Was sind Notfallverhütungsmittel?
Notfallverhütungsmittel verhindern eine Schwangerschaft nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr, versagter Empfängnisverhütung oder sexuellen Übergriffen. Sie werden oft als „Pille danach“ oder „Plan B“ bezeichnet. Es gibt zwei verschiedene Arten von Notfallverhütungsmitteln: die Pille danach und das Intrauterinpessar (IUP) aus Kupfer.
Notfallverhütungsmittel verhindern eine Schwangerschaft, führen aber nicht zu einem Schwangerschaftsabbruch. Sie verhindern eine Schwangerschaft, indem sie die Befruchtung der Eizelle verhindern. Sie können den Zervixschleim verdicken, der eine Barriere bildet, die verhindert, dass Spermien die Eizelle erreichen. Außerdem verhindern sie eine Schwangerschaft, indem sie den Eisprung, d. h. die Freisetzung einer Eizelle aus dem Eierstock, verzögern.
Da Notfallverhütungsmittel nur eine Schwangerschaft verhindern, wirken sie nicht, wenn Sie bereits schwanger sind. Sie schützen auch nicht vor einer sexuell übertragbaren Infektion (STI).
Im Rahmen des Affordable Care Act sind die meisten Krankenkassen verpflichtet, die Kosten für die Notfallverhütung zu übernehmen. Wenn Ihre Versicherung die Notfallverhütung abdeckt, ist sie kostenlos (keine Zuzahlung). Einige Versicherungen übernehmen die Kosten für Notfallverhütungsmittel ohne Rezept. Andere Krankenkassen verlangen ein Rezept. In einigen Staaten dürfen Apotheker Notfallverhütungsmittel in der Apotheke ohne ärztliches Rezept verschreiben. Diese Staaten sind Alaska, Kalifornien, Hawaii, Maine, Massachusetts, New Hampshire, New Mexico, Vermont und Washington.
Was sind die verschiedenen Notfallverhütungsmittel
1. Pillen mit Progestin (Levonorgestrel)
Plan B One-Step, Next Choice, AfterPill und viele andere enthalten nur Progestin. Diese Pillen sollten innerhalb von 3 Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Sie wirken umso besser, je früher Sie sie einnehmen. Sie können sie bis zu 5 Tage danach einnehmen, aber ihre Wirksamkeit nimmt mit jedem Tag ab. Nach 4 oder 5 Tagen sind sie nicht mehr so wirksam.
Sie finden diese Pillen in den Regalen von Drogerien wie CVS. Die Kosten liegen zwischen 35 und 50 Dollar. Jeder kann diese Pillen kaufen, unabhängig vom Alter, ohne Rezept und ohne einen Ausweis vorzeigen zu müssen. Wenn Sie ein Rezept haben, kann Ihre Versicherung diese Gebühr für Sie übernehmen.
Sie können diese Pillen auch online für etwa 25 $ bei afterpill.com finden. Diese Website wird von mehreren großen universitären Gesundheitszentren empfohlen, unter anderem von der Website der Princeton University und der Association of Reproductive Health Professionals zur Notfallverhütung. Sie können diese Pillen auch online bei cvs.com kaufen, aber sie sind teurer. Vielleicht sollten Sie in Erwägung ziehen, diese Pillen online zu bestellen, bevor Sie sie brauchen, um sich abzusichern. Da sie am wirksamsten sind, wenn sie so schnell wie möglich eingenommen werden, sollten Sie sie auf Vorrat haben. Es kann länger als 3 bis 5 Tage dauern, bis die Pillen für die Notfallverhütung geliefert werden, oder die nächste Apotheke ist geschlossen, wenn Sie sie kaufen möchten. Die Pillen für die Notfallverhütung haben ein mehrjähriges Verfallsdatum, aber Sie sollten sich über das Verfallsdatum im Klaren sein, wenn Sie sie für eine mögliche spätere Verwendung kaufen.
