Milyen gyakori bőrproblémák fordulnak elő gyermekeknél?
Vélhetően a leggyakoribb bőrproblémák gyermekeknél azok, amelyeket a legtöbben felismerünk, mint például a rovarcsípések, horzsolások és zúzódások. A pelenkakiütés hihetetlenül gyakori a csecsemőknél. Az ekcéma szintén elég gyakori, csakúgy, mint a napozással kapcsolatos problémák és a baktériumok, vírusok és gombák okozta bőrfertőzések.
Ezek gyakran kezelhetők vény nélkül kapható gyógyszerekkel?
A gyermekek számos bőrbetegsége kezelhető vény nélkül kapható gyógyszerekkel, de néhány esetben receptre van szükség. Fontos tudni, hogy pontosan mit kezelünk, hogy a megfelelő terápiát el lehessen kezdeni.
A bőrproblémákat gyakran allergiák stb. váltják ki?
Kétségtelenül számos olyan bőrprobléma van, amelyet allergia vált ki, például a mérges szömörce kiütések, amelyek nagyon-nagyon gyakoriak tavasszal és nyáron. Az atópiás dermatitisz leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akiknek allergiájuk vagy asztmájuk van, vagy a családjukban előfordult már allergia.
Mi a szerózis? Hogyan kezelik a pikkelysömör?
Létezik néhány különböző betegség, amelyek némileg úgy hangzanak, mint a kérdésében szereplő szó. Az egyik a pikkelysömör, ami egy olyan bőrbetegség, amikor az ember vöröses/narancsos területeket lát a bőrén, amelyeken vastag fehér pikkelyek vannak. A pikkelysömör elváltozások gyakrabban fordulnak elő a könyökön, a térden és a fejbőrön. A pikkelysömör gyakran okoz körömelváltozásokat is. Egy másik, nagyon hasonlóan hangzó bőrbetegség a xerózis. A xerózis az orvosi szakkifejezés a száraz bőrre. A vendég, aki feltette ezt a kérdést, talán érdemes lenne utánajárni egy kérdéssel, hogy melyik állapotra utalt.
A gyermekek hajlamosabbak allergiásak lenni a rovarcsípésre?
A gyermekek nagyobb valószínűséggel kapnak nagyobb reakciókat a rovarcsípésre. Jellemzően sokkal nagyobb dudorokat láthatunk a csípés helyén egy gyermeknél, mint egy felnőttnél. Továbbá, mivel a gyermekek, mint csoport, több időt töltenek a szabadban játszva, mint a felnőttek, nagyobb valószínűséggel csípik meg őket.
Mi a helyzet a pattanásos gyermekekkel? Milyen vény nélkül kapható készítményeket javasol?
A nem hegesedő aknés gyermekek esetében a vény nélkül kapható benzil-peroxid alapú gyógyszerek nagyon hatékonyak lehetnek. Ha a gyermeknek nagy, mély, pattanásos elváltozásai vannak, vagy olyan elváltozások, amelyek hegesedést okoznak, vagy nem reagálnak a vény nélkül kapható benzil-peroxid-készítményekre, azt javasolnám, hogy keressen fel egy bőrgyógyászt, mert számos olyan vényköteles kezelés áll rendelkezésre, amelyek rendkívül hatékonyak a pattanások kezelésére. Az is fontos, hogy a szülők tisztában legyenek azzal, hogy a pattanásokat örökletes tényezők – normális hormonok – okozzák, és hogy egy tinédzsernek lehet a világ legtisztább arca, és mégis nagyon súlyos pattanásai vannak. Tehát pusztán a tisztítás nem kezeli a pattanásokat. A túlzott tisztítás valójában irritációt okozhat.
Az újszülöttemnek nagyon száraz a bőre – mi okozza ezt, és mit tehetek?
A száraz bőrnek számos oka van. A közvetlen újszülöttkori időszakban, az utóérett csecsemőknél megfigyelhető. Fontos megkülönböztetni a száraz bőrt az ekcémától, és a száraz bőr súlyos eseteit orvosnak kell értékelnie. Enyhe száraz bőr esetén fontos, hogy korlátozza a szappanoknak való kitettséget, és gyakran alkalmazzon bő, sűrű hidratáló krémeket, például Vazelint, Eucerint, Vanicremet vagy Aquaphilicet.
A benzil-peroxid segíthet a hegesedés csökkentésében?
