Tiivistelmä
Demografiset ja terveyskyselyt (DHS) -ohjelman yhteydessä tehdyt kyselyt ovat tärkeä lähde, josta saadaan tietoa perheiden terveydentilasta kehitysmaissa. Sekä kansallisella että kansainvälisellä tasolla DHS-tutkimukset tuottavat kipeästi kaivattuja tietoja hedelmällisyydestä ja perhesuunnittelusta, kuolleisuudesta ja ravitsemuksesta sekä terveyspalvelujen käytöstä. Yhtenäisten tutkimusvälineiden käyttö mahdollistaa yksityiskohtaiset kansainväliset ja alueelliset vertailut terveydentilasta ja terveydenhuollosta. Myös DHS-tutkimusten rajoituksia käsitellään.
PIP: USAID:n rahoittamat väestö- ja terveystutkimukset (DHS) aloitettiin vuonna 1984 World Fertility Survey (WFS) -tyyppisten tietojen laajennuksena. DHS:ssä kerättiin laadullista tietoa terveydestä ja ravitsemuksesta sekä WFS:n tietoja hedelmällisyydestä, lapsikuolleisuudesta ja perhesuunnittelusta. DHS-tutkimuksissa käytettiin kansallisesti edustavia otoksia hedelmällisessä iässä olevista naisista ja viime aikoina myös miehistä. Kansalliset valtiolliset organisaatiot hoitivat yleensä tutkimuksen ja analysoivat tulokset. Keskeinen kyselylomake mukautettiin kunkin maan erityistarpeisiin. Luettelo 44:stä DHS-tutkimusta tekevästä maasta sisältää lisätietoja viimeisimmästä tutkimusvuodesta tai -vuosista ja vastaajien määrästä. Peruskyselylomake sisälsi kysymyksiä hedelmällisyydestä ja kuolleisuudesta, antropometriasta, perhesuunnittelusta, äitiyshuollosta, lasten ruokinnasta, rokotuksista, lasten sairastavuudesta ja aidsista. Kyselytutkimuksista saatiin hyödyllistä tietoa monenlaisista terveysindikaattoreista ja terveyspalveluindikaattoreista. Tietojen laaduntarkistuksia tehtiin jatkuvasti välineiden parantamiseksi, koulutetun kenttähenkilöstön varmistamiseksi, samanaikaisen tietojen syöttämisen ja muokkaamisen käyttämiseksi sekä palautteen antamiseksi haastateltaville välineen kenttätyön aikana. Tulokset julkaistiin hyvin nopeasti, ja taulukot olivat saatavilla 2-3 kuukauden kuluessa kenttätyön päättymisestä. Rajoituksiin kuuluivat raportointi- ja muisteluvirheet, erityisesti iän tai muiden takautuvien tietojen osalta, jotka perustuvat menneen tapahtuman muistamiseen. Laiminlyöntejä ei pidetty vakavana ongelmana. Yksilötason tiedot edellyttivät huolellisempaa tulkintaa. Piirikuntatason analyysia pidettiin parempana, koska se vastasi tärkeimpien terveysohjelmien tasoja. Hedelmällisyyden ja lapsikuolleisuuden validiin arviointiin tarvittiin 1000-1500 naisen otos. Laajentamista pidettiin epätodennäköisenä kyselylomakkeen nykyisen pituuden vuoksi. Lisämoduuleja tai sylki- tai veritestausta AIDSin varalta harkittiin. Maailman lastenhuippukokouksen terveystavoitteet hyväksyvät maat voisivat käyttää DHS:ää perustietoina.
