Hej alle sammen, det er Dr. Z. Tjek det ud, en masse mennesker har sendt mig en besked om denne historie fra Las Vegas om en fyr, der fik en influenzavaccination og et par dage senere blev ramt af Guillain-Barre syndrom. Lad os tale om, om du bør være bange for det? Hvad er forbindelsen med influenzavaccination? Hvad er Guillain-Barre? Og hvad skal du gøre for at beskytte dig selv og dine kære?
Okay, så det viser sig, at Guillain-Barre-syndromet, opkaldt efter de fjolser, der opdagede det, faktisk er en række forskellige enheder, og de har noget til fælles, nemlig autoimmunitet. Med andre ord angriber vores immunsystem vores egne perifere nerveceller, og man mener, at det skyldes noget, der kaldes molekylær efterligning. Immunforsvaret udsættes altså for noget, der ligner noget i nervecellerne, og immunforsvaret reagerer på det smitsomme agens, men der er en krydsreaktivitet med disse komponenter i nerverne. Så nerverne ender med at blive betændt og beskadiget midlertidigt.
Nu manifesterer det sig som en slags, i de fleste tilfælde, opadgående lammelse, hvilket betyder, at man fra fødderne eller armene og opefter begynder at miste muskelfunktionen. Der er nogle sensoriske abnormiteter, som kan variere, fra smerte til en lille prikken, til noget mere alvorligt, eller slet ingenting. Men det vigtigste resultat er, at man ikke kan bevæge sig, og når det når til åndedrætsmusklerne, som det gør i den høje procentdel af tilfældene, kan man ikke trække vejret. Ansigtsmuskler, man kan ikke synke. Nogle gange påvirker det øjnene og andre ansigtsmuskler, så det er en alvorlig, alvorlig række af tilstande. Igen, i nogle tilfælde kan det sjældent være dødeligt.
De fleste mennesker kommer sig, nogle mennesker har varige skader og virkninger og handicaps. Da jeg var medicinstuderende, tog jeg mig af et alvorligt tilfælde af Guillain-Barre, der blev udløst af en infektion, kaldet Campylobacter jejuni. Det er en bakteriel infektion, der ofte kan forårsage gastrointestinale sygdomme og diarré. Nogle gange smittes den fra hvalpe. Og det viser sig, at det er det mest korrelerede smitstof, der fører til den krydsreaktivitet, som forårsager Guillain-Barre, og denne patient på hospitalet var meget, meget syg, blev ventileret og fik sondeernæring. Det tog et par måneder, før han begyndte at komme sig. Så igen, der er ikke noget, man kan afvise eller afvise.
Spørgsmålet er nu, hvorfor folk taler om influenzavaccination og Guillain-Barre? Det viser sig, at tilbage i 1976 var der et udbrud af svineinfluenza, og de brugte en vaccination mod den, og det, de bemærkede, var en stigning i forekomsten af Guillain-Barre-syndrom hos personer, der var vaccineret. Det var en lille stigning, men den var statistisk signifikant. De sagde: “Åh, det er interessant. Jeg spekulerer på, om der er en vis krydsreaktivitet mellem immunresponset på vaccinen og igen disse perifere nerveceller.
Det interessante er nu, at selve influenzaen, selve influenzaen er forbundet med udbrud af Guillain-Barre hos modtagelige personer, ligesom mange andre typer af infektioner. Så influenza er faktisk værre til at udløse Guillain-Barre end noget, vi nogensinde har set forbundet med vaccinen. Så i årenes løb er dette faktisk blevet undersøgt igen og igen og igen og igen, i modsætning til hvad vaccinemodstandere synes at blive ved med at sige. Og der er noget, der hedder Vaccine Adverse Event Reporting System, som du kan se på nettet. Det drives af regeringen. Alle kan indberette bivirkninger ved vacciner. Ideen er, at vi kan opfange år eller sæsoner med vacciner, hvor der måske er flere reaktioner, og det viser sig efter at være blevet undersøgt gennem flere store forsøg, at sammenhængen er noget i retning af, at i en befolkning på en million mennesker, der får influenzavaccinen, kan der rapporteres et til to ekstra tilfælde af Guillain-Barre.
Og vi ved ikke, om influenzavaccinen er årsag til det, men det er det, vi så i dataene. Nu skal man virkelig sætte det i perspektiv, en ud af en million øgede risici. Hvis man får selve influenzaen, er faren for at få influenza, herunder for at forårsage Guillain-Barre, værre end den meget lille fare for at få vaccinationen. Så de fleste autoriteter, inklusive mig selv, faktisk alle autoriteter med viden vil sige, at man bør få sin influenzavaccination, fordi den igen vil beskytte en. Statistisk set vil du være meget mere sikker ved at få influenzavaccinationen end ved ikke at få den.
Og så denne frygt for denne meget alvorlige tilstand, men i de fleste tilfælde reversibel tilstand, Guillain-Barre syndrom, er overdrevet. Så når man hører historier som den herre i Las Vegas, der fik en influenzavaccination og efter to dage begyndte at udvikle Guillain-Barre. Først og fremmest kan man ikke være sikker på, at det var influenzavaccinen. Han kunne faktisk have haft en tidlig influenza. Det viste sig, da man faktisk undersøgte det, at omkring 30 % af de tilfælde af mennesker, der var smittet med campylobacter, den største udløsende faktor for Guillain-Barre, som vi kender til, aldrig havde nogen symptomer. Så alt hvad vi ved, er dette en korrelation og ikke kausalitet, og under alle omstændigheder, hvis han havde fået almindelig influenza og er af en type, der er modtagelig for Guillain-Barre, kunne han have fået Guillain-Barre fra influenzainfektionen i første omgang.
Så bundlinjen er, bør du ændre dine følelser om influenzavaccination på grund af disse historier om Guillain-Barre? Skal du være skrækslagen? Skal du lade frygten drive dig? Svaret er nej.
Jeg fik mine influenzavacciner, begge mine børn, min kone, vi får dem hvert eneste år, fordi vi ved, hvordan vi skal forstå risikoen og fordelene ved denne vaccine. Er vaccinerne perfekte, nej. Er influenzavaccinen perfekt, nej. Er der bivirkninger, ja. Bør de indberettes til Vaccine Adverse Event Reporting System (systemet til indberetning af bivirkninger ved vacciner), ja. Bør du få din vaccine? 100 %, for det handler ikke kun om dig. Det handler om at beskytte dem, der er svagere, som ikke kan få vaccinen, de meget unge, de meget gamle og folk med autoimmune sygdomme.
Så jeg håber, at det hjælper. Jeg ville elske, hvis du støttede os ved at trykke på deleknappen og dele dette med folk, du holder af, folk, der er i tvivl om vacciner. Hvis du føler, at du har lyst til at støtte showet yderligere og være involveret i flere ucensurerede diskussioner om, hvordan vi kan sprede budskabet om videnskab og fornuft og sundhed 3.0, så slut dig til os som supporter. Linket vil være i den lille clicky ting. Jeg elsker jer, hold jer sikre i år, og vi ud.