A benzil-peroxid segíthet az aknés elváltozások megelőzésében, ami viszont csökkenti a hegesedést. Az arcon található elváltozások egy része, amelyeket az emberek hegnek hisznek, valójában gyulladás utáni pigmentelváltozások. Ezek idővel elhalványulnak. A valódi hegek nem múlnak el teljesen maguktól. A benzil-peroxid nem fogja eltüntetni a meglévő heget. A hegek kezeléséhez kozmetikai sebészeti technikákra van szükség, ezért nagyon fontos a rossz pattanások kezelése, hogy ne keletkezzenek hegek. A hegképződés megelőzése sokkal könnyebb, mint az egyszer már kialakult heg kezelése.
Vannak olyan habfürdők, amelyeket Ön javasol a 2 éves gyermekemnek, akinek a habfürdőtől mindig viszkető kiütései lesznek?
Minden habfürdő szárítja a bőrt, mivel szappant tartalmaz. Természetesen a habfürdővel problémás gyerekeknek kerülniük kell. Az én javaslatom az lenne, hogy a buborékokat helyettesítsék szórakoztató fürdőjátékokkal, és ha a gyermeknek kiütései vannak a habfürdő után, akkor teljesen kerülje a habfürdőt.
Az olyan dolgok, mint a pikkelysömör, örökletesek?
A pikkelysömör örökletes betegség. Határozottan hajlamos a családokban előfordulni. Azonban nem mindenkinél alakul ki pikkelysömör, akinek a családjában valaki más is érintett. A pikkelysömörben szenvedő betegek gyermekeinek egy kisebb részénél valóban kialakul a betegség.
Psoriasis, hogyan kezelik? Befolyásolhatja-e az étrend?
Az enyhe pikkelysömör kezelése helyileg alkalmazott kortikoszteroidokkal, helyileg alkalmazott D-vitaminhoz kapcsolódó vegyületekkel, mint például a Dovonex, és helyileg alkalmazott A-vitaminhoz kapcsolódó vegyületekkel, mint például a Tazorac. Az ultraibolya fény szintén elég hatékony a pikkelysömör kezelésére, de mint minden napozás, ez is magában hordozza a későbbi bőrrák és a fotoöregedés fokozott kockázatát. A pikkelysömör súlyos eseteit, amelyek nem reagálnak a helyi kezelésekre vagy a fényterápiára, néha szájon át szedhető vagy injekciós gyógyszerekkel kell kezelni, bár ezt gyermekeknél természetesen igyekeznek elkerülni. A diéta nem játszik jelentős szerepet a pikkelysömör kezelésében.
Milyen az ekcéma? Ugyanúgy néz ki gyermekeknél és felnőtteknél?
Az ekcéma ugyanúgy néz ki gyermekeknél és felnőtteknél. Valójában elég széles skálán változhat a megjelenése, a vörös, könnyező, kérges megjelenéstől a megvastagodott, száraz bőrig, bőrjelzésekkel, attól függően, hogy mi az ekcéma kiváltó oka és mióta van jelen. Az ekcémát azonban más betegségek is utánozhatják, mint például a bőr gombás fertőzései, a bőr bakteriális fertőzései, sőt, esetenként még a herpes simplex is. Ha a gyermeknek bármilyen szokatlan kiütése van, amely súlyosbodik, vagy nem múlik el néhány napon belül, javaslom, hogy forduljon orvoshoz, és kérjen pontos diagnózist.
Milyen figyelmeztető jelekre kell figyelniük a szülőknek a potenciálisan veszélyes bőrbetegségek esetén?
A betegnek tűnő gyermek bármilyen kiütését azonnal orvosnak kell értékelnie. Ahogy korábban említettem, minden olyan kiütést, amely folyamatosan súlyosbodik és terjed, ki kell vizsgálni. A szülőknek azzal is tisztában kell lenniük, hogy lehetséges, hogy a vény nélkül kapható kezelésekre allergiás, vagy irritált lesz. Nem jó ötlet vény nélkül kapható kezelésről vény nélkül kapható kezelésre váltani anélkül, hogy tudnánk, mit kezelünk.
Mi a helyzet a leégéssel? Melyek a legjobb kezelések? Mi a legjobb naptej gyerekeknek?
