Mitä on eloonjäämisoikeus?

Henkilöä, joka on sairastanut syövän, kutsutaan yleisesti syövästä selvinneeksi. ”Co-survivoria” käytetään joskus kuvaamaan henkilöä, joka on hoitanut syöpään sairastunutta läheistään.

Eivät kaikki syöpään sairastuneet pidä sanasta ”selviytyjä”. Syyt tähän voivat vaihdella. He saattavat esimerkiksi yksinkertaisesti samaistua enemmän siihen, että he ovat ”henkilö, jolla on ollut syöpä”. Tai jos he ovat päivittäin tekemisissä syövän kanssa, he saattavat kuvailla itseään ”syövän kanssa eläviksi”. Siksi he eivät ehkä pidä itseään eloonjääneenä.

Elämä syöpähistorian kanssa on jokaiselle ihmiselle erilaista. Useimmilla ihmisillä on kuitenkin yhteinen käsitys siitä, että elämä on erilaista syövän jälkeen.

Muita yleisiä reaktioita, joita ihmisillä on syövän jälkeen, ovat:

• Elämän arvostaminen enemmän.

• Elämän hyväksyvämpi hyväksyminen itseään kohtaan.

• Tunne, jonka mukaan he tuntevat olevansa huolestuneempia terveydestään.

• Eivät tiedä, miten selviytyä hoidon päätyttyä.

Ylijäämisen ymmärtäminen

Syövästä selviytymisellä on ainakin 2 yleistä merkitystä:

• Ei merkkejä syövästä hoidon päätyttyä.

• Elämä syövän kanssa, sen läpi ja sen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että syövästä selviytyminen alkaa diagnoosista. Siihen kuuluvat myös henkilöt, jotka saavat hoitoa pidemmän ajan kuluessa. Heidän hoitonsa voi pienentää syövän uusiutumisen mahdollisuutta tai auttaa estämään syövän leviämisen.

Eloonjäämisen vaiheet

Eloonjäämisessä on kolme vaihetta:

• Akuutti eloonjääminen alkaa diagnoosin toteamishetkellä ja jatkuu alkuvaiheen hoidon päättymiseen asti. Syöpähoito on keskiössä.

• Pitkittynyt selviytyminen alkaa alkuhoidon päättyessä ja jatkuu sen jälkeisinä kuukausina. Syöpäsairauden ja hoidon vaikutukset ovat keskiössä.

• Perusteinen selviytyminen on silloin, kun syöpähoidon päättymisestä on kulunut vuosia. Syövän uusiutumisen mahdollisuus on pienempi. Keskitytään syövän ja hoidon pitkäaikaisvaikutuksiin.

Eloonjäämistilastot

Syöpään sairastuneiden määrä on kasvanut huomattavasti viimeisten 45 vuoden aikana Yhdysvalloissa. Vuonna 1971 syöpään sairastuneita oli 3 miljoonaa. Nykyään heitä on yli 15,5 miljoonaa.

• Nykyaikaisista syövästä eloonjääneistä noin 67 %:lla syöpä diagnosoitiin 5 tai useampi vuosi sitten.

• Syöpään eloonjääneistä noin 17 %:lla syöpä diagnosoitiin 20 tai useampi vuosi sitten.

• Vähän puolet eloonjääneistä (47 %) on 70-vuotiaita tai vanhempia.

Suurimmalla osalla syövästä selviytyneistä on ollut tavallisia syöpiä:

• 23 %:lla – rintasyöpä

• 21 %:lla – eturauhassyöpä

• 9 %:lla – paksu- ja peräsuolisyöpä

• 8 %:lla – kohdunkaulan syöpä

• 8 %, tai munasarjasyöpä

• 8 % – melanooma

Korkeammat eloonjäämisluvut voivat johtua seuraavista syövän ennaltaehkäisyn ja hoidon merkittävistä parannuksista:

• Seulontatestit voivat löytää syövät aikaisemmin. Näitä testejä ovat mm:

• Mammografia rintasyövän varalta

• Prostataspesifinen antigeeni (PSA) eturauhassyövän varalta

• kolonoskopia paksu- ja peräsuolen syövän varalta syöpä

• Pap-testi kohdunkaulan syövän varalta

• Olemassa olevia hoitoja käytetään paremmilla tavoilla

• Vähemmän sivuvaikutuksia, mikä pitää suunnitellut hoidot aikataulussa

• Uudet hoidot, kuten kohdennettu hoito ja immunoterapia

Lue lisää syöpätutkimuksen historiasta American Society of Clinical Oncologyn verkkosivuilta.

Syövästä selviytyminen: Mitä odottaa

Hoidon loppuvaiheessa henkilö on harvemmin yhteydessä hoitotiimiin. Selviytyjillä voi olla:

• Tuska siitä, että hoito on ohi

• Epätietoisuutta tulevaisuudesta

• Lisääntynyttä ahdistusta

• Pelkoa siitä, että syöpä palaa takaisin

• Syyllisyydentunne eloonjäämisestä, kun on menettänyt muita syövän vuoksi

• Fyysistä, psyykkistä, seksuaaliset tai hedelmällisyysongelmat

• Suhdekamppailut

• Syrjintä työssä

• Sosiaalinen verkosto, joka tuntuu nyt siltä, että se ei riitä

Muutokset ihmissuhteissa

Aktiivisen hoidon päätyttyä joidenkin eloonjääneiden tarpeet muuttuvat, ja ihmissuhteet saattavat muuttua. Esimerkiksi:

• Joistakin ystävistä voi tulla läheisempiä, kun taas toiset pitävät etäisyyttä.

• Perheistä voi tulla ylisuojelevia. Tai voi tuntua siltä, etteivät he ole enää yhtä tukevia.

• Suhdeongelmat ajalta ennen syöpädiagnoosia voivat nousta uudelleen pintaan.

Mitä voit tehdä:

• Ymmärrä, että koko perhe muuttuu syöpäkokemuksen myötä tavoilla, joita he eivät ehkä tiedä.

• Käsittele näitä muutoksia saadaksesi tarvitsemaasi tukea.

• Pidä yllä avointa ja jatkuvaa yhteydenpitoa.

Paluu työhön

Paluu säännölliseen työaikatauluun on keino palata normaaliin rutiineihin ja elämäntapaan. Useimmat ihmiset tarvitsevat työpaikkaansa ja sen tarjoamaa sairausvakuutusta.

Syöpää sairastavat voivat:

• Työskennellä hoidon aikana

• Vietä hoitovapaata ja palata töihin hoidon päätyttyä

• Eivät pysty palaamaan töihin syövän tai sen hoidon vaikutusten vuoksi

Työssäsi saatat huomata, että:

• Työtoverit saattavat haluta auttaa, mutta eivät tiedä miten

• Teitä kohdellaan eri tavalla tai epäoikeudenmukaisesti verrattuna siihen, mitä olitte ennen syöpähoitoa

Mitä voit tehdä:

• Tietäkää, että se, milloin ja millä tavalla kerrotte diagnoosistanne, on henkilökohtainen valinta.

• Jos päätät puhua matkastasi, aseta rajat sille, mitä jaat.

• Ajattele, mitä työtoverit saattavat kysyä sinulta hoidon aikana ja sen jälkeen. Päätä etukäteen, miten haluat vastata heidän kysymyksiinsä.

Tilastotiedot on muokattu American Cancer Societyn julkaisusta Cancer Treatment & Survivorship Facts & Figures 2016-2017 (PDF) ja National Cancer Instituten Cancer Survivorship Office of Cancer Survivorship:sta.