admin

Jos sinulla on munuaiskiviä, saatat joutua noudattamaan erityistä ruokavaliota. Ensin terveydenhuollon ammattilainen tekee veri- ja virtsakokeita selvittääkseen, millaisia riskitekijöitä sinulla saattaa olla. Sitten terveydenhuollon ammattilainen kertoo sinulle, millaisia ruokavaliomuutoksia ja lääkehoitoa tarvitset, jotta munuaiskivien uusiutuminen voidaan estää.

Rekisteröity munuaisruokavalioasiantuntija voi auttaa sinua tekemään tarvittavat muutokset ruokavaliosuunnitelmaan ja elämäntapoihisi.

Mikä on munuaiskivi?

Munuaiskivi on kova massa, joka muodostuu virtsassa olevista kiteistä. Useimmilla ihmisillä virtsan luonnolliset kemikaalit estävät kiviä muodostumasta ja aiheuttamasta ongelmia.

Ovatko kaikki munuaiskivet samanlaisia?

Ei. Yleisimmät munuaiskivet ovat kalsiumkiviä, joita seuraavat virtsahappokivet. Ruokavaliomuutokset ja lääkehoito yksilöllistetään kivityypin perusteella, jotta estetään kivien uusiutuminen.

Mikä on tärkein tekijä munuaiskivien muodostumisen ehkäisemiseksi?

Yksi parhaista asioista, joita voit tehdä munuaiskivien välttämiseksi, on juoda runsaasti vettä joka päivä. Tämä auttaa varmistamaan, että virtsaat usein, jotta vältät kalsiumin tai virtsahapon kertymisen.
Älä aliarvioi hikeäsi! Saunominen, kuuma jooga ja raskas liikunta saattavat kuulostaa hyvältä terveydellesi, mutta ne voivat myös johtaa munuaiskiviin. Miksi? Veden menetys hikoilun kautta, johtuipa se sitten näistä toiminnoista tai vain kesän kuumuudesta, voi johtaa virtsan tuotannon vähenemiseen. Mitä enemmän hikoilet, sitä vähemmän virtsaat, jolloin kiviä aiheuttavat mineraalit voivat laskeutua ja kertyä munuaisiin ja virtsateihin.
Hydratoi vedellä. Muista pitää itsesi hyvin nesteytettynä, erityisesti kun harrastat liikuntaa tai toimintaa, joka aiheuttaa paljon hikoilua. Sinun tulisi juoda 2-3 litraa nestettä tai 8-12 kupillista päivässä, jotta virtsaa syntyy riittävästi. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sinulle sopivasta vesimäärästä. Yritä välttää limsoja (erityisesti niitä, joissa on runsaasti fruktoosia), makeutettua jääteetä ja greippimehua.

Millaista ruokavaliosuunnitelmaa suositellaan kivien ehkäisyyn?

Ei ole olemassa yhtä ainoaa ruokavaliosuunnitelmaa kivien ehkäisemiseksi. Useimmat ruokavaliosuositukset perustuvat kivityyppeihin ja ne yksilöidään kullekin henkilölle.

1. Kalsiumoksalaattikivet: yleisimmät kivet

Oksalaattia on luonnostaan monissa elintarvikkeissa, kuten hedelmissä ja vihanneksissa, pähkinöissä ja siemenissä, viljoissa, palkokasveissa ja jopa suklaassa ja teessä. Esimerkkejä elintarvikkeista, joissa on runsaasti oksalaattia, ovat maapähkinät, raparperi, pinaatti, punajuuret, mangoldi, suklaa ja bataatti. Näiden elintarvikkeiden saannin rajoittaminen voi olla hyödyllistä ihmisille, jotka muodostavat kalsiumoksalaattikiviä, joka on johtava munuaiskivityyppi.

