Carpal boss is a symptomatic bony protrusion on dorsal surface of the wrist at the base of the 2nd and/or 3rd metacarpal. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida eksostoosin pelkän resektioinnin luotettavuutta ja turvallisuutta. Vuosina 1994-2014 29 karpaalipuskurin tapausta hoidettiin pelkällä resektiolla. Näistä potilaista 25:tä arvioitiin myöhemmin puhelinkyselylomakkeella keskimäärin 8 vuoden seurannassa (vaihteluväli 1,1-20 vuotta). Uusintatapauksia ei ollut, mutta yksi potilas raportoi karpometakarpaalisen instabiliteetin vaatineen fuusion 5 vuotta leikkauksen jälkeen. Kahdeksan potilasta 24:stä, joilla ei ollut fuusioleikkausta (33 %), raportoi kohtalaista episodista kipua (kipu visuaalisella analogisella asteikolla: keskiarvo 2,3/10, vaihteluväli 1-4). Liikelaajuus parani 8 tapauksessa (33 %), pysyi ennallaan 11 tapauksessa (46 %) ja heikkeni 5 tapauksessa (21 %). Kahdellakymmenellä potilaalla (83 %) ei ollut toimintakyvyn heikkenemistä; neljä potilasta ilmoitti toimintakyvyn heikkenevän epätavallisissa käden liikkeissä. Viisitoista potilasta piti itseään parantuneena (60 %), yhdeksän potilasta piti tilaansa parantuneena (36 %) ja yksi – potilas, joka tarvitsi fuusion – piti tilaansa muuttumattomana. Potilaat olivat erittäin tyytyväisiä toimenpiteeseen 15 tapauksessa (60 %) ja tyytyväisiä 10 tapauksessa (40 %). Kaikissa tapauksissa esiintyi dysplasian piirteitä, joihin liittyi sekundaarinen nivelrikko, joka rajoittui impingementin alueelle. Yksittäinen epäonnistuminen johtui todennäköisesti liiallisesta luunpoistosta. Pelkkä eksostoosin resektio riittää karpaalipunoksen tehokkaaseen hoitoon. Fuusio olisi varattava harvinaisiin tapauksiin, joissa on sekundaarinen metakarpaalinen instabiliteetti.
