A méhnyakcsatornából kiinduló polip vérzik. Ilyen lehet például a szexuális játékszer, az ujjak vagy a pénisz. A méhnyakpolipok a szex utáni vérzés 5-12,5%-át okozhatják. Szerencsére az ilyen típusú méhnyakpolipok többsége egy spekuláris vizsgálat során könnyen észrevehető.
A méhnyálkahártya vérzése
Ha a méhnyálkahártya (endometrium) könnyen destabilizálódik, a szex foltos vagy áttörő vérzést okozhat. Néhány nőnél ilyen típusú foltos vérzés jelentkezik, ha a szexre peteérés idején vagy közvetlenül a menstruációs folyás kezdete előtt kerül sor. A hormonális fogamzásgátlót használó nőknél szintén előfordulhat, hogy a méhnyálkahártya kevésbé stabil. Sok fogamzásgátló tablettát használó nőnél tapasztaltak áttöréses vérzést szex vagy akár nehéz testmozgás után.
A méhnyálkahártyát is megfertőzhetik ugyanazok a fertőzések (pl. gonorrhoea, chlamydia), amelyek a méhnyakat fertőzik. A méhnyálkahártya fertőzései könnyebben destabilizálódhatnak, ami rendszertelen vérzést, valamint szex utáni vérzést okozhat.
A méhnyálkahártya polipok vagy a méh miómák az instabil méhnyálkahártya fókuszpontját hozhatják létre. Ezenkívül néhány adenomiózisban (endometriózis a méh falában) szenvedő nő számol be szex utáni vérzésről.
A WebMD olvasói tudják, hogy ha a nőknek a kórtörténetében kimaradtak a menstruációk, a méhnyálkahártya nagyon megvastagodhat. Ilyenkor a szex utáni foltos vérzés a bélés kis részét jelentheti – csak a legfelső réteget.
Végül, de semmiképpen sem utolsósorban ki kell zárni a terhességet. A vérzés egyéb, kevésbé gyakori okai közé tartoznak a hüvelyszövet apró szakadásai. Ez leggyakrabban olyan posztmenopauzában lévő nőknél fordulhat elő, akik nem használnak ösztrogént – különösen akkor, ha újrakezdik a szexet. Ha a vérzés az első közösülés (a szüzesség elvesztése) után jelentkezik, akkor a hüvelynyílásnál lévő szövetekből származó vérzés lehet.
Lehet, hogy ez a vérzés a szex után nem nagy baj?
A szex utáni vérzés összes lehetséges okáról hallva az ember azt gondolná, hogy a vérzés magyarázatára lehet találni egy okozót. Meglepődve tapasztaltam, hogy három különböző vizsgálatban a vizsgált nők mintegy 50%-ánál nem volt nyilvánvaló oka a vérzésnek! Mindhárom vizsgálatban a nőket alaposan kiértékelték, beleértve a kolposzkópiát is. Tekintettel azonban a szex utáni vérzés többféle okára, fel kell keresni egy nőgyógyászt, ha a vérzés továbbra is fennáll vagy ismétlődik. Ha minden lehetséges okot kizártak, akkor lehet, hogy Ön is azon 50% közé tartozik, ahol a vérzésnek nincs kóros oka. Amíg nincs kivizsgálás, addig azt javasolnám, hogy a szex utáni vérzés nem olyan tünet, amit nem szabad figyelmen kívül hagyni.
