Bien qu’il existe un site Web national sur les maisons de soins infirmiers permettant de consulter l’historique des audits et des licences des maisons de soins infirmiers approuvées par Medicare, aucun site Web de ce type n’existe pour les communautés d’aide à la vie autonome. C’est parce que les États – et non le gouvernement fédéral – réglementent les communautés de vie assistée. Jetons un coup d’œil à certaines questions courantes sur la réglementation des communautés de vie assistée, y compris comment vérifier les licences et les rapports d’inspection des établissements de vie pour personnes âgées dans votre État.
- Comment les communautés de vie assistée sont-elles réglementées ?
- Quelles sont les exigences pour une installation de vie assistée ?
- Qui réglemente les établissements de soins de mémoire ?
- Les établissements de vie assistée ont-ils besoin d’une licence ?
- Comment puis-je déposer une plainte ?
- Un guide État par État des licences et des violations de vie assistée
Comment les communautés de vie assistée sont-elles réglementées ?
Le département de la santé de l’État ou le bureau des services sociaux réglemente les communautés de vie assistée, parfois plus largement appelées « établissements de soins résidentiels ». Il n’y a pas de classement du gouvernement fédéral pour ces communautés.
Les communautés de vie assistée fournissent des logements pour personnes âgées, des services de soutien, une assistance personnalisée pour les activités de la vie quotidienne (ADL) et divers niveaux de soins de santé.
La plupart des États réglementent également les maisons de soins résidentiels, également appelées maisons de soins personnels ou maisons de pension et de soins. Ceux-ci ont généralement un cadre semblable à celui d’une maison et moins de résidents que les communautés de vie assistée.
Le Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) est une agence fédérale qui réglemente et fournit des évaluations pour les maisons de soins infirmiers et les établissements de soins infirmiers qualifiés – pas les communautés de vie assistée. Cependant, le CMS offre des conseils aux services Medicaid des États concernant les règles pour les installations qui sont certifiées Medicaid. Il s’agit d’environ la moitié de toutes les installations de vie assistée, selon le National Center for Assisted Living, une organisation professionnelle de soins aux personnes âgées.
Quelles sont les exigences pour une installation de vie assistée ?
La réglementation exacte de la vie assistée varie selon l’État. Pour l’essentiel, chaque État dispose d’un certain nombre de réglementations concernant :
- Les accords avec les résidents qui informent les consommateurs sur les coûts associés aux soins avant l’emménagement
- Les politiques d’admission et de rétention des résidents clairement définies en fonction des besoins et/ou du comportement
- Les services d’assistance et les plans de service qui décrivent en détail le type de soins fournis aux résidents
- Les dispositions relatives aux médicaments obligatoires, qui établissent qui peut administrer certains médicaments ainsi que le degré de participation du personnel non autorisé à l’administration de ces médicaments
- Service alimentaire et dispositions diététiques, y compris le nombre de repas fournis aux résidents et les recommandations diététiques qu’un établissement doit suivre
- Exigences en matière de personnel, y compris les règles sur la vérification des antécédents, la formation et les exigences en matière de formation continue
- Taille des appartements, règles de colocation, et le nombre de personnes partageant une salle de bain
- Exigences d’inspection et de surveillance
- Remboursements et sanctions pour les installations qui ne sont pas conformes
Bien que les réglementations des États couvrent beaucoup des mêmes aspects de la vie assistée, les spécificités des exigences varient considérablement d’un État à l’autre. Par exemple, 40 États exigent une formation de » travailleur de soins directs « , mais le nombre d’heures de formation requises varie de un à 80.
Qui réglemente les établissements de soins de mémoire ?
De nombreux États ont des exigences spécialisées pour les communautés qui fournissent des soins de mémoire aux personnes atteintes d’Alzheimer et d’autres types de démence. Ces exigences concernent les caractéristiques de base des unités de vie, les ratios personnel/résidents, la formation du personnel et les méthodes de gestion du comportement. Lors de la demande de licence, les communautés de soins de mémoire doivent souvent fournir un « formulaire de divulgation d’unité de soins spéciaux » décrivant comment elles répondent à ces exigences.
Les établissements de vie assistée ont-ils besoin d’une licence ?
Oui – avant d’ouvrir, les communautés de vie assistée doivent avoir une licence de l’État. Par la suite, les organismes d’État inspectent, ou enquêtent, les communautés sur une base régulière, souvent annuellement ainsi que lorsque quelqu’un dépose une plainte.
Lors de ces enquêtes, des déficiences, parfois appelées violations ou citations, sont notées. Pour chaque déficience notée au cours d’une enquête, un fournisseur doit fournir un plan de correction avec un calendrier. Les États peuvent suspendre ou révoquer une licence et imposer des pénalités en cas de non-respect des exigences.
Dans certains États, notamment le Michigan et l’Indiana, un établissement peut fonctionner légalement sans licence s’il fournit un niveau de soins inférieur ou des services différents de ceux d’une résidence assistée agréée.
A Place for Mom oriente les familles vers des résidences assistées agréées. Deux fois par an, notre équipe de réglementation des licences confirme que toutes les communautés du réseau de référence de la société sont autorisées et conformes aux réglementations applicables.
Comment puis-je déposer une plainte ?
Il existe trois options pour discuter et déposer une plainte si vous soupçonnez une négligence, une maltraitance des personnes âgées ou si une communauté ne respecte pas les directives de l’État.
- Votre médiateur local des soins de longue durée est un défenseur bénévole des résidents des maisons de soins infirmiers et des établissements de vie assistée. Ils sont formés pour rechercher et résoudre les problèmes et déposer des plaintes auprès de l’agence chargée de l’octroi des licences.
- L’agence des services de protection des adultes (APS) de votre État est un autre moyen de signaler une violation. Cette carte des agences APS par État fournit des informations de contact.
- Les agences d’État chargées de réglementer les communautés de vie assistée peuvent également traiter les plaintes.
Un guide État par État des licences et des violations de vie assistée
Chaque agence d’État partage différemment les informations sur les licences et les résultats des enquêtes d’inspection. Dans de nombreux États, vous pouvez vérifier la ou les licences d’un prestataire et lire ses rapports d’inspection en ligne, mais pas toujours. Dans certains cas, vous devez demander que ces informations vous soient envoyées par courrier. Vous pouvez également demander le dernier rapport d’enquête ou d’inspection directement auprès des communautés de vie assistée individuelles.
A Place for Mom a compilé un guide des États pour les rapports sur les dossiers de vie assistée &. Le guide résume la façon d’obtenir des dossiers, et il vous lie à des formulaires de recherche pour les installations (lorsqu’ils sont disponibles). Il note également chaque État en fonction de la quantité d’informations disponibles pour le public, de la facilité d’accès à l’information et de la fréquence à laquelle l’État inspecte, ou enquête, les communautés de vie assistée.
Cliquez sur votre État pour en savoir plus sur les règles et la surveillance de la vie assistée, et sur la façon de trouver des rapports d’inspection de licence pour les installations individuelles dans votre État.
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Sources :
U.S. Department of Health & Human Services, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation. Compendium des règlements et des politiques en matière de soins résidentiels et d’aide à la vie autonome : édition 2015 : https://aspe.hhs.gov/basic-report/compendium-residential-care-and-assisted-living-regulations-and-policy-2015-edition
Département américain de la santé & Services humains, Centers for Medicare & Medicaid Services. Règlement sur les établissements à domicile et à base communautaire – Examen approfondi. 2019 : https://www.medicaid.gov/sites/default/files/Federal-Policy-Guidance/Downloads/smd19001.pdf
