Mitä on vaatimustenmukaisuus terveydenhuollossa? Menettelyt, hyödyt ja edut

Compliance tarkoittaa organisaation vakiokäytäntöihin liittyvien sääntöjen ja määräysten noudattamista. Mitä vaatimustenmukaisuus on terveydenhuollossa? Terveydenhuollon putkistoissa virkamiehet tarkastelevat maksamiseen, potilaan luottamuksellisuuteen ja potilaan hyvinvointiin liittyviä ristiriitaisuuksia. Terveydenhuollon vaatimustenmukaisuus on olennaisen tärkeää, jotta lääketieteelliset palveluntarjoajat voivat toimia ja toteuttaa toimintalinjoja sujuvasti ja lain sallimissa rajoissa, ja valvontatehtäviä tullaan aina tarvitsemaan. Valvomalla turvallisuuden laatua ja suojelemalla potilaiden ja työtovereiden arkaluonteisia tietoja compliance-vastaavat ylläpitävät ja parantavat terveydenhuoltoalan standardeja. Hallinnoijilla, joista tulee terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuden asiantuntijoita, on vertaisiinsa nähden etulyöntiasema, joka voi johtaa korkeampiin palkkoihin ja merkittävämpiin rooleihin alallaan.

Mitä on terveydenhuollon vaatimustenmukaisuus?

Huoltohallinnon vaatimustenmukaisuus on olennainen osa jokaista terveydenhuollon tarjoajaa. Käytännön hallinnon hierarkiassa on tyypillisesti useita henkilöitä, joiden ainoana vastuualueena on varmistaa, että käytäntö täyttää kaikki säädökset, turvaa potilaiden ja työntekijöiden tiedot ja noudattaa lääketieteellisten tietojen jakamista koskevia standardeja. Yhdysvaltain terveysministeriö (HHS) on luonut valtakunnalliset standardit, jotka tunnetaan nimellä Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), ja terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuden keskeinen osa-alue on tämän lainsäädännön noudattamisen valvominen.

Palveluntarjoajiin kohdistuu vakavia rangaistuksia, jos HIPAA-protokollaa rikotaan. Ne vaihtelevat tuntuvista sakoista Yhdysvaltain oikeusministeriön nostamiin syytteisiin ja tuomioihin. Useimmat rangaistukset määrätään potilaan henkilötietojen suojaamisen laiminlyönnistä. Esimerkiksi Centers for Medicare and Medicaid Services (CMMS) nostaa esiin vuonna 2018 sattuneen tapauksen, jossa langattoman terveyspalvelun tarjoajan työntekijän kannettava tietokone varastettiin, mikä vaaransi 1391 potilaan sähköiset suojatut terveystiedot (ePHI). Palveluntarjoaja joutui maksamaan HHS:lle 2,5 miljoonaa dollaria, koska se ei ollut pitänyt näitä tietoja turvassa. Toisessa CMMS:n esiin nostamassa tapauksessa varastettiin muistitikku, joka sisälsi 2 200 potilaan sähköisiä tietoja, ja myöhemmässä tutkimuksessa paljastui, että riskinarviointi ja -hallinta eivät olleet asianmukaisia. Tutkinnassa havaittiin myös, että palveluntarjoajalla ei ollut käytössä järjestelmiä, joilla potilaille olisi voitu ilmoittaa tietoturvaloukkauksesta. Tämä johti lopulta 150 000 dollarin korvaukseen HIPAA-protokollan rikkomisesta. Terveydenhuollon hallintotieteiden maisterin (Master of Health Administration, MHA) verkkokoulutus, erityisesti terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuteen keskittyvä koulutus, antaa ammattilaisille perusteellisen käsityksen terveydenhuollon vaatimustenmukaisuusrikkomuksiin liittyvistä oikeudellisista seuraamuksista ja rangaistuksista. Kun opiskelijat tutkivat jatkotutkintoja, heidän tulisi harkita etuja, joita terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuden asiantuntemus voi tuoda mukanaan.

