Terveydenhuollon ammattilaiset joutuvat kohtaamaan enemmän sääntelyä kuin lähes kaikki muut toimialat Yhdysvalloissa. Heihin kohdistuu osavaltioiden ja liittovaltion virastojen aakkoskeitto, tarkastuksia, raportointivaatimuksia ja täytäntöönpanotoimia, ja heidän on noudatettava lukemattomia paikallisia, osavaltioiden ja liittovaltion säännöksiä. Seuraavassa käsitellään joitakin tärkeimpiä lakeja, jotka säätelevät terveydenhuoltoalaa. Jos sinulla on sääntelyyn liittyvä asia tai jokin muu terveydenhuoltolakiin liittyvä kysymys, ota yhteyttä asiantuntevaan Kalifornian terveydenhuoltolain asianajajaan saadaksesi neuvoja ja edustusta.
HIPAA
Liittovaltion vuoden 1996 sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuuvelvollisuutta koskeva laki (Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996, HIPAA) hyväksyttiin alun perin suojaamaan työntekijöiden terveydenhuoltoa työpaikkojen välillä. Nykyään HIPAA liitetään suorimmin potilaiden luottamuksellisten terveystietojen suojaamiseen. HIPAA:ssa hahmotellaan, miten terveydenhuollon ammattilaiset voivat tallentaa, käyttää ja levittää potilaiden terveystietoja, ja siinä säädetään rikkomuksista määrättävistä siviili- ja rikosoikeudellisista rangaistuksista.
HITECH-laki
Vuonna 2009 säädettyä HITECH-lakia (Health Information Technology for Economic and Clinical Health – Health Information Technology for Economic and Clinical Health, HITECH-laki) sanotaan usein HIPAA:n ”hampaiksi”. Se edellyttää terveydenhuollon tarjoajien tarkastuksia sen varmistamiseksi, että ne noudattavat HIPAA:n tietosuoja- ja tietoturvavaatimuksia. Laissa asetetaan korkeat tietoturvanormit ja tarjotaan terveydenhuollon tarjoajille ja niihin liittyville yrityksille taloudellinen turva ja rangaistuksia, jotta niitä kannustettaisiin suojaamaan potilastiedot asianmukaisesti.
EMTALA
Vuonna 1986 säädetty Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA) on liittovaltion laki, joka edellyttää, että sairaaloiden on tarjottava vakauttamista ja hoitoa kaikille päivystysosastolle tuleville henkilöille riippumatta heidän vakuutustilanteestaan tai maksukyvystään.
Anti-Kickback- ja Stark-lait
Liittovaltion takaisinmaksunvastainen laki (Anti-Kickback Statute, AKBS) säädettiin estämään terveydenhoitojärjestelmän tarkoituksellinen hyväksikäyttö taloudellisen hyödyn saamiseksi. AKBS estää kaikenlaisen arvon vaihtamisen liittovaltion terveydenhuolto-ohjelmassa myönnettävään palkintoon tai lähetteeseen. AKBS:n rikkominen on rikos.
Starkin laki on joukko liittovaltion terveydenhuollon petoksia ja väärinkäytöksiä koskevia lakeja, jotka kieltävät lääkäreitä suosittelemasta potilaita tiettyihin nimettyihin terveydenhuoltopalveluihin, jotka Medicare maksaa, toiselle yhteisölle, johon heillä on taloudellinen suhde. Stark-laki ei ole rikoslaki, mutta siinä säädetään huomattavista siviilioikeudellisista seuraamuksista.
PSQIA
Potilasturvallisuutta ja laadun parantamista koskeva vuoden 2005 laki (Patient Safety and Quality Improvement Act of 2005, PSQIA) suojaa terveydenhuollon työntekijöitä, jotka ilmoittavat turvattomista olosuhteista vastaanotollaan. Laki kannustaa henkilöitä ilmoittamaan hoitovirheistä säilyttäen samalla potilaan luottamuksellisuuden.
Petoksia ja väärinkäytöksiä koskevat lait
Terveydenhuollon tarjoajiin sovelletaan useita liittovaltion ja osavaltioiden lakeja, jotka kieltävät petokset ja väärinkäytökset. Terveydenhuollon tarjoajat eivät voi laatia vilpillisiä laskuja yksityisille vakuutusyhtiöille tai valtion vakuutusyhtiöille, kuten Medicarelle. He eivät myöskään saa määrätä tai suositella tarpeettomia toimenpiteitä tai lääkkeitä saadakseen lisää varoja tai saadakseen takaisinmaksua jakelijalta, he eivät saa harjoittaa rahanpesua eivätkä muutoin syyllistyä petoksiin tai väärinkäytöksiin.
Nämä ovat vain muutamia terveydenhuollon virkamiesten kohtaamia sääntelyn aloja. Jos sinulla on kysyttävää lakisääteisistä velvoitteistasi tai käytäntöäsi koskevista vaatimustenmukaisuusvaatimuksista, jos sinua uhkaa tilintarkastus tai jos olet tekemisissä petos- tai väärinkäyttösyytösten kanssa, pyydä apua kokeneelta terveydenhuollon lakimieheltä.
Suojaa käytäntösi, toimilupasi ja toimeentulosi
Jos haluat apua terveydenhuollon vaatimustenmukaisuuteen liittyvissä asioissa, liiketoimintakiistoissa, petosväitteissä, toimilupien myöntämisessä tai missä tahansa muussa oikeudellisessa kysymyksessä, ota yhteyttä Art Kalantarin lakiasiaintoimistoon ja pyydä maksuton ensikonsultaatio L.A:ssa tai osavaltion laajuisesti numerossa 310-773-0001.
Top