Wenn Sie nach der Einnahme der Pille für die Notfallverhütung ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, schützt sie Sie nicht davor, schwanger zu werden. Nach der Einnahme einer dieser Pillen auf Gestagenbasis sollten Sie mit Ihrer normalen Verhütungsmethode fortfahren und eine Barrieremethode (wie ein Kondom oder ein Diaphragma) verwenden. Diaphragmen mit Spermizid sind bei der Verhütung einer Schwangerschaft wirksamer als Kondome, aber Kondome haben den zusätzlichen Vorteil, dass sie nicht nur eine Schwangerschaft, sondern auch sexuell übertragbare Infektionen verhindern. Wenn Sie aufgrund eines Verhütungsfehlers eine Notfallverhütung angewendet haben, schützt Sie eine Barrieremethode, während Sie wieder mit einer Verhütungsmethode beginnen. Eine Barrieremethode schützt Sie auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten, was keine andere Verhütungsmethode kann.
Wenn Sie einen Body-Mass-Index (BMI) über 25 haben, ist diese Art der Notfallverhütung für Sie möglicherweise weniger wirksam. Einige Studien haben ergeben, dass die Kupferspirale und die Ulipristalacetat-Pille bei Frauen mit einem BMI über 25 eine Schwangerschaft wirksamer verhindern. Ein Beispiel für einen BMI über 25 ist, wenn Sie 1,70 m groß sind und 151 oder mehr wiegen. Ihren BMI können Sie hier ermitteln.
Sie sollten innerhalb von 5 Tagen nicht mehr als einen Typ der Pille danach einnehmen. Sie können sich gegenseitig beeinflussen und ihre Wirkung verlieren.
2. Eine Pille mit Ulipristalacetat.
Zurzeit gibt es nur eine Marke, die Ulipristalacetat anstelle des Hormons Gestagen enthält: ella. ella ist bis zu 5 Tage nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr wirksam. Im Gegensatz zu Pillen auf Gestagenbasis ist ella am fünften Tag nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr genauso wirksam bei der Verhütung einer Schwangerschaft wie am ersten Tag.
In den USA benötigen Sie ein Rezept, um ella in einer Apotheke zu kaufen, aber Sie können es auch online bei KwikMed oder bei prjktruby bestellen. Diese Websites werden auch von großen Universitätskliniken empfohlen. Ohne Versicherung kostet ella normalerweise zwischen 50 und 75 Dollar. Jeder, der ein Rezept hat, kann ella kaufen, unabhängig vom Alter. Auch hier sollten Sie es sicherheitshalber online bestellen, da es mehr als 5 Tage dauern kann, bis es zu Ihnen geliefert wird. Manche Ärzte stellen Ihnen ein Rezept für ella aus, nur für den Fall, dass Sie es in Zukunft brauchen.
Wenn Sie einen BMI über 25 haben, haben einige Studien ergeben, dass ella für Sie wirksamer sein könnte als ein Notfallkontrazeptivum auf Gestagenbasis.
ella wurde nicht auf seine Sicherheit bei stillenden Müttern getestet. Wenn Sie stillen, sollten Sie eine reine Gestagen-Notfallpille einnehmen, die für stillende Frauen als sicher gilt.
Nach der Einnahme von ella sollten Sie eine Barrieremethode (wie ein Kondom oder ein Diaphragma) verwenden, wenn Sie wieder Sex haben. Diaphragmen mit Spermizid sind bei der Verhütung einer Schwangerschaft wirksamer als Kondome, aber Kondome haben den zusätzlichen Vorteil, dass sie nicht nur eine Schwangerschaft, sondern auch sexuell übertragbare Infektionen verhindern. Wenn Sie normalerweise hormonelle Verhütungsmittel wie die Pille einnehmen, sollten Sie nach der Einnahme von ella 5 Tage warten, bevor Sie die Verhütung wieder aufnehmen. Die Hormone in der Antibabypille können die Wirksamkeit von ella verringern.
