Doxorubicin liposzómális (Doxil®)

Hogyan kell szedni a Doxorubicin liposzómális

A doxorubicint intravénás (IV, vénába adott) infúzió vagy injekció formájában adják. Adható önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt. Az adagolást és az ütemezést a személy mérete, a rák típusa és a beadás módja határozza meg.

A gyógyszer még akkor is égő érzést és fájdalmat okozhat, ha képzett személyzet gondosan és helyesen adja be. Fennáll a veszélye annak, hogy ez a gyógyszer kiszivárog a vénából az injekció beadásának helyén, ami szövetkárosodást okozhat, ami súlyos lehet. Ha az injekció beadása alatt vagy után az injekció beadása során vagy azt követően bármikor vörös, duzzadt vagy fájdalmas lesz az injekció beadásának helye, azonnal értesítse kezelőorvosát. Ne kenjen semmit a beadás helyére, hacsak a kezelőorvosa nem utasítja.

Ez a gyógyszer vörös, és az infúzió után 1-2 napig a vizelete narancssárga vagy vöröses színű lehet. Ez nem vér. Ez várható, ahogy a gyógyszer kiürül a szervezetéből. Ha a vörös/narancsszínű vizelet két napon túl is fennáll, vagy ha egyéb vizelési tünetei vannak, például vizelési gyakoriság vagy fájdalmas vizelés, hívja fel kezelőorvosát.

A doxorubicin liposzóma lehetséges mellékhatásai

A doxorubicin liposzóma mellékhatásainak kezelése érdekében számos dolgot tehet. Beszéljen kezelőorvosával ezekről az ajánlásokról. Ők segíthetnek eldönteni, hogy mi lesz az Ön számára a legmegfelelőbb. Ezek a leggyakoribb vagy legfontosabb mellékhatások közül néhány:

Infúzióval kapcsolatos mellékhatások

Az infúzió reakciót okozhat, amely légszomjat, arcduzzanatot, gyors szívverést, kiütést, hidegrázást, mellkasi vagy torokszorítást vagy fájdalmat, hátfájást, lázat, alacsony vérnyomást, hányingert és hányást okozhat. Ez leggyakrabban a gyógyszer első beadásakor jelentkezik. Ha az infúzió alatt ezen tünetek bármelyikét vagy érzésében bekövetkező változásokat észleli, azonnal értesítse a nővért.

Szívproblémák

Ez a gyógyszer károsíthatja a szívet, beleértve a pangásos szívelégtelenséget és a restriktív kardiomiopátiát. Fontos, hogy azonnal jelentse kezelőorvosának vagy a nővérnek a légszomjat, köhögést, bokaduzzanatot, mellkasi fájdalmat, szapora vagy szabálytalan szívverést. Kezelőorvosa elrendelhet vizsgálatokat az Ön szívműködésének ellenőrzésére, mielőtt ezt a gyógyszert kapná, vagy a tünetek jelentkezésekor a szív állapotának értékelésére.

alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia)

A vérlemezkék segítik a véralvadást, ezért ha a vérlemezkeszám alacsony, Önnél nagyobb a vérzésveszély. Tájékoztassa onkológiai gondozóját, ha bármilyen túlzott véraláfutást vagy vérzést tapasztal, beleértve az orrvérzést, az ínyvérzést vagy a vizeletben vagy a székletben lévő vért. Ha a vérlemezkeszám túl alacsony lesz, vérlemezkeátömlesztést kaphat.

• Ne használjon borotvát (az elektromos borotva megfelel).
• Kerülje a kontakt sportokat és az olyan tevékenységeket, amelyek sérülést vagy vérzést okozhatnak.
• Ne szedjen aszpirint (szalicilsavat), nem-szteroid, gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), mint a Motrin/Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Celebrex (celecoxib) stb. mivel ezek mind növelhetik a vérzés kockázatát. Kérjük, konzultáljon kezelőorvosával ezen szerek és minden vény nélkül kapható gyógyszer/kiegészítő alkalmazásáról a kezelés ideje alatt.
• Ne használjon fogselymet vagy fogpiszkálót, és fogmosáshoz használjon puha sörtéjű fogkefét.

