TRINTELLIXin käyttö muiden MAOI:iden, kuten linezolidin tai metyleenisinisen kanssa
Älä aloita TRINTELLIX-valmistetta potilaalle, jota hoidetaan linezolidilla tai laskimonsisäisesti annosteltavalla metyleenisinisellä lääkkeellä, koska serotoniinioireyhtymän riski on suurentunut. Potilaalla, joka tarvitsee kiireellisempää psykiatrisen tilan hoitoa, on harkittava muita toimenpiteitä, sairaalahoito mukaan lukien . Joissakin tapauksissa TRINTELLIX-hoitoa jo saava potilas saattaa tarvita kiireellistä hoitoa linezolidilla tai laskimonsisäisellä metyleenisinisellä. Jos hyväksyttäviä vaihtoehtoja linetsolidi- tai laskimonsisäiselle metyleenisinihoidolle ei ole saatavilla ja linetsolidi- tai laskimonsisäisen metyleenisinihoidon mahdollisten hyötyjen arvioidaan olevan suuremmat kuin serotoniinioireyhtymän riskit tietyllä potilaalla, TRINTELLIX-hoito on lopetettava viipymättä ja linetsolidia tai laskimonsisäistä metyleenisinihoitoa voidaan antaa. Potilasta on seurattava serotoniinioireyhtymän oireiden varalta 21 päivän ajan tai siihen asti, kunnes 24 tuntia on kulunut viimeisen linetsolidin tai laskimonsisäisen metyleenisinisen annoksen ottamisesta, riippuen siitä, kumpi tulee ensin. TRINTELLIX-hoitoa voidaan jatkaa 24 tuntia viimeisen linetsolidi- tai laskimonsisäisen metyleenisinisen annoksen jälkeen . Riski, joka aiheutuu metyleenisinisen antamisesta muita kuin suonensisäisiä reittejä käyttäen (kuten suun kautta otettavina tabletteina tai paikallisena injektiona) tai suonensisäisinä annoksina, jotka ovat paljon pienempiä kuin 1 mg/kg TRINTELLIXin kanssa, on epäselvä. Kliinikon on kuitenkin oltava tietoinen serotoniinioireyhtymän äkillisten oireiden mahdollisuudesta tällaisen käytön yhteydessä .
