Johdanto: Raudanpuutteen ja B12-vitamiinin ja folaatin välinen yhteys tunnistettiin useita vuosikymmeniä sitten. Yhdistelmäpuutos on tärkeä kliinisessä käytännössä, koska sillä on yhteys imeytymishäiriöoireyhtymiin. Sitä vastoin raudanpuutetta ja alhaisia seerumin B12-vitamiinipitoisuuksia, joilla oli normaalit metaboliset merkkiaineet, todettiin usein lähinnä nuorilla aikuisilla. Tässä työssä tutkittiin B12-vitamiinin/folaatin muutoksia raudanpuuteanemian (IDA) hoidon aikana farmakologisella raudalla nuorilla aikuisilla naisilla.
Menetelmät: Kohorttia, johon kuului 35 IDA:ta sairastavaa nuorta aikuista naista, hoidettiin suun kautta otettavalla raudalla. Hematologinen vaste saatiin 97,2 prosentilla 4 kuukauden seurannassa. Seerumin B12-vitamiinin, seerumin folaatin ja muiden biokemiallisten parametrien muutoksia seurattiin.
Päätelmät: Työstämme saadut tiedot viittaavat siihen, että raudanpuute voi vaikuttaa moniin aineenvaihduntareitteihin, kuten B12-vitamiiniin, folaattiin ja lipideihin. Nämä muutokset normalisoituvat rautahoidon jälkeen jopa niillä naisilla, joiden seerumin B12-vitamiinipitoisuus oli lähtötilanteessa alhainen. Terveydenhuollon ammattilaisten tulisi olla tietoisia näistä muutoksista IDA:n hoidossa. Näitä muutoksia ohjaavat mekanismit ovat vielä selittämättä, mutta ne liittyvät todennäköisesti raudan homeostaasin hallintaan (raudanpuutteen välittämät ärsykkeet).