alacsony fehérvérsejtszám (leukopénia vagy neutropenia)

A fehérvérsejtek (WBC) fontosak a fertőzések elleni küzdelemben. A kezelés alatt az Ön WBC-száma csökkenhet, így Önt nagyobb fertőzésveszélynek teszi ki. Azonnal értesítse kezelőorvosát vagy a nővért, ha láza van (100,4 °F vagy 38 °C-nál magasabb hőmérséklet, torokfájás vagy megfázás, légszomj, köhögés, égő érzés vizeléskor, vagy nem gyógyuló seb.

Tippek a fertőzés megelőzésére:

• A fertőzés terjedésének megelőzésére a legjobb módszer a kézmosás, mind az Ön, mind a látogatók számára.
• Kerülje a nagy tömegeket és a beteg embereket (i.pl.: akik megfáztak, lázasak vagy köhögnek, vagy együtt élnek valakivel, aki ilyen tünetekkel küzd).
• A kertben végzett munka során viseljen védőruházatot, beleértve a hosszú nadrágot és a kesztyűt.
• Ne kezelje a háziállatok hulladékát.
• Tartson tisztán minden vágást vagy karcolást.
• Naponta zuhanyozzon vagy fürödjön, és gyakran végezzen szájápolást.
• Ne vágja le a körömágybőrt vagy a benőtt körmöket. Körömlakkot viselhet, de műkörmöt nem.
• Kérdezze meg onkológiai gondozóját, mielőtt fogászati időpontot vagy beavatkozást tervezne.
• Kérdezze meg onkológiai gondozóját, mielőtt Ön vagy valaki, akivel együtt él, bármilyen oltást kapna.

alacsony vörösvértestszám (vérszegénység)

A vörösvértestek felelősek az oxigén szállításáért a testében lévő szövetekbe. Ha a vörösvérsejtszám alacsony, fáradtnak vagy gyengének érezheti magát. Tájékoztassa onkológiai gondozócsoportját, ha légszomjat, légzési nehézséget vagy mellkasi fájdalmat tapasztal. Ha a vörösvérsejtszám túl alacsony, vérátömlesztést kaphat.

Kéz-láb szindróma

A kéz-láb szindróma (HFS) olyan bőrreakció, amely a tenyéren és/vagy a talpon jelentkezik, bizonyos kemoterápiás szerek bőrsejtekbe történő felszívódása következtében. A HFS enyhe bizsergésként, zsibbadásként, tűszúrás-érzésként, bőrpírként vagy fájdalomként, illetve a kéz és/vagy a lábfej duzzanataként kezdődhet. Ez aztán fájdalmas duzzanattá, hólyagosodássá vagy hámló bőrré alakulhat, ami akadályozhatja a szokásos tevékenységek végzésében. Feltétlenül azonnal értesítse onkológiai csapatát, ha ezeket a tüneteket észleli, mivel előfordulhat, hogy módosítaniuk kell a kemoterápia adagját, vagy szünetet kell tartaniuk, hogy a bőr gyógyulni tudjon. Néhány tipp a HFS megelőzésére:

• Tartsa a kezét és a lábát tisztán és szárazon.
• Kerülje a szoros cipőt vagy zoknit.
• A kezelés után 1 hétig kerülje a tenyerére vagy talpára nyomást gyakorló tevékenységeket.
• Alkalmazzon bőségesen és gyakran alkoholmentes hidratáló krémet. (Kerülje a parfümöket vagy illatanyagokat tartalmazó hidratáló krémeket)
• Kerülje a nagyon forró vizet a fürdőkben és zuhanyzókban.

Hányinger és/vagy hányás

Beszéljen az onkológiai ellátócsoporttal, hogy felírhassanak Önnek olyan gyógyszereket, amelyek segítenek kezelni a hányingert és hányást. Ezenkívül a diéta megváltoztatása is segíthet. Kerülje azokat a dolgokat, amelyek súlyosbíthatják a tüneteket, például a nehéz vagy zsíros/zsíros, fűszeres vagy savas ételeket (citrom, paradicsom, narancs). Próbálja ki a sós kekszet vagy a gyömbérsört a tünetek enyhítésére.