Healthcare Professionals Who Understand Compliance Can Become Subject Matter Experts

Hoitoalan vaatimustenmukaisuuden kielen ymmärtäminen voi antaa terveydenhuollon ammattilaisille huomattavan edun alalla. Henkilöt, jotka ymmärtävät täysin vaatimustenmukaisuuskäytännön monimutkaisuuden, ovat valmiita tulemaan halutuiksi asiantuntijoiksi, ja kokemuksen myötä heistä voi tulla tunnustettuja asiantuntijoita. Keskiverto terveydenhuollon työntekijä ei juurikaan ymmärrä terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuden kiemuroita, mutta hallintovirkamiehet, jotka ovat erikoistuneet ja osaavat asiantuntevasti kommunikoida ja toteuttaa protokollia, auttavat varmistamaan laadukkaan hoidon ja potilaiden suojelun.

Terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuden ymmärtäminen auttaa hallintovirkamiehiä tarjoamaan potilaille parempaa hoitoa

Terveydenhuollon vaatimustenmukaisuutta koskevien korkeiden standardien noudattaminen on yksi keino, jolla sairaalat ja klinikat pyrkivät tarjoamaan parasta mahdollista hoitoa potilaille. Terveydenhuollon tarjoajat keräävät, tarkkailevat ja käyttävät rutiininomaisesti potilastietoja. Potilastietojen ja -tulosten suojaamisesta, kun niitä kerätään ja jaetaan, on tullut keskeinen osa terveydenhuoltoalaa. Tietojen katoamisen estämisen ja digitaaliseen aikakauteen soveltuvien huipputeknisten suojausstrategioiden avulla vaatimustenmukaisuudesta vastaavat henkilöt varmistavat, että terveystiedot pysyvät yksityisinä. Tietojen katoamisen estävät ja arkaluonteiset tiedot turvaavat suojausstrategiat varmistavat, että tietoja voidaan käyttää hoitopäätösten muotoiluun potilaan yksityisyyttä vaarantamatta.

Compliance-koulutetut terveydenhuollon hallintovirkamiehet kelpuutetaan palkitseviin ja korkeapalkkaisiin työtehtäviin

Terveydenhuollon compliance-virkamiehillä on tärkeä rooli jokaisen hoitolaitoksen toiminnassa. Täydellinen ymmärrys ja työskentely valtakunnallisten vaatimustenmukaisuusstandardien mukaisesti voi säästää käytännöltä miljoonia dollareita rangaistuksina sekä korvaamattoman arvokkaan potilaan luottamuksen. Terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuden alan urat heijastavat tätä. Syyskuun 2019 PayScalen tietojen mukaan compliance-johtajat ansaitsivat 100 753 dollarin mediaanivuositulon. Huippulääketieteen johtajat ovat täysin perehtyneitä terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuteen, ja tämän asiantuntemuksen tavoittelu on luotettava tapa työskennellä kohti johtavaa asemaa.

Learn How You Can Help Uphold Patient Privacy as a Healthcare Compliance Professional

Healthcare compliance -laeilla ja -säädöksillä on elintärkeä rooli terveydenhuoltoalalla. Opi, miten Duquesne University’s online Master of Health Administration ja sen keskittyminen Healthcare Compliance and Risk Management voi auttaa sinua navigoimaan terveydenhuollon määräysten noudattamista koskevissa säännöksissä ja valmistaa sinut täyttämään tärkeän roolin lääketieteellisessä laitoksessa.

Suositeltava lukeminen

Deciding Between an MHA and an MPA: Which One Is Right for You?

How to Become an HR Manager in Healthcare

What Does a Health Administrator Do in a Day?

Lähteet

AAPC, ”What Is Healthcare Compliance? ”Centers for Medicare and Medicaid Services, ”HIPAA Basics for Providers: Privacy, Security and Breach Notification Rules ”Digital Guardian, ”Healthcare Security”: Understanding HIPAA Compliance and Its Role in Patient Data Protection”

Duquesne University, Online Master of Health AdministrationHHS.gov, Laws and Regulations

PayScale, Average Compliance Director Salary

U.S. Department of Health and Human Services: Office of Inspector General, Compliance