Pulmonaaliset neuroendokriiniset kasvaimet

Neuroendokriiniset solut auttavat parantamaan ohutta kudoskerrosta – jota kutsutaan epiteeliksi – joka vuoraa sisäelimiä ja muita pintoja kehossa vammojen jälkeen, mukaan lukien infektion aiheuttamat vammat. Toisinaan neuroendokriiniset solut muuttuvat kuitenkin yliaktiivisiksi ja voivat lopulta muuttua syöpäkasvaimiksi.

Pieni prosenttiosuus kaikista keuhkosyövistä on neuroendokriinisiä kasvaimia. Koska neuroendokriinisiä soluja on kaikkialla elimistössä, neuroendokriinisiä kasvaimia voi syntyä monissa eri elimissä, ei vain keuhkoissa. Itse asiassa valtaosa ajasta ne esiintyvät ruoansulatuskanavassa. Lisätietoja ruoansulatuskanavan neuroendokriinisistä kasvaimista on verkkosivujemme Gastrointestinaaliset neuroendokriiniset kasvaimet -osiossa.

Lääkärit voivat diagnosoida ja hoitaa neuroendokriinisiä kasvaimia sen mukaan, minkä tyyppisistä soluista on kyse, miltä kasvainsolut näyttävät mikroskoopissa ja missä päin kehoa ne sijaitsevat.

Tyypit keuhkojen neuroendokriiniset kasvaimet

Keuhkoihin voi syntyä useita erityyppisiä neuroendokriinisiä kasvaimia.

Keuhkojen karsinoidikasvaimet

Jopa 25 prosenttia kaikista karsinoidikasvaimista löytyy keuhkoista. Suurin osa näistä kasvaimista kehittyy suurissa keuhkoputkissa (suuret putket, jotka johtavat ilmaa henkitorvesta keuhkoihin). Ei ole suoraa näyttöä siitä, että tupakointi aiheuttaisi keuhkokarsinoidikasvaimia, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että suurempi osa epätyypillisiä keuhkokarsinoidikasvaimia sairastavista potilaista tupakoi.

Tyypilliset keuhkokarsinoidikasvaimet luokitellaan edelleen seuraavasti:

• Tyypilliset karsinoidikasvaimet: Suurin osa kaikista keuhkokarsinoidikasvaimista on tyypillisiä (matala-asteisia), mikä tarkoittaa, että ne ovat hitaasti kasvavia syöpiä.
• Epätyypilliset karsinoidikasvaimet: Epätyypilliset (keskitason) keuhkokarsinoidikasvaimet ovat harvinaisempia. Nämä kasvaimet kasvavat nopeammin kuin tyypilliset karsinoidikasvaimet, mutta ovat paljon vähemmän aggressiivisia kuin keuhkojen muut kuin karsinoidikasvaimet, kuten keuhkojen adenokarsinooma.

Keuhkojen suurisoluinen neuroendokriininen karsinooma

Tämä nopeasti kasvava syöpätyyppi edustaa pientä prosenttiosuutta kaikista keuhkosyövistä. Keuhkojen suurisoluinen neuroendokriininen karsinooma on neljä kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla. Tupakointi on merkittävä riskitekijä tämän keuhkosyöpätyypin kehittymiselle.

Pienisoluinen keuhkosyöpä

Pienisoluinen keuhkosyöpä muodostaa noin 10-13 prosenttia kaikista keuhkosyövistä. Kuten suurisoluinen neuroendokriininen karsinooma, myös tämä syöpätyyppi syntyy satunnaisesti ruoansulatuskanavassa. Tupakointi on suurin yksittäinen riskitekijä pienisoluisen keuhkosyövän kehittymiselle. Muita riskitekijöitä ovat altistuminen radonille ja asbestille. Pienisoluista keuhkosyöpää voi esiintyä myös henkilöillä, joilla on tiettyjä elektrolyytti- ja neurologisia häiriöitä.

Lisätietoa pienisoluisesta keuhkosyövästä.

Keuhkojen neuroendokriinisten kasvainten oireet

Näiden kasvainten oireet voivat olla samankaltaisia.

Keuhkokarsinoidikasvaimet

Koska ne kehittyvät usein keuhkoputkiin, keuhkokarsinoidikasvaimet voivat aiheuttaa seuraavia oireita:

• yskä
• veren yskiminen
• pyöriminen
• toistuva keuhkokuume

Joillakin ihmisillä voi esiintyä myös kipua rintakehän seinämässä. Kuitenkin jopa kolmasosalla potilaista, joilla on karsinoidikasvain keuhkoissa, ei ole oireita.

Pulmonaaliset karsinoidikasvaimet voivat aiheuttaa erilaisia oireita, joita kutsutaan karsinoidioireyhtymäksi. Näitä oireita, kuten ripulia, punoitusta ja hengityksen vinkumista, voi esiintyä, kun kasvaimet tuottavat liikaa serotoniinia, hormonia, jota esiintyy verihiutaleissa, ruoansulatuskanavassa ja aivoissa. Karsinoidi-oireyhtymä on yleisempi potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan karsinoidikasvaimia.

Harvinaisissa tapauksissa karsinoidiset keuhkokasvaimet voivat tuottaa liikaa ACTH:ta, ainetta, joka saa lisämunuaiset tuottamaan liikaa kortisolia ja muita hormoneja. Tämä voi johtaa painonnousuun, heikkouteen, diabetekseen, kehon ja kasvojen karvoituksen lisääntymiseen sekä ohueen tai tummuneeseen ihoon (Cushingin oireyhtymä). Keuhkojen karsinoidikasvainten harvinaisempia oireita voivat olla käsien ja jalkojen äkillinen kasvu (akromegalia) ja veren kalsiumin lisääntyminen (hyperkalsemia).

Keuhkojen suurisoluinen neuroendokriininen karsinooma ja pienisoluinen keuhkosyöpä

Keuhkojen suurisoluinen neuroendokriininen karsinooma ja pienisoluinen keuhkosyöpä voivat aiheuttaa oireita kuten:

• yskä
• nuhakuume
• toistuva keuhkokuume
• rintakehän seinämän kipu

Monilla tämäntyyppisiä kasvaimia sairastavilla ihmisillä ei kuitenkaan ole oireita.