Pitkäaikaishoitovakuutuksissa käytetään ”etuuskäynnistimiä” sen määrittämiseksi, oletko oikeutettu etuuksien saamiseen. Päivittäiset elintoiminnot eli ADL:t ovat yleisin vakuutusyhtiöiden käyttämä laukaiseva tekijä.
National Association of Insurance Commissioners -julkaisu, A Shopper’s Guide to Long-Term Care Insurance, luettelee ja määrittelee kuusi ADL:tä:
– Kylpeminen: Kyky peseytyä sienikylvyllä tai päästä kylpyammeeseen tai suihkusta sisään ja sieltä ulos.
– Syöminen: Kyky ruokkia itsensä saamalla ruokaa kehoon tai syöttöletkun avulla.
– Kontinenssi: Kyky ylläpitää virtsarakon ja suolen toimintaa.
– WC-toiminta: Kyky päästä käymälään ja sieltä pois ja suorittaa siihen liittyvä henkilökohtainen hygienia.
– Pukeutuminen: Kyky pukea ja riisua kaikki vaatekappaleet ja mahdolliset raudat tai proteesit.
– Siirtyminen: Kyky nousta ja nousta sängystä, tuolista tai pyörätuolista. Henkilö on oikeutettu etuuksiin, kun hän ei pysty suorittamaan kahta tai kolmea ADL:ää pitkäaikaishoitovakuutuksesta riippuen.
Varmista, että kylpeminen ja pukeutuminen sisältyvät ADL-etuuksien laukaisevien toimintojen luetteloon, koska ne ovat yleensä ne kaksi toimintoa, joita henkilö ei pysty tekemään. Mitä useampia ADL-toimintoja sinun on oltava kykenemätön suorittamaan vakuutuksesi mukaan, sitä vaikeampaa on saada etuuksia.
Vakuutukset, jotka edellyttävät useampia ADL-toimintoja, voivat kuitenkin maksaa vähemmän kuin vakuutukset, jotka edellyttävät vähemmän ADL-toimintoja. Haluat kuitenkin saada vakuutusturvan, kun tarvitset sitä. Etsi pitkäaikaishoitovakuutuksia, jotka edellyttävät vain kahden ADL:n täyttymistä, jotta voit saada etuuksia.
Haluaisimme palautetta tästä Personal Finance Frequently Asked Question -kysymyksestä.
