Kohdunkaulakanavasta tuleva polyyppi voi vuotaa verta vain, kun kohdunkaulaa kosketetaan. Tällaisia voivat olla esimerkiksi seksilelut, sormet tai penis. Kohdunkaulan polyypit voivat aiheuttaa 5-12,5 % verenvuodosta seksin jälkeen. Onneksi suurin osa tämäntyyppisistä kohdunkaulan polyypeistä on helposti nähtävissä spekulointitutkimuksessa.
Kohdun limakalvon verenvuoto
Jos kohdun limakalvo (endometrium) horjuu helposti, seksin harrastaminen voi aiheuttaa tiputteluvuotoa tai katkovuotoa. Joillakin naisilla esiintyy tämäntyyppistä tiputtelua, jos seksi tapahtuu ovulaation aikana tai juuri ennen kuin kuukautisvuoto on valmis alkamaan. Myös hormonaalisia ehkäisyvälineitä käyttävillä naisilla kohdun limakalvon vakaus voi heikentyä. Monet ehkäisypillereiden käyttäjät ovat havainneet läpimurtovuotoa seksin tai jopa raskaan liikunnan jälkeen.
Samat infektiot (esim. tippuri, klamydia), jotka tarttuvat kohdunkaulaan, voivat tarttua myös kohdun limakalvoon. Kohdun limakalvon infektiot voivat helpommin horjuttaa sitä aiheuttaen ailahtelevia vuotoja sekä verenvuotoa seksin jälkeen.
Kohdun limakalvon polyypit tai kohdun myoomat voivat luoda painopisteen kohdun limakalvon epävakaudelle. Lisäksi jotkut naiset, joilla on adenomyoosi (kohdun seinämässä oleva endometrioosi), raportoivat verenvuodosta seksin jälkeen.
Kuten WebMD:n lukijat tietävät, jos naisilla on aiemmin ollut väliin jääviä kuukautisia, heidän kohdun limakalvonsa voi olla hyvin paksuuntunut. Tällaisessa tilanteessa seksin jälkeinen tiputtelu voi edustaa pieniä määriä limakalvoa, joka irtoaa – vain ylimmästä kerroksesta.
Viimeiseksi, mutta ei suinkaan vähäisimmäksi, raskaus on suljettava pois. Muita, harvinaisempia verenvuodon syitä ovat pienet repeämät emätinkudoksessa. Tämä näkyisi useimmiten vaihdevuosien jälkeisessä vaiheessa olevilla naisilla, jotka eivät käytä estrogeenia – varsinkin jos he ovat aloittamassa uudelleen seksiä. Jos vuotoa esiintyy ensimmäisen yhdyntäkerran jälkeen (neitsyyden menettäminen), voi kyseessä olla emättimen aukon kohdalla olevien kudosten aiheuttama vuoto.
Voisiko tämä verenvuoto seksin jälkeen olla mitään ihmeellistä?
Kun on kuullut kaikista mahdollisista syistä, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa seksin jälkeen, luulisi, että syyllinen löytyisi, joka selittäisi verenvuodon. Yllätyin kuullessani, että kolmessa eri tutkimuksessa noin 50 %:lla arvioiduista naisista ei ilmennyt mitään ilmeistä syytä verenvuodolle! Kaikissa näissä kolmessa tutkimuksessa naiset arvioitiin perusteellisesti, mukaan lukien kolposkopiat. Koska verenvuodon syyt seksin jälkeen ovat kuitenkin moninaiset, on syytä käydä gynekologilla, jos verenvuoto jatkuu tai on toistuvaa. Kun kaikki mahdolliset syyt on suljettu pois, saatat kuulua siihen 50 prosenttiin, jonka kohdalla vuodolle ei ole patologista syytä. Siihen asti, kunnes tutkimus on tehty, suosittelen, että verenvuoto seksin jälkeen ei ole oire, jota ei kannata sivuuttaa.