Syö ja juo kalsiumruokia, kuten maitoa, jogurttia ja joitakin juustoja, ja oksalaattipitoisia ruokia yhdessä aterian aikana. Ruokien oksalaatti ja kalsium sitoutuvat todennäköisemmin toisiinsa vatsassa ja suolistossa ennen kuin ne pääsevät munuaisiin. Näin munuaiskivien muodostuminen on epätodennäköisempää.
Kalsium ei ole vihollinen, mutta sillä on tapana saada huono maine! Tämä johtuu todennäköisesti sen nimestä ja väärinkäsityksestä, että kalsium on tärkein syy kalsiumoksalaattikiviin. Vähän kalsiumia sisältävä ruokavalio itse asiassa lisää mahdollisuuksia saada munuaiskiviä.
Älä vähennä kalsiumin määrää ruokavaliossasi. Pyri vähentämään natriumia ruokavaliossasi ja yhdistämään kalsiumpitoiset elintarvikkeet oksalaattipitoisiin elintarvikkeisiin. Suositeltu kalsiumin saanti kalsiumkivien ehkäisemiseksi on 1000-1200 mg päivässä (voit syödä 3 annosta maitotuotteita aterian yhteydessä, jotta suositus täyttyy).
Ylimääräinen natrium aiheuttaa sen, että menetät enemmän kalsiumia virtsaan. Natriumilla ja kalsiumilla on sama kuljetus munuaisissa, joten jos syöt runsaasti natriumia sisältäviä ruokia, se lisää kalsiumin vuotoa virtsaan. Siksi runsaasti natriumia sisältävä ruokavalio voi lisätä mahdollisuuksia saada uusi kivi. ”Piilotetun” natriumin lähteitä on monia, kuten säilykkeet tai kaupallisesti jalostetut elintarvikkeet sekä ravintolassa valmistetut ja pikaruoat.
Voit vähentää natriumin saantia valitsemalla tuoreita, vähän natriumia sisältäviä elintarvikkeita, jotka auttavat vähentämään kalsiumin vuotoa virtsaan ja auttavat myös verenpaineen hallinnassa, jos sinulla on korkea verenpaine.
2. Virtsahappokivet: toinen yleinen kivi
Punaisessa lihassa, elintoiminnoissa ja äyriäisissä on suuria määriä luonnollista kemiallista yhdistettä, joka tunnetaan nimellä puriinit. Korkea puriinien saanti johtaa virtsahapon suurempaan tuotantoon ja suurempaan happokuormaan, jota munuaiset joutuvat erittämään. Suurempi virtsahapon erittyminen johtaa happamampaan virtsaan. Virtsan korkea happopitoisuus helpottaa virtsahappokivien muodostumista.
Välttääksesi virtsahappokiviä vähennä runsaasti puriinia sisältävien ruokien, kuten punaisen lihan, elintärkeiden lihojen, oluen/alkoholijuomien, lihapohjaisten kastikkeiden, sardiinien, sardellien ja äyriäisten käyttöä. Noudata terveellistä ruokavaliota, jossa on pääasiassa vihanneksia ja hedelmiä, täysjyväviljaa ja vähärasvaisia maitotuotteita. Rajoita sokerilla makeutettuja ruokia ja juomia, erityisesti niitä, joissa on runsaasti fruktoosia sisältävää maissisiirappia. Rajoita alkoholia, koska se voi nostaa veren virtsahappotasoja, ja vältä lyhytaikaisia dieettejä samasta syystä. Eläinperäisen proteiinin vähentäminen ja useampien hedelmien ja vihannesten syöminen auttaa vähentämään virtsan happamuutta, mikä voi auttaa vähentämään virtsahappokivien muodostumisen mahdollisuutta.

Auttaako vai haittaako vitamiini- tai kivennäisainelisän ottaminen?

B-vitamiinien, joihin kuuluvat tiamiini, riboflaviini, niasiini, B6- ja B12-vitamiinit, ei ole osoitettu olevan haitallisia henkilöille, jotka sairastavat munuaiskiviä. Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että B6 voi itse asiassa auttaa ihmisiä, joilla on korkea virtsan oksalaattipitoisuus. On kuitenkin parasta kysyä neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta tai ravitsemusterapeutilta C-vitamiinin, D-vitamiinin, kalanmaksaöljyjen tai muiden kalsiumia sisältävien kivennäisainevalmisteiden käytöstä, sillä jotkin lisäravinteet voivat lisätä kivien muodostumisen mahdollisuutta joillakin henkilöillä.

Voidaanko tehdä jotakin muuta munuaiskivien ennaltaehkäisemiseksi?

1. Se ei ole ”yksi ja valmis”. Munuaiskiven ohittamista kuvataan usein yhdeksi kivuliaimmista kokemuksista, joita yksilö kokee. Valitettavasti se ei ole aina kertaluonteinen tapahtuma. Ryhdy toimiin NYT! Ilman oikeita lääkkeitä, ruokavaliota ja nesteen saantia kivet voivat tulla takaisin. Palautuvat munuaiskivet voivat myös tarkoittaa, että on olemassa muita ongelmia, kuten munuaissairaus.

