Uudet ennusteet lääkärityövoiman tulevista tarpeista on julkaistu. Klikkaa tästä nähdäksesi viimeisimmän julkaisun, jossa on ajantasaisimmat tiedot.
AAMC:n (Association of American Medical Colleges) tänään julkaisemien uusien tietojen mukaan Yhdysvalloissa tulee olemaan jopa lähes 122 000 lääkärin pula vuoteen 2032 mennessä, koska lääkärien kysyntä kasvaa edelleen tarjontaa nopeammin. Ennustettu puute on samankaltainen kuin aiemmat ennusteet, ja se vaihtelee 46 900 ja 121 900 lääkärin välillä.
”Kansakunnan väestö kasvaa ja ikääntyy, ja kun jatkamme väestöterveystavoitteiden, kuten liikalihavuuden ja tupakoinnin vähentämisen, saavuttamista, yhä useammat amerikkalaiset elävät pidempään. Nämä ja muut tekijät merkitsevät, että tarvitsemme lisää lääkäreitä”, sanoi AAMC:n puheenjohtaja ja toimitusjohtaja Darrell G. Kirch, MD. ”Uusista hoitotavoista huolimatta Amerikan lääkäripula pysyy edelleen todellisena ja merkittävänä.”
Tämän viidennen vuotuisen tutkimuksen, The Complexities of Physician Supply and Demand (Lääkärien tarjonnan ja kysynnän monimutkaisuus), on toteuttanut maailmanlaajuisen informaatioyhtiön IHS Markitin Life Science -osasto: Ennusteet vuosiksi 2017-2032, sisältää skenaarioita, joita on tarkennettu ja päivitetty sidosryhmiltä saadun palautteen perusteella, sekä uuden mallinnuksen, jossa tarkastellaan uusien terveydenhuollon toimitussuuntausten vaikutusta lääkäripulaan.
Raportin keskeisiä havaintoja ovat:
- Ennustettu 46 900-121 900 lääkärin puute vuoteen 2032 mennessä sisältää sekä perusterveydenhuollon (21 100-55 200) että erikoissairaanhoidon (24 800-65 800). Erikoislääkäreistä ennustetaan vuoteen 2032 mennessä puuttuvan 1 900-12 100 erikoislääkäriä, 14 300-23 400 kirurgian erikoislääkäriä ja 20 600-39 100 muuta erikoislääkäriä, kuten patologeja, neurologeja, radiologeja ja psykiatreja.
- Merkittävin tekijä, joka lisää lääkäreiden kysyntää, on edelleen kasvava ja ikääntyvä väestö. U.S. Census Bureaun mukaan maan väestön arvioidaan kasvavan yli 10 prosenttia vuoteen 2032 mennessä, ja yli 65-vuotiaiden määrä kasvaa 48 prosenttia. Lisäksi väestön ikääntyminen vaikuttaa lääkärien tarjontaan, sillä kolmannes kaikista tällä hetkellä toimivista lääkäreistä on yli 65-vuotiaita seuraavan vuosikymmenen aikana. Se, milloin nämä lääkärit päättävät jäädä eläkkeelle, voi vaikuttaa eniten tarjontaan.
- Lääkäriavustajien ja sairaanhoitajien tarjonnan ennustetaan edelleen kasvavan. Raportissa mallinnetaan heidän rooliaan terveydenhuollon tarjoamisessa. Tarvitaan lisätutkimuksia siitä, minkä tyyppisiä palveluja nämä ammattilaiset tarjoavat, ja siitä, tuleeko PA:iden ja APRN:ien tarjonta kylläiseksi tai missä vaiheessa.