Hívja fel onkológiai gondozóját, ha 12 óránál hosszabb ideig nem képes folyadékot lenyelni, vagy ha bármikor szédülést vagy szédülést érez.

Szájfekély (mukozitisz)

A rák bizonyos kezelései sebet vagy fájdalmat okozhatnak a szájban és/vagy a torokban. Értesítse onkológiai kezelőcsoportját, ha a szája, a nyelve, az arca belső oldala vagy a torka kifehéredik, kifekélyesedik vagy fájdalmas lesz. A rendszeres szájápolás segíthet a szájfekélyek megelőzésében vagy kezelésében. Ha a szájfekély fájdalmassá válik, orvosa vagy ápolója fájdalomcsillapítót javasolhat.

• Naponta kétszer keféljen puha sörtéjű fogkefével vagy vattakoronggal.
• Kerülje az alkoholtartalmú szájvizeket. Szódabikarbónás és/vagy sós, meleg vizes szájöblítés (2 teáskanál szódabikarbóna vagy 1 teáskanál só egy nyolc unciás pohár meleg vízben) ajánlott naponta négyszer.
• Ha a szája kiszárad, egyen nedves ételeket, igyon sok folyadékot (6-8 pohárral), és szopogasson cukormentes kemény cukorkát.
• Kerülje a dohányzást és a dohányrágást, az alkoholos italok és a citruslevek fogyasztását.

Fáradtság

A fáradtság nagyon gyakori a rákkezelés során, és a kimerültség nyomasztó érzését jelenti, amelyet általában nem enyhít a pihenés. A rákkezelés alatt és egy ideig utána is szükség lehet arra, hogy a fáradtság kezeléséhez igazítsa a napirendjét. Tervezzen napközben pihenőidőket, és tartalékoljon energiát a fontosabb tevékenységekre. A testmozgás segíthet a fáradtság leküzdésében; egy egyszerű napi séta egy barátjával segíthet. Beszéljen az egészségügyi személyzetével, hogy hasznos tanácsokat kapjon ennek a mellékhatásnak a kezeléséhez.

kiütés

Egyes betegeknél kiütés, hámló bőr vagy vörös, viszkető dudorok alakulhatnak ki. Használjon alkoholmentes hidratáló krémet a bőrére és az ajkaira; kerülje a parfümöket vagy illatanyagokat tartalmazó hidratáló krémeket. Ha a viszketés zavaró, kezelőorvosa vagy a nővér ajánlhat helyi gyógyszert. Ha a bőre berepedezik vagy vérzik, a fertőzés elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy a területet tisztán tartsa. Feltétlenül értesítse egészségügyi szolgáltatóját bármilyen kiütés kialakulásáról, mivel ez reakció lehet. Ők további tippeket tudnak adni Önnek a bőrének ápolásával kapcsolatban.

Az étvágycsökkenés vagy ízváltozások

A táplálkozás fontos része az Ön ellátásának. A rákkezelés befolyásolhatja az étvágyát, és egyes esetekben a kezelés mellékhatásai megnehezíthetik az étkezést. Kérdezze meg onkológiai kezelőcsoportját a kezelőközpontjában működő táplálkozási tanácsadásról, amely segíthet az ételválasztásban.

• Próbáljon meg 3 nagyobb étkezés helyett 5 vagy 6 kisebb étkezést vagy uzsonnát fogyasztani a nap folyamán.
• Ha nem eszik eleget, a táplálékkiegészítők segíthetnek.
• Fémes ízt tapasztalhat, vagy úgy érezheti, hogy az ételnek egyáltalán nincs íze. Előfordulhat, hogy nem kedveli azokat az ételeket vagy italokat, amelyeket a rákkezelés előtt szeretett. Ezek a tünetek a kezelés befejezése után több hónapig vagy még tovább is fennállhatnak.
• Kerüljön minden olyan ételt, amelyről úgy gondolja, hogy rossz szaga vagy íze van. Ha a vörös húsok problémát jelentenek, egyen csirkét, pulykát, tojást, tejtermékeket és erős szagú halat. Néha a hideg ételeknek kevésbé van szaguk.
• Adjon extra ízt a húsnak vagy a halnak, ha édes nedűben, édes-savanyú mártásban vagy öntetekben pácolja. Használjon fűszereket, például bazsalikomot, oregánót vagy rozmaringot az ízesítéshez. A szalonna, a sonka és a hagyma ízesítheti a zöldségeket.

