Sisällysluettelo
Nielurisojen poistoleikkaus on kirurginen toimenpide, jossa nielurisat poistetaan. Nielurisat ovat kaksi pientä rauhasta, jotka sijaitsevat kurkun takaosassa. Nielurisoissa on valkosoluja, jotka auttavat sinua torjumaan infektioita, mutta joskus nielurisat itse tulehtuvat. Nielurisojen poiston koodausta varten on olemassa erityiset koodit. CPT-koodeja 42825 ja 42826 käytetään nielurisojen poiston ilmoittamiseen lääketieteellisessä koodauksessa. Joskus myös nielurisat turpoavat tai suurentuvat infektion vuoksi, jolloin tehdään nielurisojen poisto. Adenoidektomia on leikkaus, jossa adenoidit poistetaan. CPT-koodia 42830, 42831, 42835 & 42836 käytetään adenoidektomian raportointiin.
Lue myös: Trigger-sormipistoinjektion CPT-koodien koodausopas
CPT-koodien 42825, 42826, 42830, 42831 , 42835 & 42836
42825 Nielurisojen poisto, primaarinen tai sekundaarinen; nuoremmat kuin 12-vuotiaat
42826 vuotiaat 12-vuotiaat tai sitä vanhemmat
42830 Adenoidektomia, primaarinen; nuorempi kuin 12-vuotias
42831 vähintään 12-vuotias
42835 Adenoidektomia, sekundaarinen; nuorempi kuin 12-vuotias
42836 vähintään 12-vuotias
Tonsillektomiassa lääkäri poistaa nielurisat. Nielurisaleikkaus voi olla potilaan ensimmäinen nielurisaleikkaus tai sekundaarinen toimenpide nielurisojen jälkikasvun poistamiseksi ensisijaisen toimenpiteen jälkeen. Lääkäri pääsee nielurisoihin intraoraalisesti. Ensin lääkäri poistaa nielurisat tarttumalla nielurisaan nielurisojen puristimella ja irrottamalla nielurisojen kapselin. Nielurisat poistetaan. Vertavuotavat verisuonet puristetaan ja sidotaan. Verenvuotoa voidaan hillitä myös hopeanitraatilla ja sideharsopakkauksella. Vaihtoehtoisia kirurgisia tekniikoita nielurisaleikkaukseen ovat sähkökauterointi, laserleikkaus ja kylmäkirurgia. CPT-koodi 42825 ilmoitetaan, jos potilas on alle 12-vuotias. Jos potilas on 12-vuotias tai vanhempi, käytetään CPT-koodia 42826.
Adenoidektomiassa lääkäri poistaa adenoidit. Käyttämällä intraoraalista lähestymistapaa ja peiliä tai nasofaryngoskooppia visualisointia varten lääkäri käyttää adenotomia tai kyrettiä ja koritalttaa adenoidien poistamiseen. Vaihtoehtoisia kirurgisia tekniikoita adenoidektomiassa ovat sähkökauterointi, laserleikkaus ja kylmäkirurgia. Jos adenoidektomia tehdään ensisijaisena toimenpiteenä (adenoidin alkuperäinen poisto), CPT-koodi 42830 ilmoitetaan alle 12-vuotiaille potilaille; 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille käytetään CPT-koodia 42831. Kun se tehdään sekundaarisena toimenpiteenä (sekundaarinen toimenpide alkuperäisen adenoidektomian jälkeen takaisin kasvaneen adenoidikudoksen poistamiseksi), käytetään CPT-koodia 42835, jos potilas on alle 12-vuotias & annetaan CPT-koodi 42836 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille.
Lue myös: Milloin käytetään splenektomian CPT-koodia kirurgiassa
Milloin käytetään CPT-koodia 42820 & 42821
Joskus lääkärin on poistettava sekä nielurisat että adenoidit, joten lääkäri suorittaa sekä nielurisaleikkauksen että adenoidektomian yhdessä. Näissä tilanteissa on siis raportoitava CPT-koodi 42820 & 42821 yhdistetystä tonsillektomia- ja adenoidektomiatoimenpiteestä.
42820 Tonsillektomia ja adenoidektomia; nuorempi kuin 12-vuotias
42821 12-vuotias tai yli 12-vuotias
Tässä tutkimuksessa lääkäri poistaa nielurisat ja adenoidit. Lääkäri pääsee nielurisoihin ja adenoideihin käsiksi intraoraalisesti. Ensin lääkäri poistaa nielurisat tarttumalla nielurisaan nielurisapuristimella ja irrottamalla nielurisojen kapselin. Nielurisat poistetaan. Vertavuotavat verisuonet puristetaan ja sidotaan. Verenvuotoa voidaan hillitä myös hopeanitraatilla ja sideharsopakkauksella. Lääkäri käyttää peiliä tai nasofaryngoskooppia visualisointiin ja poistaa adenoidit adenotomilla tai kyretillä ja koritaltalla. Vaihtoehtoisia kirurgisia tekniikoita nielurisojen poistoon ja adenoidektomiaan ovat sähkökauterointi, laserkirurgia ja kryokirurgia. CPT-koodi 42820 ilmoitetaan, jos potilas on alle 12-vuotias. Jos potilas on vähintään 12-vuotias, käytetään CPT-koodia 42821.
.
