Tohtori Jonathan Hausmann Bostonin lastensairaalasta ja Beth Israel Deaconess Medical Centeristä johti tutkimusta, jonka tarkoituksena oli määritellä uudelleen normaali ruumiinlämpö kuumeen osalta. (4) ”Oletuksena on, että normaali ruumiinlämpö on 98,6 astetta ja kuume alkaa 100,4 asteessa. Huomasimme kuitenkin, että keskilämpötila on pikemminkin 97,7 astetta, ja määrittelemällä ’kuume’ lämpötilaksi, joka ylittää 99. persentiilin normaalilämpötilasta, havaitsimme, että kuume alkaa tyypillisesti noin 99,5 asteessa.” (5)
Lääkärin oivallus
”On tärkeää, että lääkärit hyväksyvät sen tosiasian, että ruumiinlämpö on hyvin yksilöllinen”, sanoi integratiivisen terveyden asiantuntija Ronald Hoffman, MD. ”Aivan kuten monien lääketieteen mittareiden kohdalla, meidän on päästävä pois yhden koon lähestymistavasta.”
Lääkäreiden olisi määriteltävä kullekin potilaalleen normaali lähtötaso ja seurattava sitten jokaista potilasta sen mukaisesti.
Korkea ruumiinlämpö
Kun on kuumetta, ruumiinlämpö on koholla. Tämä tapahtuu tyypillisesti silloin, kun elimistö taistelee infektiota vastaan. Ruumiinlämpö voi kuitenkin nousta korkeaksi myös muissa tilanteissa, kuten liikunnan, kuuman ja kostean sään, mausteisten ruokien syömisen tai kofeiinin tai alkoholin nauttimisen yhteydessä. Myös nestehukka ja lämpöhalvaus ovat ensisijaisia tilanteita, joissa ruumiinlämpö nousee ja aiheuttaa terveyskriisin.
Kilpirauhasen liikatoiminta (esim. kilpirauhasen liikatoiminta) voi myös aiheuttaa ruumiinlämmön nousua. Korkean ruumiinlämmön lisäksi muita merkkejä kilpirauhasen liikatoiminnasta ovat laihtuminen, sydämentykytys, keskittymishäiriöt, unihäiriöt ja ahdistuneisuus. (6) Kilpirauhasen liikatoiminnan yhteydessä lisäselenillä (7) ja L-karnitiinilla (8) voidaan antaa apua. Vähäjodista ruokavaliota ja jodilisän välttämistä suositellaan myös kilpirauhasen liikatoiminnassa. (9)
Alhainen ruumiinlämpö
Kääntäen, kun ruumiinlämpö on jatkuvasti alhainen, se voi olla merkki kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Hoffman varoittaa kuitenkin kliinikoita siitä, että ruumiinlämpö on vain yksi monista diagnostisista tekijöistä, kun on kyse kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
Käytännön oivallus
”On olemassa tämä folkloristinen käsitys, että Barnesin basilikaarilämpötilatesti antaa lopullisen diagnoosin kilpirauhasen vajaatoiminnasta”, Hoffman varoittaa. ”Tämä on johtanut siihen, että on orjallisesti pitäydytty väärässä ihanteellisessa ruumiinlämpötilassa, joka määrittää, kenen tulisi saada kilpirauhasen tukea ja kuinka paljon, ottamatta huomioon verikokeiden tuloksia ja potilaiden subjektiivisia reaktioita – tämä asettaa potilaat usein vaaraan.”
Kilpirauhasen vajaatoiminnan muita oireita voivat olla muun muassa väsymys, painonnousu, kylmänsietokyvyttömyys, lihasheikkous, ummetus, masennustilanne ja epäsäännölliset kuukautiset. (9) Vaikka jodilisää ei suositella kilpirauhasen liikatoiminnassa, sitä suositellaan usein kilpirauhasen vajaatoiminnassa erityisesti silloin, kun esiintyy jodin puutetta. (10)
Matalasta kilpirauhasesta kärsivillä voi olla myös B12-vitamiinin puute, joten B12-valmisteita tai -ruiskeita kannattaa harkita, kun ruumiinlämpö on jatkuvasti alhainen. (10)
Mikä muu aiheuttaa matalaa ruumiinlämpöä? Hypotermia on tietenkin se, kun ruumiinlämpö laskee vaarallisen alhaiselle tasolle oltuaan pitkään ulkona kylmässä. Sepsis, hyvin vakava ja mahdollisesti tappava infektio, on myös esimerkki siitä, kun ruumiinlämpö on liian alhainen.