Hasmenés

Az onkológiai kezelőorvosa ajánlhat gyógyszereket a hasmenés enyhítésére. Emellett próbáljon meg kevés rostot tartalmazó, íztelen ételeket fogyasztani, például fehér rizst és főtt vagy sült csirkét. Kerülje a nyers gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű kenyereket, gabonaféléket és magvakat. Az egyes élelmiszerekben található oldható rostok felszívják a folyadékot, ami segíthet a hasmenés enyhítésében. Az oldható rostban gazdag élelmiszerek közé tartoznak: almaszósz, banán (érett), gyümölcskonzervek, narancsszeletek, főtt burgonya, fehér rizs, fehér lisztből készült termékek, zabpehely, rizskrém, búzakrém és farina. Igyon naponta 8-10 pohár alkoholmentes, koffeinmentes folyadékot a kiszáradás megelőzése érdekében.

Székrekedés

A székrekedés megelőzése vagy enyhítése érdekében több dolgot is tehet. Vegyen be az étrendjébe rostokat (gyümölcsöket és zöldségeket), igyon naponta 8-10 pohár alkoholmentes folyadékot, és legyen aktív. A székletlágyító naponta egyszer vagy kétszer megelőzheti a székrekedést. Ha 2-3 napig nincs székletürítése, forduljon egészségügyi szakembereihez a székrekedés enyhítésére vonatkozó javaslatokért.

Ritkább, de fontos mellékhatások lehetnek:

• Másodlagos rák: Nagyon alacsony a szájüregi (szájüregi) rák kialakulásának kockázata a gyógyszeres kezelés után, ami sok évvel a kezelés után is előfordulhat. Ha a szájában vagy az ínyén fekély vagy nem gyógyuló seb alakul ki, értesítse egészségügyi szolgáltatóját.
• Sugárkezelés visszahívása: Sugárvisszahívásról akkor beszélünk, ha a gyógyszer beadása napégéshez hasonló bőrreakciót (bőrpír, duzzanat, fájdalmasság, hámló bőr) okoz azokon a területeken, ahol korábban sugárkezelést alkalmaztak. Értesítse onkológiai csapatát, ha ezt a mellékhatást észleli. A kezelés magában foglalhatja helyi szteroid kenőcsöket és a következő kemoterápiás adag késleltetését.

Szexuális & Reprodukciós aggályok

Ez a gyógyszer hatással lehet a reproduktív rendszerére, ami a menstruációs ciklus vagy a spermatermelés rendszertelenné válását vagy végleges leállását eredményezheti. A nőknél klimaxos hatások jelentkezhetnek, beleértve a hőhullámokat és a hüvelyszárazságot. Ezenkívül a kezelés alatt csökkenhet a szexuális vágy.

A születendő gyermeknek ezzel a gyógyszerrel való érintkezése születési rendellenességeket okozhat, ezért nem szabad teherbe esnie vagy gyermeket nemzenie, amíg ezt a gyógyszert szedi. A nőket meg fogják kérni, hogy terhességi tesztet végezzenek, mielőtt megkapják ezt a gyógyszert. A kezelés alatt és a kezelést követő 6 hónapig hatékony fogamzásgátlásra van szükség, még akkor is, ha a menstruációs ciklusa leáll, vagy úgy gondolja, hogy nem termel spermiumot. Ha a jövőben esetleg gyermeket szeretne vállalni, érdemes megfontolni a spermabankolást vagy a petesejtgyűjtést. Beszélje meg ezeket a lehetőségeket onkológiai csapatával. Nem szabad szoptatnia, amíg ezt a gyógyszert kapja.