Wie bereits erwähnt, sollten Sie innerhalb von 5 Tagen nicht mehr als eine Art von Notfallverhütungspille einnehmen.
3. Kupferspirale
Die Kupferspirale ist das wirksamste Notfallverhütungsmittel (über 99 % wirksam), unabhängig von Ihrem Gewicht. Die Kupferspirale wird in die Gebärmutter eingesetzt und muss von einer medizinischen Fachkraft eingeführt werden. Eine Kupferspirale kann bis zu 5 Tage nach einem ungeschützten Geschlechtsverkehr oder einem Verhütungsversagen eingesetzt werden. Die Kupferspirale wirkt nach dem Einsetzen bis zu 12 Jahre lang und verhindert, dass Spermien eine Eizelle befruchten.
Wie wirksam sind die Pillen für den Notfall?
Es ist nicht möglich, genau zu bestimmen, wie wirksam diese Pillen sind, da sie etwas verhindern, das noch nicht eingetreten ist und möglicherweise auch ohne die Anwendung der Notfallverhütung nicht eingetreten wäre. Man geht davon aus, dass die Pille danach etwa 55-85 % der Schwangerschaften nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verhindern kann. Experten schätzen, dass Pillen auf Gestagenbasis 7 von 8 Schwangerschaften verhindern, die zu erwarten wären, wenn kein Notfallverhütungsmittel verwendet würde. Experten schätzen, dass Ella 6 bis 7 von 10 zu erwartenden Schwangerschaften verhindert, was sie etwas weniger wirksam macht, obwohl sie am 4. und 5. Tag nach ungeschütztem Sex wirksamer ist.
Wenn sich Ihre Periode nach der Einnahme der Pille danach um mehr als eine Woche verzögert, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
Wie oft kann ich die Pille danach nehmen?
Sie können die Pille danach nehmen, wann immer Sie wollen, aber Sie sollten sie nicht als regelmäßige Form der Geburtenkontrolle verwenden. Die Pille danach ist nicht so wirksam wie andere Verhütungsmethoden. Außerdem sind sie teuer und können unangenehme Nebenwirkungen haben.
Gibt es Nebenwirkungen?
Die Pille danach kann Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Brustspannen, Krämpfe und Müdigkeit verursachen. Diese Nebenwirkungen klingen in der Regel innerhalb von 24 Stunden ab, können aber auch einige Tage andauern. Wenn Sie sich innerhalb von 1 Stunde nach der Einnahme einer Notfallpille auf Gestagenbasis erbrechen, sollten Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin wenden, um herauszufinden, ob Sie eine weitere Dosis einnehmen sollten, um sicher zu sein, dass sie wirksam ist. Denken Sie daran, dass eine wiederholte Einnahme von Ella während desselben Menstruationszyklus nicht empfohlen wird, da die Sicherheit nicht bekannt ist. Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn die Nebenwirkungen nicht innerhalb weniger Tage abklingen.
Frauen mit Vorerkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Migräne, Lebererkrankungen oder einer früheren Eileiterschwangerschaft können Notfallverhütungsmittel verwenden. Untersuchungen haben gezeigt, dass eine Schwangerschaft für Frauen mit medizinischen Problemen wie Blutgerinnseln und Lebererkrankungen eine größere Gefahr darstellt als eine Notfallverhütung.
Informationen zu Notfallverhütungsmitteln sind leicht zu finden: Gehen Sie zu http://ec.princeton.edu/, um weitere Informationen zu erhalten oder einen Anbieter von Notfallverhütungsmitteln in Ihrer Nähe zu finden. Diese Universitätswebsite steht in keiner Verbindung zu Unternehmen, die Notfallverhütungsmittel herstellen, und wird auch nicht von ihnen finanziert.
Alle Artikel werden von Dr. Diana Zuckerman und anderen leitenden Mitarbeitern geprüft und genehmigt.
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