Miten rokotepistos voi aiheuttaa olkapäävamman?

Oletko saanut hiljattain rokotuksen pitääkseen itsesi terveenä vain tuntenut kipua kädessäsi tai olkapäässäsi?

Jotkut ihmiset kokevat kipua tai arkuutta käsivarressa tai olkapäässä pistoskohdan lähellä. Lievää arkuutta pistoskohdassa pidetään rutiinireaktiona monille rokotteille. Kipu menee usein ohi ilman lisäongelmia.

Harvinaisissa tapauksissa rokotus voi kuitenkin aiheuttaa rokotuksen jälkeen voimakasta ja pitkäkestoista olkapääkipua ja bursiittia. Kipuun voi liittyä heikkoutta ja vaikeuksia liikuttaa kyseistä kättä. Tällaista vakavaa reaktiota kutsutaan nimellä ”Shoulder Injury Related to Vaccine Administration” eli SIRVA.

Miten rokotepistos voi aiheuttaa olkapäävamman?

Tutkimukset ja tapaustutkimukset viittaavat siihen, että SIRVA:n aiheuttaa pikemminkin rokotteen epäasianmukainen antaminen kuin rokotteen komponentit. Aikuisille suositellaan, että injektiot annetaan yläkäsivarren deltalihakseen. Jopa koulutetut lääketieteen ammattilaiset voivat kuitenkin arvioida injektion sijoittamisen väärin ja sijoittaa injektion liian korkealle tai liian syvälle, suositellun injektiokohdan ulkopuolelle.

Olkapään tuki- ja liikuntaelimistön rakenteisiin kuuluu jänteitä, nivelsiteitä, luuta ja bursaa – nestetäytteisiä pusseja, jotka tarjoavat niveleen voitelua. Virheellinen injektio olkapäähän voi aiheuttaa tulehdusta ja turvotusta, arpia tai muita vaurioita. Tästä johtuvat tilat kuuluvat luokkaan SIRVA.

SIRVA ei viittaa yhteen yksittäiseen lääketieteelliseen diagnoosiin, vaan laajempaan luokkaan olkapäävammoja ja -tiloja. Joitakin SIRVA-luokkaan kuuluvia olkapääsairauksia ovat:

• Adhesiivinen kapselitulehdus (jäätynyt olkapää)
• Rotaattorikierukan kiertäjäkalvosimen impivaatio-oireyhtymä
• Rotaattorikierukan revähdys
• Jännetuppitulehdus
• Bursiitti

Näille vammoille ominaista on yleensä kipu ja liikkumisen rajoittuneisuus. Esimerkiksi ihmiset, jotka kärsivät adheesiokapselitulehduksesta, joka tunnetaan myös nimellä ”jäätynyt olkapää”, kokevat kipua ja asteittaista liikelaajuuden menetystä, jolloin käden nostaminen tietyn tason yläpuolelle on vaikeaa tai mahdotonta. Olkapää tuntuu ”jähmettyneeltä”, eikä se pysty liikkumaan tiettyä pistettä pidemmälle.

Kiertäjäkalvosimen lommahdusoireyhtymä ja kiertäjäkalvosimen repeämät puolestaan vaikuttavat lihaksiin, jotka yhdistyvät olkapään yläosassa. Impingement-oireyhtymä voi esiintyä alkutilana ja edetä sitten täydelliseksi kiertäjäkalvosimen repeämäksi. Näille vammoille on tyypillistä olkapään kipu, joka pahenee, kun kättä nostetaan pään yläpuolelle. Myös yöllinen kipu ja nukkumisvaikeudet vaurioituneen käden puolella ovat yleisiä.

Mitä voin tehdä oireilleni?

Aluksi hanki lääkärinlausunto perusterveydenhuollon lääkäriltäsi. Palveluntarjoajasi voi sisällyttää diagnostisia kuvantamistutkimuksia osaksi arviointia. Keskustele löydöksiin perustuvasta hoitosuunnitelmasta.

Hoitovaihtoehdot ja oireiden kesto voivat vaihdella, mutta yleisimpiä hoitoja ovat:

• Fysioterapia – liikelaajuuden parantaminen, lihastoimintojen palauttaminen ja tulehduksen lievittäminen;
• Tulehduksenvastaiset lääkkeet – tulehduksen vähentäminen ja kivun lievittäminen;
• Kortikosteroidi-injektiot – tulehduksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi;
• Kotona tehtävät venyttelyohjelmat – liikelaajuuden lisäämiseksi; ja,
• Kirurgia – vakavissa tapauksissa voidaan tarvita leikkausta vaurioiden korjaamiseksi.

Oireiden paraneminen ja toipumisajat vaihtelevat. Jotkut kokevat paranemista hoidon alkuvaiheessa, kun taas toiset saattavat kärsiä oireista paljon pidempään. Valitettavasti jotkut ihmiset eivät koskaan toivu täysin.

Mikä on kansallinen rokotevahinkojen korvausohjelma?

Lääkärikäynnit, hoidot, lääkkeet, terapiat ja muut SIRVAan liittyvät hoitomuodot voivat olla kalliita. Kun tähän lisätään muut kalliit seuraukset, kuten pitkittyneestä kivusta ja työkyvyttömyydestä johtuvat palkanmenetykset ja tuottavuuden menetykset, kustannukset kasvavat.

National Vaccine Injury Compensation Program (NVICP) on liittovaltion vahingonkorvausohjelma, joka luotiin osittain korvaamaan henkilöille, jotka kärsivät rokotteisiin liittyvistä vammoista. NVICP käyttää varoja kansallisesta rokotevahinkojen rahastosta (National Vaccine Injury Trust Fund) tarjotakseen korvauksia henkilöille, joille rokote on aiheuttanut vahinkoa.

Korvauksen hakeminen NVICP:n kautta on oikeudellinen prosessi.