- Terveydenhuollon uusilla suuntauksilla, joiden tarkoituksena on parantaa väestön yleistä terveyttä, ei ole merkittävää vaikutusta lääkäripulaennusteisiin. Raportissa ensimmäistä kertaa analysoitu analyysi kehittyvistä terveydenhuollon toimitussuuntauksista, mukaan lukien paremman hoidon koordinoinnin tarjoaminen eri hoitoympäristöissä, tarpeettomien sairaalahoitojaksojen ja päivystyskäyntien vähentäminen, kehittyneiden lääkäripalvelujen tarjoajien käytön lisääminen, liikalihavuuden ja tupakoinnin vähentäminen sekä hallinnoitujen hoitomallien ja riskinjakosopimusten, kuten Accountable Care Organizations -organisaatioiden, soveltaminen, vähensi lääkäreiden kysyntää vuoteen 2032 mennessä vain yhden prosentin verran. Tämä analyysi esitetään uutena työnä, ja sitä tarkennetaan vielä, ennen kuin se sisällytetään tuleviin kokonaispula-arvioihin.
- Yhdysvallat tarvitsisi välittömästi 95 900 lääkäriä lisää, jos terveydenhuollon käyttötavat tasattaisiin rodun, vakuutusturvan ja maantieteellisen sijainnin mukaan. Tämä puute tulisi sen määrän lisäksi, joka tarvitaan vastaamaan kysyntään terveydenhuollon resurssi- ja palveluhallinnon (Health Resources and Services Administration) määrittelemillä terveysammattien puutealueilla. Tätä lisäkysyntää ei ole otettu huomioon kokonaistarvealueiden määrittelyssä.
- Vaikka maaseutualueet ja historiallisesti heikossa asemassa olevat alueet saattavat kokea puutteen akuutimmin, lääkäreitä tarvitaan kaikkialla. Lääkäreiden kokonaistarjonnan on kasvettava nykyisiä ennusteita enemmän, jotta kysyntään voidaan vastata.
Lääkäripulaan puuttumiseksi on esitetty vuoden 2019 kaksipuolueinen Resident Physician Shortage Reduction Act of 2019 (S. 348, H.R. 1763) on esitelty kongressissa, jotta Medicare-tukea lisättäisiin 3 000 uudelle residenssipaikalle vuosittain seuraavien viiden vuoden aikana.
”AAMC tukee lainsäädäntöä liittovaltion tuen lisäämiseksi jatko-opiskelijoiden lääkärikoulutukselle osana monipuolista strategiaa, jolla varmistetaan, että amerikkalaiset saavat tarvitsemaansa hoitoa silloin, kun he sitä tarvitsevat”, Kirch sanoi. ”Tiedot osoittavat jatkuvasti merkittävää lääkäripulaa. Koska lääkärin kouluttaminen kestää seitsemästä 15 vuoteen, kehotamme kongressia poistamaan viipymättä yli kahden vuosikymmenen ajan voimassa olleen residenssikoulutuksen liittovaltion rahoituksen jäädyttämisen.”
Lähteet
- GME Funding and Its Role in Addressing the Physician Shortage
- Voices of Academic Medicine – The Impact of the Doctor Shortage
Amerikkalaisten lääketieteellisten korkeakoulujen liitto (Association of American Medical Colleges) on voittoa tavoittelematon yhdistys, joka on omistautunut terveydenhuollon muuttamiseen innovatiivisen lääketieteellisen opetuksen, innovatiivisen potilaskoulutuksen, huipputasoisen potilashoidon ja uraauurtavan lääketieteellisen tutkimuksen kautta. Sen jäseniä ovat kaikki 154 akkreditoitua yhdysvaltalaista ja 17 akkreditoitua kanadalaista lääketieteellistä korkeakoulua, lähes 400 suurta opetussairaalaa ja terveydenhuoltojärjestelmää, mukaan lukien 51 veteraaniasioiden ministeriön lääketieteellistä keskusta, sekä yli 80 akateemista yhdistystä. Näiden laitosten ja järjestöjen kautta AAMC palvelee Amerikan lääketieteellisten tiedekuntien ja opetussairaaloiden johtajia ja heidän yli 173 000 päätoimista tiedekunnan jäsentä, 89 000 lääketieteen opiskelijaa, 129 000 erikoistuvaa lääkäriä ja yli 60 000 jatko-opiskelijaa ja väitöskirjan jälkeistä tutkijaa biolääketieteen alalla.
