Mitä on apuvälinekommunikaatio (Augmentative Alternative Communication, AAC)?
Olemmeko uskoneet vai emme, me kaikki olemme käyttäneet jonkinlaista apuvälinepalvelua elämässämme. Olet ehkä käyttänyt tai nähnyt ihmisten käyttävän eleitä tai ilmeitä kommunikoidakseen. Olet ehkä nähnyt yksilön osoittavan kuvia tai painavan tietokoneen painikkeita, jotka puhuvat hänen puolestaan. Tai saatat olla henkilö, joka mieluummin tekstaa kuin puhuu puhelimessa. Jos olet käyttänyt jotakin näistä viestintämuodoista, olet käyttänyt apuvälineitä.
Amerikkalaisen puhe- ja kieliyhdistyksen (American Speech-Language Association, ASHA) mukaan tukevaan ja vaihtoehtoiseen kommunikaatioon (Augmentative and Alternative Communication, AAC) kuuluvat kaikki kommunikaation muodot (muut kuin suullinen puhe), joita käytetään ajatusten, tarpeiden, toiveiden ja ideoiden ilmaisemiseen. Apuvälineitä voidaan käyttää täydentämään olemassa olevaa puhetta ja vaihtoehtoisesti, kun niitä käytetään puuttuvan tai tarkoituksettoman puheen sijasta.
AAC-tyypit
Unaided AAC
AAC, joka ei vaadi ulkoista välinettä tai fyysistä apua. Tämäntyyppinen muoto edellyttää jonkin verran oman kehon motorista hallintaa.
- Kasvojen ilmeet
- Vartalon kieli
- Kielenkäyttö
- Kieleen liittyvät eleet
Aided AAC
AAC, jossa käytetään apuvälineitä tai materiaaleja, jotka voivat olla joko elektronisia (korkeatasoisia) tai ei-elektronisia (matala- tai kevyeteknologisia). Näitä ovat mm:
Matalan teknologian/paperipohjainen:
- Kuvat
- esineet
- valokuvat
- kirjoittaminen
- Kommunikaatiotaulut/kirjat
Korkean teknologian:
- Puhetta tuottavat laitteet (SGD) tai Voice Output Communication Aids (VOCA)
- AAC-sovellukset
Tutkimukset ovat jo vuosia osoittaneet, että AAC:n avulla voidaan auttaa kehitysvammaisia ja kehitysvammaisia henkilöitä kommunikoimaan onnistuneesti. Autistisilla lapsilla on usein vaikeuksia ilmaista toiveitaan/tarpeitaan ja ymmärtää ympäröivää maailmaa. Se, etteivät he pysty kommunikoimaan niin, että muut ymmärtävät heitä, vaikuttaa lapsen ja hänen perheensä elämänlaatuun. Tämä voi johtaa turhautumiseen ja ei-toivottuun käyttäytymiseen.
NAPA Centerissä tavoitteenamme on tarjota lapselle kaikki tarvittavat välineet, joiden avulla hän voi viestiä tehokkaasti haluistaan, tarpeistaan, ajatuksistaan ja tunteistaan. Siksi tarjoamme ja hyväksymme lapselle useita keinoja kommunikoida. Nämä keinot voivat olla eleitä, viittomakieltä, puhetta tuottavan laitteen äänentoistoa tai niiden yhdistelmiä. Mitä aikaisemmin aloitamme kielelliset interventiot, sitä nopeammin lapsi oppii kommunikoimaan tehokkaasti ja poistamaan ei-toivotut käyttäytymismallit.
Viittomakielen hyödyt autismissa
Monet autistiset lapset ovat kyenneet oppimaan ja kommunikoimaan menestyksekkäästi viittomakielen avulla, koska se perustuu visuaaliseen ilmaisuun, on avustamaton ja tarjoaa nopean kommunikointitavan. Lisäksi sitä voidaan helposti oppia ja käyttää missä ja milloin tahansa. Tarjoamalla lapselle keinon kommunikoida voit auttaa vähentämään negatiivista käyttäytymistä, joka johtuu lapsen kyvyttömyydestä ilmaista välittömiä toiveitaan ja tarpeitaan.
Joitakin merkkejä, joiden opettamisen voi aloittaa, ovat: ”lisää”, ”kaikki valmista”, ”auta”, ”syö”, ”juo”. On tärkeää muistaa, että opetettaessa ja käytettäessä viittomakieltä sen voi yhdistää verbaaliseen kieleen. Joillekin lapsille viittomakielisen sanan visuaalisuuden käyttäminen voi auttaa heitä siirtymisessä suulliseen puheeseen, sillä viittoma toimii visuaalisena apuvälineenä puhutuille sanoille.
Oheisella videolla NAPA:n puheterapeutti Lisa kertoo 5 helppoa viittomaa, joilla voidaan rohkaista pienten lasten puhetta:
Puhetta tuottavien laitteiden (SGD-laitteet) hyödyt
Käyttämällä SGD-laitteita autististen lasten kanssa voidaan opettaa kieli- ja lukutaitoa. Yksi suosittu myytti AAC:sta ja SGD-laitteista on, että ne estävät verbaalisen puheen kehitystä. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että päinvastoin AAC auttaa lapsia kehittämään kieltä ja verbaalista puhetta nopeammin. Sen avulla lapsilla on visuaalinen ja auditiivinen esitys sanaston sanoista ja kyky yhdistää sanoja mielekkäiksi lauseiksi. Jotkin tuki- ja liikuntaelinten apuvälineet, kuten iPadissa tai mobiililaitteessa olevan sovelluksen muodossa olevat tuki- ja liikuntaelinten apuvälineet, ovat erittäin kannettavia ja suhteellisen edullisia, ja ne antavat perheelle ja lapselle enemmän mahdollisuuksia. Esimerkkejä tällaisista sovelluksista ovat muun muassa LAMP, Touch Chat, Proloqu2go ja Avaz.
Jos sinulla on kysyttävää autististen lasten terapiavaihtoehdoista, AAC:sta tai haluat lisätietoja siitä, miten päästä alkuun, ota yhteyttä puheterapeuttiisi. Ota lisäksi rohkeasti yhteyttä NAPA:n pediatriseen puheterapiaohjelmaan saadaksesi ilmaisen konsultaation yhden puheterapeuttimme kanssa. Olemme erikoistuneet AAC:hen ja hoidamme monenlaisia diagnooseja, myös autismia. Olemme täällä auttamassa – ota yhteyttä milloin tahansa!
Lisälukemista:
- https://www.autismspeaks.org/technology-and-autism
- https://praacticalaac.org/praactical/how-i-do-it-autism-and-aac-five-things-i-wish-i-had-known-by-deanne-shoyer/
Tietoa kirjoittajasta
Maria De Leon on NAPA Centerin puheterapeutti (SLP), jolla on yli 5 vuoden kokemus erityisopetuksen alalla. Hän on työskennellyt erilaisten perheiden kanssa auttaakseen lapsia saavuttamaan parhaat mahdollisuutensa. Hänen intohimonsa kohdistuu tukevaan ja vaihtoehtoiseen kommunikaatioon (AAC) ja kommunikaatiohäiriöistä kärsivien henkilöiden puolustamiseen. Hän rakastaa kahvia, ja viikonloppuisin hänet löytää katsomasta tv-ohjelmia kissansa ja koiranpentunsa kanssa.
