Nota del editor: Este post hace referencia a una investigación cubierta en su totalidad en MedPage Today. Para otra opinión sobre el estudio chino, ver el blog The Methods Man por F. Perry Wilson, MD.
El Cardiólogo Escéptico señaló en 2013 que no había ninguna buena evidencia que apoyara la limitación del colesterol en la dieta a 300 mg por día. Por lo tanto, me regocijé en 2016, cuando esta recomendación dietética de larga data salió de las directrices dietéticas de Estados Unidos.
Reconocer que el colesterol dietético no necesita ser limitado significa que los huevos y las yemas de huevo están bien.
Las claras de huevo: ¿Un producto de la desinformación nutricional?
¿Por qué, entonces, se siguen creando y consumiendo las claras de huevo?
De forma regular, los pacientes me dicen que están comiendo tortillas de claras de huevo porque creen que las yemas de huevo no son saludables para el corazón.
Al parecer, los viejos y malos dogmas nutricionales tardan mucho tiempo en revertirse. Hasta el día de hoy, por ejemplo, la Asociación Nacional de Lípidos sigue recomendando limitar el consumo diario de colesterol a <200 mg/día
Por lo tanto, me parece necesario destacar otros estudios nuevos que siguen ponderando los huevos.
A saber, hablaré brevemente de dos artículos que se publicaron el mes pasado y de los que me informaron amigos y lectores que conocen mi rabioso apoyo al huevo.
Artículo uno: El maravilloso estudio DIABEGG
Titulado «Efecto de una dieta rica en huevo sobre los factores de riesgo cardiometabólico en personas con diabetes de tipo 2: el estudio Diabetes and Egg (DIABEGG): fase aleatoria de pérdida de peso y seguimiento», nuestro primer estudio, publicado en The American Journal of Clinical Nutrition, se realizó en Australia en la Facultad de Medicina de Sydney. Los investigadores asignaron aleatoriamente a 128 pacientes con prediabetes o diabetes de tipo 2 (T2D) a una dieta alta en huevo o baja en huevo:
Durante todas las fases del estudio, incluida la fase de pérdida de peso de 3 meses, los participantes que consumieron la dieta alta en huevo recibieron instrucciones de comer 2 huevos al día en el desayuno durante 6 días a la semana (12 huevos a la semana). A los del grupo de bajo contenido en huevos se les indicó que consumieran <2 huevos/semana y que igualaran la ingesta de proteínas que el grupo de alto contenido en huevos había consumido en el desayuno con 10 g de proteína animal magra (carne, pollo o pescado) u otras alternativas ricas en proteínas, como legumbres y productos lácteos reducidos en grasa (también consumidos en el desayuno). Los métodos de cocción de los huevos recomendados eran hervidos o escalfados, pero también podían ser fritos si se utilizaba un aceite de cocina poliinsaturado, como el de oliva. Las dietas prescritas se ajustaron a la energía y los macronutrientes, tal como se informó anteriormente. Al cabo de 12 meses, ambos grupos habían perdido unos 3 kg de peso.
Los investigadores midieron todo lo que pudieron para buscar biomarcadores diabéticos y cardiometabólicos que pudieran sugerir efectos adversos del consumo de huevos en el sistema cardiovascular, pero no pudieron encontrar ninguna diferencia entre los que comían huevos y los que no.
El consumo elevado de huevos no tuvo efectos adversos sobre los siguientes factores que se consideran importantes en el desarrollo de la aterosclerosis:
- medidas de inflamación sistémica y vascular (proteína C reactiva de alta sensibilidad, IL-6, E-selectina soluble)
- estrés oxidativo, la adipocina adiponectina (que también modula la resistencia a la insulina)
- glicemia (glucosa plasmática en ayunas, hemoglobina glicosilada, y una medida a medio plazo de la glucemia, el 1,5-anhidroglucitol)
Los autores sugirieron que las directrices nutricionales dejen de preocuparse por limitar los huevos.
Artículo dos: Medio millón de chinos no pueden estar equivocados
Este estudio observacional, publicado en Heart, descubrió que el consumo de huevos en una enorme población china se asoció con menos accidentes cerebrovasculares, y eventos cardíacos mayores (ECV):
En comparación con los no consumidores, el consumo diario de huevos se asoció con un menor riesgo de ECV (HR 0,89; IC del 95%: 0,87 a 0,92). Los correspondientes HR ajustados multivariablemente (IC del 95%) para la CI, el ECM, el ictus hemorrágico y el ictus isquémico fueron de 0,88 (0,84 a 0,93), 0,86 (0,76 a 0,97), 0,74 (0,67 a 0,82) y 0,90 (0,85 a 0,95), respectivamente. Hubo relaciones significativas dosis-respuesta del consumo de huevos con la morbilidad de todos los criterios de valoración de la ECV (p para la tendencia lineal <0,05). Los consumidores diarios también tenían un 18% menos de riesgo de muerte por ECV y un 28% menos de riesgo de muerte por ictus hemorrágico en comparación con los no consumidores.
El menor riesgo de ictus y muerte cardiovascular en los consumidores de huevos persistió después de tener en cuenta los factores de riesgo de ECV conocidos.
(Y sí, estoy de acuerdo en que se trata de un estudio observacional, que debemos tomar con enormes granos de sal y pimienta).
¿Son las claras de huevo la estafa de la leche desnatada de la industria del huevo?
He escrito sobre la estafa que supone la leche desnatada, pero se me ocurre que el consumo de claras de huevo es igualmente disparatado.
¿Qué ocurre con la maravillosamente nutritiva yema del huevo cuando se separa brutalmente de su clara? Se pone en un recipiente y se vende como yema de huevo líquida. Los fabricantes de mayonesa son grandes consumidores de yema de huevo líquida.
Así, al igual que los productores de lácteos que duplican sus ventas vendiendo la leche desnatada y su grasa láctea por separado, los productores de huevos probablemente estén encantados de que los estadounidenses consuman claras de huevo, lo que les permite obtener dos productos de un solo huevo.
Como escribí anteriormente, no todo el mundo es amante de los huevos y me parece bien. No hay ninguna evidencia de que tengas que comerlos. Puedes sentir hacia ellos lo mismo que Alfred Hitchcock, citado diciendo: «Me dan miedo los huevos – peor que miedo; me repugnan. Esa cosa blanca y redonda sin agujeros… ¿han visto alguna vez algo más repugnante que una yema de huevo rompiéndose y derramando su líquido amarillo? La sangre es alegre, roja. Pero la yema de huevo es amarilla, repugnante. Nunca la he probado».
Sin embargo, para aquellos que no encuentran el amarillo repugnante, evitar la yema de huevo no tiene ningún sentido nutricional.
Anthony Pearson, MD, es un cardiólogo no invasivo de práctica privada y director médico de ecocardiografía en el Hospital St. Louis. Tiene un blog sobre nutrición, pruebas cardíacas, charlatanería y otras cosas dignas de escepticismo en The Skeptical Cardiologist, donde apareció por primera vez una versión de este post.
