Kessler sanoo, että tutkijat eivät vieläkään ole varmoja siitä, ovatko mielenterveysongelmat paljon yleisempiä Yhdysvalloissa vai ovatko ihmiset vain yksinkertaisesti mukavampi keskustella niistä kysyjien kanssa. Keskustelut mielisairauksista ovat paljon harvinaisempia monissa osissa maailmaa kuin Yhdysvalloissa, jossa lääkeyhtiöt mainostavat usein häiriöiden hoitoon suunniteltuja lääkkeitä.
”Nämä ovat sellaisia terveysongelmia, joista ihmiset eivät hyppää ylös ja sano, että heillä on”, hän kertoo toimittajille.
Kessler viittaa 5,3 prosentin raportoituun ahdistuneisuushäiriöiden määrään Japanissa – lukua hän kutsuu ”epäuskottavan alhaiseksi”. Japanissa kulutetaan myös eniten bentsodiatsepiineja — lääkkeitä, joita käytetään ahdistuksen vähentämiseen. Se on enemmän kuin missään muussa maassa henkilöä kohden, hän sanoo.
Tutkimus osoittaa myös, että Yhdysvallat ja muut teollisuusmaat tekevät huonoa työtä hoidon levittämisessä potilaille, jotka sitä eniten tarvitsevat. Lähes puolet kaikista vakavaa mielisairautta sairastavista ihmisistä Yhdysvalloissa ei saanut hoitoa viimeisen vuoden aikana. Samaan aikaan 23 prosenttia ihmisistä, joilla oli ”lieviä” mielenterveyshäiriöitä, ja jopa 8 prosenttia niistä, joilla oli mielenterveysongelmia, jotka eivät aivan täyttäneet virallisia mielenterveyskriteerejä – joita kutsutaan ”alle kynnyksen” ongelmiksi – sai hoitoa.
”Se, että monet henkilöt, joilla on matalamman kynnyksen häiriö, saavat hoitoa, kun taas monet, joilla on vakavia häiriöitä, eivät saa, osoittaa, että vakavien tapausten hoitotarpeen tyydyttämättä jättäminen ei johdu pelkästään hoitoresurssien rajallisuudesta, vaan siihen liittyy myös hoitoresurssien vääränlainen kohdentaminen”, tutkijat päättelevät.