A klinikusok évtizedekig korlátozott számú gyógyszerre, köztük a szulfonilureákra és a metforminra támaszkodtak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek megsegítésére. Az elmúlt 20 évben azonban egyre több glükózcsökkentő gyógyszer vált elérhetővé a cukorbetegség kezelésére.
A lehetőségek 4 gyógyszercsoportból – dipeptidilpeptidáz-4-gátlók (DPP4I), nátrium-glükóz-kotranszporter-2-gátlók (SGLT2I), glükagonszerű peptid-1 receptor agonisták (GLP1RA) és pramlintid – származnak, amelyek előnye, hogy új hatásmechanizmusokat alkalmaznak.
Az FDA több mint 20 új gyógyszert hagyott jóvá ezekből az osztályokból, és a fix dózisú kombinációs készítményekkel együtt ez a szám jelentősen megnő. Ez kihívást jelent a betegek cukorbetegséggel és gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos oktatása során a nevek és a különböző mechanizmusok puszta mennyisége miatt.
A Journal of the Pakistani Medical Association folyóiratban megjelent cikk egy egyszerű szervezeti sémát mutat be, amely segíthet a gyógyszerészeknek abban, hogy megtanítsák másoknak – betegeknek, diákoknak és más szakembereknek -, hogyan hatnak ezek a gyógyszerek.
A cikk ingyenesen elérhető egy táblázatot, amely a gyógyszereket 3 csoportra osztja:
– Inzulinszekretagógok, direkt (szulfonilureák és meglitinidek) és indirekt jellegűek (GLP1RA és DPP4i)
– Inzulinszenzibilizátorok, direkt (metformin és pioglitazon) és indirekt jellegűek (pramlintid és bromokriptin)
– Tápanyagterhelés-csökkentők, felszívódásgátlók (alfa-glükozidáz-gátlók, koleszevelám és orlistat) és kiválasztásfokozók (SGLT2i)
Az, hogy ezek a gyógyszerek különböző módon hatnak, segíthet a klinikusoknak és a betegeknek elfogadni 1-nél több gyógyszer használatát az emelkedett glikált hemoglobin (A1C) szint kezelésére, és ösztönözheti a racionális gyógyszerhasználatot azáltal, hogy javaslatot tesz arra, hogy a klinikusok hogyan írhatnak fel szinergikus kombinációkat a hatásmechanizmus alapján. A táblázat a gyógyszereket osztályozza, hogy segítsen tisztázni, hogy mechanizmusuk alapján hasonló klinikai hatásuk van-e.
Noha a legtöbb gyógyszer ezekben az osztályokban pleiotróp (több rendszerre hat) és többféle hatásmechanizmussal rendelkezik, a szerző az elsődleges hatásmechanizmus alapján helyezi el a gyógyszerosztályt a neki kijelölt négyzetben.
A felhasználóbarát táblázat a tanácsadói anyagok üdvözlendő kiegészítője lesz, a gyógyszerészek pedig egy átfogóbb, a gyógyszerek nevét is tartalmazó eszköz alapjaként használhatják.
A gyógyszerészek pedig egy átfogóbb, a gyógyszerek nevét is tartalmazó eszköz alapjául szolgálhatnak.
