Sappikivien oireet
Sappirakon tulehduksen kolme yleisintä oiretta ovat turvotus, pahoinvointi ja oksentelu. Jos näitä oireita esiintyy säännöllisesti, sappirakon poisto voi lievittää kipua.
3 muuta syytä sappirakon poistoon
Mikäli sappirakon kivet ovat yleisin syy leikkaussuositukseen, kolme muuta johtavaa sairautta ovat yleisiä syitä, joiden vuoksi lääkäri ehdottaa leikkausta.
Sappitiehyen dyskinesia
Tämä sairaus syntyy usein silloin, kun sappirakko ei tyhjennä sappea kunnolla liikkeen estymisen vuoksi. Tämä aiheuttaa potilaalle usein paljon kipua.
Pankreatiitti
Pankreatiitti on huomattavasti vakavampi tilanne. Kyseessä on haimatulehdus, ja se voi aiheuttaa oksentelua ja verisiä ulosteita.
Koledokoliittiaasi
Tämä tila aiheutuu, kun sappirakon kivet ovat siirtyneet sappitiehyeeseen, mutta saattavat olla jumissa. Tämä aiheuttaa tukoksen, joka ei anna sappirakon tyhjentyä kunnolla.
Missä sappirakkoni on?
Sappirakko sijaitsee henkilön kylkiluun oikealla puolella aivan maksan alapuolella. Sappirakon ensisijainen tarkoitus on sapen varastointi. Maksa valmistaa sappea, joka auttaa hajottamaan ruokaa ja imeyttämään rasvaa. Sappirakko varastoi tämän ylimääräisen sapen, jota maksa valmistaa ja vapauttaa, kun rasvaa sulatetaan. Sappirakko ei ole välttämätön terveen ruoansulatuksen kannalta, mutta siihen sovelletaan ruokavaliorajoituksia.
Laparoskooppinen kolekystektomia eli sappirakon poisto tehdään käyttämällä kapeaa putkea, jossa on kamera, ja se tehdään yleensä pienillä viilloilla. Lääkäri pystyy näkemään sappirakon näytöltä, mikä tarkoittaa, että toipumisaika on paljon nopeampi kuin perinteinen avoin sappileikkaus.
Avainen vs. minimaalisesti invasiivinen kolekystektomia
Traditionaalinen avoin sappileikkaus vaatii noin 5-8 tuuman pituisen leikkaushaavan potilaan vatsan poikki. Laparoskooppinen leikkaus on huomattavasti pienempi, ja siinä tehdään 1-3 viiltoa vatsan oikeaan yläosaan. Sappirakko poistetaan yhden näistä viilloista kautta. Laparoskooppisen kolekystektomian etuja avoimeen kolekystektomiaan verrattuna on se, että potilaat voivat palata töihin paljon nopeammin ja heillä on vähemmän kipua. Näissä avohoitoleikkauksissa on paljon vähemmän kipua ja toipumisaika on lyhyempi. Minimaalisesti invasiivinen leikkaus vaatii usein vähemmän kipulääkitystä. Perinteinen kolekystektomia olisi vaatinut jopa viiden vuorokauden sairaalajakson.
Vaihtoehtojen harkinta
Kaikkeen toimenpiteeseen, laparoskooppiseen tai avoimeen, liittyy näkökohtia, joita ovat muun muassa infektio, sappitiehyen vammautuminen sekä pysyvä epämukavuus, mutta nämä komplikaatiot ovat harvinaisia. Jos potilaalla on jatkuvasti sappikiviä tai hänellä on usein akuuttia kipua oikeassa alavatsassa, suositellaan gastroenterologin konsultaatiota.
