Talán nincs annyi energiája, mint máskor, megmagyarázhatatlanul meghízott, vagy a legkisebb hidegrázásnál is összebújik. Lehet, hogy olyan “normális” dolgok szokásos tüneteit tapasztalja, mint az öregedés vagy a mindennapi stressz – vagy ezek a tényezők a pajzsmirigy-alulműködés, más néven pajzsmirigy-alulműködés jelei lehetnek.
“A pajzsmirigy pajzsmirigyhormont termel, és a pajzsmirigyhormon lényegében a szervezet “gázpedálja” – ez irányítja az anyagcserét és a szervezet számos rendszerét” – mondja Dr. Stuart Weinerman, a New Hyde Park-i North Shore-LIJ Health System endokrinológiai osztályának helyettes vezetője, N.Y. Elegendő pajzsmirigyhormon nélkül lelassulnak a testi funkciók, beleértve a szívműködést, az emésztést, az energiaszintet, a kalóriaégetést és az agyműködést – magyarázza. Ezzel szemben a túl sok pajzsmirigyhormon (pajzsmirigy túlműködés) hatására az anyagcsere túl magasra pörög.
A pajzsmirigy alulműködés sokkal gyakoribb, mint a túlműködés, és a pajzsmirigy alulműködés sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A 60 év felettiek és azok, akiknél a családban előfordult pajzsmirigy-alulműködés, szintén fokozottan ki vannak téve a pajzsmirigy-alulműködés kockázatának.
A kockázati tényezőktől eltekintve, a pajzsmirigy-alulműködés tünetei gyakran a legfontosabb nyom arra, hogy valami nincs rendben. “A pajzsmirigy-alulműködés tüneteinek fokozott tudatosítása azért fontos, mert a pajzsmirigyműködést nem rutinszerű vérvizsgálatként ellenőrizzük, mint a vércukorszintet vagy a májenzimeket” – mondja Dr. Spyros Mezitis, a New York-i Lenox Hill Kórház akadémiai endokrinológusa és klinikai kutatója.
A pajzsmirigy alulműködés tüneteinek ismerete
Hogy megpróbáljuk megmondani, hogy a lomhaság vagy a hirtelen súlygyarapodás valóban a pajzsmirigy alulműködésének köszönhető-e, segít megérteni a pajzsmirigy alulműködés tüneteit. Íme a leggyakoribb tünetek:
Fáradtság. “A pajzsmirigy-alulműködés olyan, mintha levennénk a lábunkat a gázpedálról – minden lelassul” – mondja Dr. Weinerman. Mivel például az izmok nem kapják meg a megfelelő működéshez szükséges pajzsmirigyhormont, valószínűleg csökken az izomműködés és az erő, ami fáradtságot okoz. Hozzáteszi, hogy a fáradtság sok más betegséggel együtt jár, ezért nehéz lehet a pajzsmirigy-alulműködés tüneteként kimutatni. “A fáradtság nem a pajzsmirigy-alulműködés specifikus tünete, de gyakori” – mondja.”
Fogyás. “A gázpedál analógiájával élve, ha levesszük a lábunkat a gázpedálról, nem égetünk annyi benzint, és ha levesszük a lábunkat az anyagcseréről, nem égetünk annyi kalóriát” – mondja Weinerman. A kevesebb elégetett kalória több elraktározott testzsírral egyenlő. Ráadásul a pajzsmirigy alulműködése miatt a szervezet folyadékot tart vissza, ami duzzanathoz és plusz kilókhoz vezethet, teszi hozzá.
Depresszió. “Jó bizonyítékok támasztják alá a depressziót, mint a pajzsmirigy-alulműködés tünetét” – mondja Weinerman. Amikor a pajzsmirigy alulműködés miatt minden lelassul a szervezetben, borús hangulat alakulhat ki. “És azoknál az embereknél, akiket már kezelnek depresszió ellen antidepresszánsokkal” – mondja – “a pajzsmirigy-alulműködés kezelésének hozzáadása növelheti a depresszió elleni gyógyszerek előnyeit.”
Fertilitás. “Mind az alul-, mind a túlműködő pajzsmirigy esetében megnövekedett a meddőség és a terhességi komplikációk aránya” – mondja Weinerman. “Még egy minimális pajzsmirigy-rendellenesség is potenciálisan befolyásolhatja a termékenységet”. Ha meddőséggel küszködött, a pajzsmirigy ellenőrzése mindenképpen indokolt. “Nagyon fontos, hogy minden terhes vagy teherbeesést tervező nőnek meg kell vizsgáltatnia a pajzsmirigyszintjét, hogy az esetleges problémákat be lehessen állítani, és ő és a baba biztonságban legyen” – mondja.”