A legtöbb ember esetében az egész életen át tartó teljes napozás 80 százaléka gyermekkorban történik. A bőrrák megelőzése és a fényöregedés csökkentése érdekében a legnagyobb hatást a gyermekkori napozás korlátozásával lehet elérni. Az is ismert, hogy a melanoma, egy potenciálisan halálos bőrrák, összefügg a gyermekkori hólyagos leégéssel. A túlzott napozás elkerülése érdekében korlátozni lehet a szabadban végzett tevékenységeket a nap középső részében, 10:00 és 2:00 óra között, ruházatot és kalapot kell használni, és legalább 15-ös fényvédő faktorú fényvédő krémet kell alkalmazni. Ha valaki izzad, úszik vagy más módon víznek van kitéve, nagyon fontos, hogy a fényvédő krém vízálló legyen. Még a vízálló fényvédő krémeket is kétóránként újra kell kenni, amíg az ember a napon van. Vannak fényvédők és naptejek. A fényvédő krémek a fény minden formáját blokkolják, és a cink-oxid jó példa a fényvédő krémekre. Ez egy nagyon hatékony módja a napvédelemnek, bár az emberek nem szívesen viselnek sima cink-oxidot. Amikor valaki naptejet/napvédő krémet keres, győződjön meg róla, hogy az SPF 15 vagy magasabb, és hogy széles spektrumú fényvédelem szerepel rajta.
A lányomnak apró, gyűrűszerű száraz foltok vannak a testén. Nem viszketnek, de szörnyen néznek ki. Mi lehet ez?
A testén lévő száraz, gyűrűszerű foltoknak számos lehetősége van. Valószínűleg a leggyakoribb az ekcéma egy formája. Néha gombás fertőzések (gyűrűsféreg) is mutathatnak gyűrűszerű foltokat. A megkülönböztetés érdekében javaslom, hogy keresse fel bőrgyógyászát. Természetesen egy jó hidratáló krém, amelyet naponta néhányszor alkalmaznak, különösen közvetlenül fürdés után, hatékony az ekcéma enyhe formáira, és nem ártana egy gombás fertőzésnek. Azt javasolnám, hogy ezt azonnal kezdje el, amíg a kivizsgálásra vár.
Nekem csak egy kérdésem van doktor úr, és sajnálom, hogy nem a bőrrel kapcsolatos. Én 17 éves vagyok, és a nyelvemen vannak dudorok, és minden este kapok egyet. Elég nagyok és fájnak!!! Tudja, hogy mik ezek és mit tehetek, hogy megállítsam a fájdalmat és a terjedést? Kérem, segítsen nekem.
Meg kell vizsgáltatnia magát egy orvossal: egy bőrgyógyász lenne a jó kiindulópont.
A gyermekem cukorbeteg…bármilyen bőrprobléma, amire most vagy később tudnom kellene?
A cukorbetegek hajlamosabbak a bőrfertőzésekre. Én nagyon odafigyelnék a gyermeke bőrére, és minden bőrproblémát azonnal kiértékeltetnék. A cukorbetegek életük későbbi szakaszában is hajlamosak maradnak a bőrfertőzésekre, és mivel a végtagjaikban érzékelési problémák alakulhatnak ki, a lábukon fekélyesedés okozhat gondot. Fontos, hogy jól szabályozza a cukorbetegséget, és gondoskodjon arról, hogy gyermekét szorosan kövesse orvos.
Mit tegyenek a napon dolgozó felnőttek a védelem érdekében?
A felnőtteknek szóló ajánlások lényegében ugyanazok, mint a gyermekeknek. Fontos tudatosítani, hogy a ruházat és a kalapok jelentős mennyiségű napvédelmet nyújthatnak. Azok számára, akik sokat vannak a napon, és nem tudják elkerülni a napot, számos olyan ruházati vonal létezik, amelyek lazák és könnyűek, és 30 feletti SPF-et biztosítanak. Az egyik ilyen termékcsaládot a Solumbra gyártja. A Rit Dye gyárt egy SunGuard nevű terméket, amely növeli a ruházat SPF-jét. Nagyon fontos továbbá, hogy viseljen napszemüveget, és néhány óránként használjon 15-ös vagy magasabb fényvédő faktorú fényvédő krémet. Azoknak a felnőtteknek, akik sokat voltak napozásnak kitéve, figyelniük kell minden változásra, új dudorokra vagy csomókra a bőrükön, és ki kell vizsgáltatniuk az esetleges új bőrelváltozásokat. Számos weboldal, például az American Academy of Dermatology honlapja nyújt további információkat a keresendő dolgokról. Az Amerikai Rákellenes Társaság is hasznos információkat kínál ezzel kapcsolatban.
Minden vendégnek szeretném megköszönni a kérdéseket, és emlékeztetni az embereket, hogy a bőrbetegségek gyakran hatékonyan kezelhetők. Bátorítanám a bőrproblémákkal küzdő gyermekek szüleit, hogy vizsgáltassák ki őket bőrgyógyásszal. Minden szülőt kérek, hogy óvják gyermekeik bőrét a naptól. Ez olyasvalami, amit megtehetnek, és ami segíthet nekik abban, hogy ne alakuljanak ki bőrproblémák az életkoruk során.
Mary Stone, MD
Division of Dermatology
University of Iowa Hospitals & Clinics
