Mitä on sikiön magneettikuvaus?
Sikiön magneettikuvaus on toinen ei-invasiivinen testi. Siinä käytetään suurta magneettia, radioaaltopulsseja ja tietokonetta luomaan yksityiskohtaisia kuvia vauvasi elimistä ja muista rakenteista, kun hän on kohdussa. Tässä toimenpiteessä sekä äiti että vauva skannataan osittain magneettikuvauslaitteemme sisällä. Testi on hieman äänekäs, mutta se kestää vain noin 30 minuuttia eikä se ole epämiellyttävä.
Mitä tapahtuu, kun arviointini on valmis?
Kun olemme keränneet kaikki testeistä saadut anatomiset ja diagnostiset tiedot, koko tiimimme tapaa sinut keskustellakseen tuloksista. Suoliatresiaa ei voida lopullisesti hoitaa ennen lapsen syntymää. Ryhdymme kuitenkin aktiivisesti hoitamaan sairautta raskauden aikana. Seuraamme sekä äitiä että vauvaa erittäin huolellisesti ja etsimme mahdollisia komplikaatioita, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Yksi näistä mahdollisista komplikaatioista on polyhydramnion, joka voi ilmetä, kun atresia (tukos) vaikeuttaa vauvan nielemistä. Jos näin käy, tarkkailemme tarkasti ennenaikaisen synnytyksen merkkejä ja/tai äidin oireita, jotka liittyvät kohdun suurentuneeseen kokoon ja paineeseen.
Tällöin tehdään amnioreduktio. Tämä toimenpide, joka on samanlainen kuin lapsivesipunktio, poistaa osan ylimääräisestä lapsivedestä ja lievittää äidin mahdollisesti kokemia oireita. Toimenpide on suoraviivainen, ja se voidaan tehdä klinikallamme. Se edellyttää äidin vatsan ihon puuduttamista ja pienen neulan asettamista vatsan läpi lapsivesipussiin ylimääräisen nesteen poistamiseksi.
Miten suolen atresiaa hoidetaan synnytyksen jälkeen?
Lapset, joilla on suolen atresia, voidaan synnyttää emättimellisesti. Tavoitteenamme on, että vauvasi syntymä tapahtuu mahdollisimman lähellä laskettua aikaa. Vauvasi syntyy The Mother Baby Center at Abbott Northwestern and Children’s Minnesota -sairaalassa Minneapolisissa tai The Mother Baby Center at United and Children’s Minnesota -sairaalassa St. Paulissa. Children’s Minnesota on valtakunnallisesti yksi harvoista keskuksista, joissa synnytyskeskus sijaitsee sairaalakompleksin sisällä. Tämä tarkoittaa, että vauvasi syntyy vain muutaman metrin päässä vastasyntyneiden teho-osastoltamme (NICU). Lisäksi monet niistä lääkäreistä, jotka olet jo tavannut, ovat paikalla vauvasi syntymän aikana tai heti sen jälkeen auttaakseen vauvasi hoidossa heti.
Vauvasi tarvitsee erikoissairaanhoitoa syntymän jälkeen, ja siksi hänet viedään vastasyntyneiden teho-osastollemme. Useimmat vauvat, joilla on suoliatresia, pystyvät hengittämään itsenäisesti, mutta vauvasi ei pysty imettämään tai ottamaan pulloa, vaan hänelle syötetään ravinteita suonensisäisesti. Koska atresia on tukkinut lapsesi suolen, ohut taipuisa letku työnnetään vauvan vatsaan joko nenän tai suun kautta. Tätä letkua käytetään imemään lapsen vatsaan kertynyt ilma tai neste pois.
Tavoitteenamme on tehdä lopullinen diagnoosi suoliatresiasta mahdollisimman nopeasti. Tämä diagnoosi voidaan tehdä yksinkertaisella röntgenkuvalla, joka tehdään pian syntymän jälkeen.
Milloin lapseni leikataan?
Suoliatresian hoito edellyttää leikkausta, jossa poistetaan tukos (atresia) ja korjataan vaurioitunut suolen osa. Leikkausta ei pidetä hätätilanteena, ja se tehdään yleensä vauvan ollessa kahden tai kolmen päivän ikäinen.
Vauvasi leikkauksen tarkka luonne riippuu vauvasi suoliston erityisistä vioista. Useimmissa tapauksissa kirurgi poistaa atresian ja korjaa sitten suolen ompelemalla molemmat päät yhteen.
Leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Sen jälkeen vauvasi palautetaan vastasyntyneiden teho-osastolle. Vauva saattaa tarvita useiden päivien ajan konetta (hengityskonetta) auttamaan hengityksessä.
