse mennesker kan opleve yderligere stress i forbindelse med håndtering af diabetes og adgang til sundhedstjenester.7
Hvis du har diabetes, skal du sørge for at fortælle din læge, hvis du begynder at bemærke, at du mister interessen for ting, som du tidligere fandt behagelige, eller hvis du oplever følelser af håbløshed eller et dårligere humør. Tal med dem, hvis du har en historie med depression i din familie eller finder udfordringerne ved at håndtere din diabetes trættende.
Behandlingsmuligheder
Fælles interventioner for depression omfatter kognitiv adfærdsterapi, som hjælper folk med at korrigere skadelige tankemønstre og adfærd, som kan øge depressive symptomer, samt interventioner som struktureret problemløsning, motiverende samtaler og interpersonelle og psykodynamiske tilgange.8 Medicin kan også hjælpe med at løfte humøret og håndtere symptomer.
Behandlingsmuligheder for diabetes ud over standard medicinsk behandling kan omfatte adfærdsmæssige selvforvaltningsprogrammer, der hjælper folk med at øge sunde vaner og forbedre kontrollen over deres blodsukker. Både diabetes og depression kan forbedres med fokus på livsstilsændringer, f.eks. forbedring af kosten og regelmæssig motion.
Mange patienter kan opleve, at det kan være nyttigt at have behandlingsteams, der kommunikerer og samarbejder med hinanden (dvs. sygeplejerske, diabetespædagog, læge, psykolog, rådgiver osv.), til at løse de udfordringer, der er unikke for dem med begge lidelser.9
Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal starte, så tal med din læge om din families medicinske og psykiatriske samt dine egne bekymringer. Gå i dialog med diabetesundervisere om sunde vaner, der mindsker risikoen for depression, og tøv ikke med at bede om en henvisning til en rådgiver eller psykolog i dit område. Hvis du har depression og er bekymret for at udvikle diabetes, kan du tale med din læge om at opbygge et samarbejdsteam for at tage fat på risikofaktorer, og hvordan antidepressiv medicin potentielt kan påvirke det fysiske helbred som vægt eller blodsukkerniveau.
Med de rigtige værktøjer og det rigtige team kan personer med type 1- eller type 2-diabetes føre et følelsesmæssigt og fysisk sundt liv, ligesom personer med depression kan gøre det. Overvej i dag, hvem du kan rekruttere til at hjælpe dig med at udvikle sunde livsstilsvaner for dit sind og din krop.
