Oct. 18, 2004 (Orlando) – Ruokailun jälkeinen tapa maata liittyy muihin epäterveellisiin elämäntapoihin sekä joihinkin ruoansulatuskanavan häiriöihin, ja lääkäreiden tulisi ehkäistä sitä, todetaan tutkimuksessa, joka esiteltiin täällä 17:nnessä perhelääkäreiden maailmankonferenssissa.
Tavasta maata ruokailun jälkeen tiedetään, että se on eräs riskitekijä, joka voi aiheuttaa refluksieksenofagiitin. ”Näemme ruokatorven refluksitautia sairastavia potilaita, jotka oireilevat enemmän, jos he makaavat heti aterian jälkeen”, kertoi lääketieteen tohtori Stephen Spann, professori Baylor College of Medicinesta Houstonissa, Texasissa, Medscape-sivustolle. Tohtori Spann ei osallistunut tutkimukseen.
Korean katolisen yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun johtavan tutkijan, lääketieteen tohtori Jae Ho Leen ja kollegoiden mukaan yhteyttä ruoansulatuskanavan häiriöiden ja aterianjälkeisen makuulla makaamisen tavan välillä ei kuitenkaan ollut vielä havaittu.
Tutkijat tutkivat tämän tavan ja elintapatekijöiden sekä tavan ja ruoansulatuskanavan oireiden ja häiriöiden välistä suhdetta tutkimalla 1030 potilasta, jotka kävivät tammikuun 2001 ja joulukuun 2002 välisenä aikana yleisessä terveystarkastuskeskuksessa Koreassa.
Tutkimusväestö jaettiin kahteen ryhmään: usein aterianjälkeisen makoilun ryhmään (n = 576) ja ryhmään, jossa käyttäytymistä esiintyi harvoin (n = 436). Iän, sukupuolen, elintapatekijöiden (tupakointi, alkoholinkäyttö, liikunta, ruokailutottumukset, yöunen kesto ja heräämisfrekvenssi, päiväunet ja kahvin käyttö), gastrointestinaalisten oireiden (dyspepsia, epigastrinen kipu, sydämentykytys, rintakipu ja ummetus) ja gastrofibroskopialöydösten taajuuskorjauksen jälkeen verrattiin toisiinsa.
Analyysi suoritettiin Khiin neliö -testeillä ja asteittaisella moninkertaisella logistisella regressiolla. Tekijät, kuten gastriitti ja refluksiesofagiitti, asetettiin riippuvaisiksi muuttujiksi, kun taas postprandiaalinen makaaminen asetettiin riippumattomaksi muuttujaksi.
Tutkijat havaitsivat, että koehenkilöillä, joilla oli usein postprandiaalinen makaamistapa, esiintyi merkitsevästi enemmän alkoholinkäyttöä ( P < .001), epäsäännöllisiä ruokailutottumuksia ( P < .001), ruokailua aterioiden välillä ( P < .001), päiväunia ( P < .001) ja yöllisen heräämisen tiheyttä ( P < .016) verrattuna ryhmään, jolla oli harvoin kyseinen tapa. Rintakipu ( P = .031) ja ummetus ( P = .010) olivat myös yleisempiä usein aterianjälkeistä makoilua harjoittavassa ryhmässä.
Sen sijaan dyspepsian ( P = .147), epigastrisen kivun ( P = .085) tai närästyksen ( P = .700) esiintyvyydessä ei havaittu eroja näiden kahden ryhmän välillä. Ryhmässä, jossa esiintyi usein aterianjälkeistä makuuasentoa, erytemaattisen gastriitin ja atrofisen gastriitin kertoimien suhdeluvut olivat vastaavasti 1,61 ( P = .059) ja 1,62 ( P = .073).
”Toimistossa näen usein potilaiden valituksia, jotka saavat alkunsa huonoista tottumuksista”, tohtori Lee kertoi Medscapelle. ”Potilasvalistuksen aikana minun on korostettava, että aterianjälkeinen kävely tai muu kevyt liikunta on parempi kuin makaaminen.”
Tutkijat päättelevät, että tarvitaan lisätutkimuksia, jotta voidaan selvittää aterianjälkeisen makaamistottumuksen ja ruoansulatuskanavan oireiden ja häiriöiden väliset syy-yhteydet.
Tohtori Lee ei ilmoittanut eturistiriitoja.
17. Maailman perhelääkäreiden konferenssi: Abstrakti 3212. Esitetty 15. lokakuuta 2004.
Arvostellut Gary D. Vogin, MD
