Abstract
PIP: Néhány klinikus úgy érzi, hogy az IUD behelyezésére a legjobb időpont a nő menstruációja alatt van. Ekkor a méhnyak kitágul, az IUD terhes méhbe való bevezetésének esélye csekély, és a menstruációs vérzés elrejti a behelyezés miatti vérzést. Bizonyított tény, hogy az IUD menstruációs időszak alatti behelyezése csökkenti a fertőzés, a spontán kilökődés, valamint a módszer sikertelensége és a beteg elégedetlensége miatti eltávolítás előfordulását. Vannak azonban olyan klinikusok, akik szabadon behelyezik az IUD-t a ciklus más időpontjában. Ez különösen előnyös lehet a fejlődő országokban, ahol az a nő, akinek nagy távolságot kellett megtennie a családtervezési klinikára, de akkor érkezik, amikor nem menstruál, esetleg nem tér vissza máskor. Az IUD a védekezés nélküli közösülés után is behelyezhető “reggeli fogamzásgátlóként”. A Nemzetközi Tervezett Szülőségi Szövetség világméretű tanulmányt végzett annak megállapítására, hogy a ciklus mely szakaszában helyezik be a spirált. A 240 válaszadó 33%-a csak a nő menstruációja alatt helyezi be az IUD-t, és 70%-uk csak azért teszi ezt, mert a klinikája előírja. Az afrikai és közel-keleti válaszadók 49%-a, az európai és amerikai válaszadók 30%-a, az ázsiai válaszadók 13%-a korlátozza a behelyezést erre az időszakra. A válaszadók 67%-a, akik azt mondták, hogy akkor helyezik be az IUD-t, amikor a nő nem menstruál, a legtöbben az utolsó menstruáció utáni 10 napra korlátozzák a behelyezést. A legtöbben a terhesség lehetőségét jelölték meg e gyakorlat okaként. Az IUD-t a ciklus bármely pontján behelyezni hajlandó orvosok aránya a páciens által használt fogamzásgátló módszertől függően változik. A fogamzásgátlást nem alkalmazó nők esetében csak 7% hajlandó erre, a nem hormonális fogamzásgátlást alkalmazó nők esetében 18%, az orális fogamzásgátlót használó nők esetében pedig 36%.