2. Kun elämä antaa sinulle munuaiskiviä… älä huolehdi.

Ja kuten sanonta kuuluu, ”tee limonadia”. On tärkeää harkita ruokavaliokeinoja reseptilääkkeiden rinnalla.

Ensi kerralla kun ajat limonadikojun ohi, ajattele munuaisiasi. Kroonisia munuaiskiviä hoidetaan usein emäksisellä (vähemmän happamalla) sitraatilla, kuten kaliumsitraatilla, joka auttaa ehkäisemään tiettyjä kiviä, jos virtsan sitraattipitoisuus on alhainen ja virtsan pH-arvo on liian alhainen (tai liian hapan). Sitrusmehut sisältävät sitraattia (sitruunahappoa), mutta niitä saatetaan tarvita suuria määriä. Ole myös varovainen sokerin kanssa. Sitruunamehutiivistettä (4 oz päivässä) veteen sekoitettuna voidaan harkita. Alkalisitraattia voidaan määrätä, ja sitä on saatavilla reseptivapaasti. Alkalisitraattia voidaan antaa yhdessä kivennäisaineen (kivennäisaineiden), kuten natriumin, kaliumin tai magnesiumin kanssa kivien muodostumisen estämiseksi. Tavoitteena on lisätä virtsan sitraattipitoisuutta (kalsiumkivien ehkäisemiseksi) ja nostaa virtsan pH-arvoa (tai tehdä virtsasta vähemmän hapanta tai enemmän emäksistä, virtsahappo- ja kystiinikivien ehkäisemiseksi). Tavoitteena on pitää pH tasapainossa. Keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, mitkä hoitovaihtoehdot sopivat sinulle, mukaan lukien käsikauppatuotteet ja kotikonstit. Munuaissairauksia sairastavien on ehkä tarkkailtava natriumin, kaliumin tai muiden kivennäisaineiden saantia munuaissairauden vaiheesta tai muista tekijöistä riippuen.

Munuaiskivien ruokavaliosuositukset

Yleiset suositukset

  1. Juo runsaasti nestettä: 2-3 neljäsosaa/vrk
    • Tämä sisältää kaikenlaista nestettä, kuten vettä, kahvia ja limonadia, joilla on osoitettu olevan suotuisia vaikutuksia lukuun ottamatta greippimehua ja soodaa.
    • Tämä auttaa tuottamaan vähemmän väkevää virtsaa ja varmistaa hyvän virtsamäärän, joka on vähintään 2.5 l/vrk
  2. Rajoita runsaasti oksalaattia sisältäviä elintarvikkeita
    • Pinaatti, monet marjat, suklaa, vehnäleseet, pähkinät, punajuuret, tee ja raparperi tulisi jättää pois ruokavalion saannista
  3. Syö riittävästi kalsiumia ravinnosta
    • Kolme ateria-annosta maitotaloustuotteita päivässä auttaa pienentämään riskiä kalsiumkivien muodostumiseen. Syö aterioiden yhteydessä.
  4. Vältä ylimääräisiä kalsiumlisäravinteita
    • Kalsiumlisäravinteet tulisi yksilöidä lääkärin ja rekisteröidyn munuaisruokavalioasiantuntijan toimesta
  5. Syö kohtuullisesti proteiinia
    • Korkea proteiinin saanti saa munuaiset erittämään enemmän kalsiumia, joten tämä voi aiheuttaa enemmän kivien muodostumista munuaisiin
  6. Vältä runsasta suolan saantia
    • Korkea natriumin saanti lisää kalsiumin määrää virtsassa, mikä lisää kivien syntymismahdollisuuksia
    • Matalasuolainen ruokavalio on tärkeää myös verenpaineen hallinnan kannalta.
  7. Vältä suuria annoksia C-vitamiinivalmisteita
    • Suositellaan 60mg/vrk C-vitamiinia USA:n ravitsemuksellisen viiteannoksen perusteella
    • Ylimääräiset määrät 1000mg/vrk tai enemmän saattavat tuottaa elimistössä enemmän oksalaattia

Viimeisin päivitetty kesäkuussa 2019

Jos haluat lisätietoja, ota meihin yhteyttä.

admin

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

lg