Kreivikunnan terveysvirasto kutsui koolle Kalifornian terveysministeriön, joka asetti kaksi tutkijaa, tohtorit Ana Maria Osorio ja Kirsten Waller, tutkimaan tapausta. He haastattelivat 34 sairaalan henkilökuntaa, jotka olivat työskennelleet päivystysosastolla 19. helmikuuta. Standardoidun kyselylomakkeen avulla Osorio ja Waller havaitsivat, että vakavia oireita, kuten tajuttomuutta, hengenahdistusta ja lihaskouristuksia, saaneilla ihmisillä oli yleensä tiettyjä yhteisiä piirteitä. Henkilöt, jotka olivat työskennelleet kahden metrin etäisyydellä Ramirezista ja käsitelleet hänen suonensisäisiä letkujaan, olivat suuressa vaarassa. Muut tekijät, jotka korreloivat vakavien oireiden kanssa, eivät kuitenkaan näyttäneet vastaavan skenaariota, jossa höyryjä oli päässyt ilmaan: tutkimuksessa havaittiin, että sairastuneet olivat pikemminkin naisia kuin miehiä, ja heidän kaikkien verikokeet olivat normaalit altistumisen jälkeen. He uskoivat, että sairaalan työntekijät kärsivät joukkohysteriasta.
Gorchynski kiisti, että hän oli kärsinyt joukkohysteriasta, ja viittasi omaan sairaushistoriaansa todisteena. Altistumisen jälkeen hän vietti kaksi viikkoa teho-osastolla hengitysvaikeuksien vuoksi. Hän sai hepatiitin ja avaskulaarisen nekroosin polviinsa. Riversiden kuolinsyyntutkijan toimisto otti yhteyttä Lawrence Livermore National Laboratoryyn tapauksen tutkimiseksi. Livermore Labs arveli, että Ramirez oli käyttänyt dimetyylisulfoksidia (DMSO), liuotinta, jota käytetään voimakkaana rasvanpoistoaineena, kotilääkkeenä kipuun. Tämän aineen käyttäjät kertovat, että sillä on valkosipulin kaltainen maku. Sitä myydään geelimuodossa rautakaupoissa, ja se voisi myös selittää Ramirezin ruumiin rasvaisen ulkonäön. Livermoren tutkijat arvelivat, että DMSO:ta saattoi kertyä Ramirezin elimistöön hänen munuaistensa vajaatoiminnan aiheuttaman virtsatietukoksen vuoksi. Ensihoitajien antama happi olisi yhdistynyt DMSO:n kanssa muodostaen dimetyylisulfonia (DMSO2). DMSO2:n tiedetään kiteytyvän huoneenlämmössä, ja joissakin Ramirezin verinäytteissä havaittiin kiteitä. Hätädefibrillaation aikana annetut sähköiskut olisivat voineet muuntaa DMSO2:n dimetyylisulfaatiksi (DMSO4), rikkihapon erittäin myrkylliseksi dimetyyliesteriksi, jolle altistuminen olisi voinut aiheuttaa joitakin päivystysosaston henkilökunnan raportoimia oireita. Livermoren tutkijat esittivät The New Detectives -ohjelmassa, että otetun veren lämpötilan muutos Ramirezin ruumiin 37 °C:n (98,6 °F) lämpötilasta 18 °C:n (64 °F) lämpötilaan hätätilapoliklinikalla on saattanut osaltaan vaikuttaa sen muuttumiseen DMSO2:sta DMSO4:ksi. Tätä ei kuitenkaan ole vahvistettu.
