Luulen, että tässä on kyse CMA:n ja RMA:n nimikirjainten sekaannuksesta. Lääketieteellisen avustamisen alalla RMA tarkoittaa Registered Medical Assistant ja CMA Certified Medical Assistant.
Mutta CMA voi tarkoittaa myös Certified Medication Aide (sertifioitu lääkintäapulainen), joka on sertifioitu sairaanhoitoapulainen (CNA), joka on suorittanut lisäkurssin voidakseen välittää lääkkeitä pitkäaikaishoitolaitoksessa. Ja tästä alkaa sekaannus. Jotkin osavaltiot ovat lakanneet käyttämästä nimitystä Certified Medication Aide (CMA), koska se alettiin sekoittaa Certified Medical Assistant (CMA) -nimikkeeseen. Oklahoma on käyttänyt myös termiä Medication Administratin Technician (MAT). Näetkö ongelman siinä, että käytetään vain nimikirjaimia?
Lääkäriassistentti ja sairaanhoitoassistentti eivät ole sama asia. MA:t koulutetaan työskentelemään lääkärin vastaanotoilla, kun taas hoitoavustajat koulutetaan työskentelemään pitkäaikaishoitolaitoksissa ja sairaaloissa. MA:lla on itseasiassa enemmän koulutusta kuin hoiva-avustajalla.
Lääkärin vastaanotolla sairaanhoitaja voi antaa lääkkeitä (myös injektioita), vaihtaa sidoksia, ottaa verta, tehdä yksinkertaisia laboratoriokokeita, ottaa röntgenkuvia ja jopa suorittaa joitakin lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten silmien ja korvien kastelua. Sairaanhoitoavustaja ei koskaan saisi tehdä näitä asioita.
Henkilö, joka suorittaa lyhyen kurssin sairaanhoitoavustajaksi, voi myös suorittaa lisäkurssin, joka antaisi hänelle oikeuden välittää tiettyjä lääkkeitä pitkäaikaishoitolaitoksessa. Nämä lääkitys- ja hoitotyön avustajat tarvitsevat useimmissa osavaltioissa luvan, koska he eivät työskentele SUORAAN lääkärin valvonnassa. Tämä on toinen suuri sekaannuksen aiheuttava alue, ja koska lääkintäavustaja ei ole luvanvarainen työntekijä, hän voi antaa lääkkeitä lääkärin vastaanotolla, mutta ei pitkäaikaishoitolaitoksessa. Jos sinut on koulutettu siihen, miksi et voi tehdä sitä? Kaikki riippuu siitä, kuka valvoo lääkkeiden jakamista.
Hoitoavustajat työskentelevät rekisteröidyn sairaanhoitajan valvonnassa, ja hoitoavustajan tehtävät on määritelty tietyn osavaltion sairaanhoitajalaissa. NPA sisältää myös sen, mitä tehtäviä RN voi ”delegoida” lisensoidulle tai lisensoimattomalle henkilölle.
Vähän harvoissa osavaltioissa on lakeja, jotka koskevat erityisesti lääkäriassistentteja, jotka työskentelevät SUORAAN lääkärin valvonnassa. Lääkäriä sitoo kyseisen osavaltion Physician Practice Act, ei Nursing Practice Act. Lääkärin harjoittamisesta annetussa laissa sanotaan jotakuinkin näin: ”Lääkäri voi delegoida minkä tahansa velvollisuuden suoraan valvonnassaan oleville henkilöille, ellei laki sitä erikseen kiellä”. Tämä antaa lääkärille paljon liikkumavaraa sen suhteen, mitä voidaan delegoida muille.
Lääkäri voi antaa sinun avustaa leikkauksessa, jos hän niin määrää, vaikka sinulla ei olisi alan koulutusta. Mutta lääkäri ei voi antaa sinulle vastuuta diagnosoinnista tai lääkkeiden määräämisestä, koska laki nimenomaan kieltää lääkäreitä delegoimasta näitä erityisvastuita. Lääkäri voi siis delegoida lääkehoitotehtäviä ilman lupaa toimivalle apulaislääkärille, koska apulaislääkäri on suoraan lääkärin valvonnassa. Useimmissa osavaltioiden sairaanhoitajakäytäntöä koskevissa laeissa kielletään sairaanhoitajaa delegoimasta lääkkeiden välittämistä lisenssittömälle työntekijälle. Lääketieteellinen avustaja voi olla ”sertifioitu”, mutta hänellä ei ole ”lisenssiä”.”
Christian, sinulle on luultavasti sanottu, että olet ”ylikoulutettu”, koska sinulla on enemmän koulutusta kuin sairaanhoitajan avustajalla. Sitä paitsi Oklahomassa, jos haluat työskennellä sairaanhoitoavustajana pitkäaikaishoitolaitoksessa, joka saa Medicare-maksuja, sinun on suoritettava liittovaltion lain edellyttämä CNA:n osavaltion lisenssitutkinto. Ja lisäksi, jos hakisit töitä hoitokodista, CMA tarkoittaa yleensä lääkintäapulaista eikä lääketieteellistä avustajaa.