Menstruációs problémák. “Mivel a pajzsmirigy-alulműködés miatt minden lelassul, a nőknél a pajzsmirigy-alulműködés hosszabb menstruációs ciklusokhoz és erősebb vérzéshez vezethet” – mondja Weinerman. A pajzsmirigy-túlműködés viszont rövidebb ciklusokhoz és könnyebb vérzéshez vezet. Mindkét pajzsmirigybetegség a peteérés hiányával és a terhesség csökkent arányával jár együtt.
Ízületi fájdalom. “A pajzsmirigy-alulműködés közepes vagy súlyos eseteiben ízületi fájdalom jelentkezhet, mert az izmok nem mozognak úgy, ahogy kellene” – mondja Dr. Mezitis. A pajzsmirigy alulműködés miatt megduzzadt ízületek fájdalmasak és merevek is lehetnek.”
Emelkedett koleszterinszint. “Egy olyan állapot, amely nem a pajzsmirigy-alulműködés klasszikus tünete, de a pajzsmirigy alulműködéssel összefüggő rendellenesség, az emelkedett koleszterinszint” – mondja Weinerman. Azoknak, akiknek a kórtörténetében magas koleszterinszint szerepel, meg kell vizsgáltatniuk a pajzsmirigyszintjüket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem a pajzsmirigy alulműködés az oka, mondja.
Más tünetek. A pajzsmirigy-alulműködés lehetséges tünetei, amelyekre az állapot korai szakaszában figyelni kell: sápadtság; fokozott hidegérzékenység; székrekedés; száraz bőr; vékony, törékeny haj és köröm; és rekedt hang. Ha a pajzsmirigy-alulműködés hosszú ideig kezeletlen marad, további tünetek jelentkezhetnek, beleértve a csökkent ízlelést és szaglást; az arc, a kezek és a lábak puffadtságát; a lassú beszédet; a bőr megvastagodását; és a szemöldök elvékonyodását.
A pajzsmirigy-alulműködés diagnosztizálása: Egy gyors és egyszerű teszt
Ha esetleges pajzsmirigy-alulműködés tüneteit tapasztalja, fontos, hogy minél hamarabb kivizsgáltassa magát. “A pajzsmirigy-alulműködésre való vizsgálat egyszerű dolog, és a pajzsmirigy-tesztelés nagyon pontos” – mondja Weinerman.
A pajzsmirigy-alulműködés diagnózisának első lépése általában egy találkozó az alapellátó orvossal vagy endokrinológussal, aki rákérdez a tünetekre és fizikális vizsgálatot végez. “A vizsgálat magában foglalja a megnagyobbodott pajzsmirigy, a duzzanat és a késleltetett reflexek ellenőrzését – bármit, ami esetleges pajzsmirigy-alulműködésre utalhat” – mondja Weinerman.
Az orvos vérvizsgálatot rendel el a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének ellenőrzésére, amely az agyalapi mirigy által termelt hormon, amely stimulálja a pajzsmirigyet. “Ha a TSH-szint magas, az azt jelenti, hogy az agy azt mondja a pajzsmirigynek, hogy működjön, de a pajzsmirigy nem működik – más szóval, az illetőnek pajzsmirigy-alulműködése van” – magyarázza Mezitis.
Ha a tünetek, a fizikális vizsgálat és a vérvizsgálat mind pajzsmirigy-alulműködést jelez, akkor kezelésre van szükség. A pajzsmirigy-alulműködés kezelése egyszerű, hatékony és biztonságos. “Pajzsmirigy-alulműködés esetén a hiányzó hormont egyszerűen gyógyszerrel pótoljuk” – mondja Weinerman. A pajzsmirigy két hormont állít elő: a fő pajzsmirigyhormont, amelyet tiroxinnak vagy T4-nek neveznek, és egy másik hormont, amelyet trijódtironin vagy T3-nak hívnak. “A pajzsmirigy-alulműködés standard kezelése a T4 pajzsmirigyhormon szintetikus formája a levotiroxin nevű gyógyszer segítségével” – mondja.”
Az alternatív gyógyászat más kezelési lehetőségeket is kínál a pajzsmirigy alulműködésére, de Weinerman szerint ezek a kezelések ellentmondásosak, és ő nem ajánlja őket. “A T4 gyógyszeres kezelés az adott személy számára tökéletes mennyiségben pótolja a pajzsmirigyhormont” – mondja. “Nem akarunk túl sokat vagy túl keveset, az alternatív gyógyászati lehetőségek pedig nem szabályozottak.”
Ha azt gyanítja, hogy tünetei pajzsmirigy-alulműködés jelei lehetnek, a megfelelő diagnózis és kezelés véget vethet a tüneteknek, és gyorsan helyreállíthatja egészségét és jólétét.
Nem akarunk túl sokat vagy túl keveset, és az alternatív gyógyászati lehetőségek nem szabályozottak.