Fizikoterápia bokapótláshoz

Egy időben egy olyan állapot, mint az osteoarthritis, a reumatoid arthritis vagy az arthritis által károsodott boka, amely nem reagál a nem sebészeti kezelésre, rossz hír volt. A bokapótlás a jövő zenéje volt.

Még néhány évtizeddel ezelőtt az orvosok csak még több fájdalomcsillapítót, kényelmes cipőt, csökkentett aktivitást tudtak javasolni. Súlyos helyzetekben a fúziós műtétnek nevezett eljárást alkalmazták és alkalmazzák ma is – egy olyan eljárást, amelynek során csavarok, lemezek és csontátültetések a bokacsontokat egyetlen összefüggő struktúrává olvasztják össze.

De az idők megváltoztak. Az 1990-es évektől kezdve, ha műtétre van szükség, a sebészek olyan technológiákat alkalmazhatnak, amelyek a sérült bokacsontokat protézissel, fejlett fémötvözetekből és műanyagból vagy kerámiából készült mesterséges csont- és szalagrendszerrel helyettesítik. Az 1990-es évek óta a bokaízületi arthroplastika néven ismert eljárás során alkalmazott technológia még tovább fejlődött.

Az oldalon leírjuk:

• Kiknél végeznek bokapótló műtétet?
• Milyennek tűnhet?
• Mi a gyógyulás menetrendje?
• Bokapótlásból való felépülés GYIK

A bokapótlásból és fizikoterápiából felépült emberek. Photos via Hospital of Special Surgery backinthegame.com

Recovery Expertise

A boka és a lábfej bonyolult, csak a lábfej az egész test összes csontjának teljes 1/4-ét tartalmazza. Ezért a sikerhez kifinomult sebészi csapatra, valamint fejlett fizikoterápiás programra van szükség.

És sikerrel jártak az olyan orvosi központok, mint a tekintélyes Hospital for Special Surgery (HSS), ahol a Park Sports a HSS Rehabilitációs Hálózat kiválasztott tagja. A HSS páciensek néhány sikertörténete megtalálható a kórház honlapján, a backinthegame.com oldalon, itt.

Kiknél végeznek bokapótló műtétet?

A bokaízületi protézist leggyakrabban 50 év felettieknél alkalmazzák, akik ízületi gyulladással kapcsolatos betegségekkel küzdenek. De balesetek, például sportbalesetek és autóbalesetek sajnos bárkivel előfordulhatnak bármely életkorban.

Fizikoterápia bokapótló műtét esetén: Hogyan nézhet ki?

Mi itt a Park Sportfizikoterápián nagyra értékeljük az egyénre szabott terápia fogalmát. Egy adott állapotra nem minden terv néz ki egyformán, és különösen egy olyan bonyolult testrész esetében, mint a boka és a lábfej.

A kezelési tervek egyénenként és a különböző műtéti csapatokkal folytatott beszélgetések eredményeként eltérőek lesznek. Az Ön terve különbözni fog valaki másétól, az Ön igényei és a sebészeti csapat ajánlása alapján.

A teljes folyamat során hetente 2-4 alkalommal fog együtt dolgozni egy gyógytornásszal. A bokapótlás rehabilitációjában a fizikoterápiás célok a következőkre összpontosítanak:

• Flexibilitás
• Teherbírás
• Mozgásterjedelem
• Erősség
• Balance

• Elősítés

Egyedi rehabilitációs eljárásaink közé tartozhat a lágyrész-mobilizáció alkalmazása, kineziológiai szalagozás, manuális terápia, valamint egyéb egyedi technikák, mint például a jógaterápia, a kezelés holisztikus megközelítésének elősegítése érdekében. Az egész folyamat során számíthat olyan eszközök használatára, mint a helyhez kötött kerékpár és a speciális súlyok, de ezek használatának módja a különböző szakaszokban a különböző egyéneknél eltérő lesz.

Egy szakértő által személyre szabott kezelési terv, amely olyan helyeken érhető el, mint a Park Sports, különösen fontos egy olyan eljárás után, amely ritkább, mint sok más. A rendelkezésre álló legfrissebb adatok szerint 2014-ben csak körülbelül 4000-6000 bokapótlást végeztek, szemben a 750 000 csípőprotézissel. (Az utóbbi években az American Orthopaedic Foot & Ankle Society szerint a bokapótlások száma “drámaian növekszik”).

Mi a bokapótló műtét utáni felépülés idővonala?

Az egyéni eltéréseket szem előtt tartva, íme egy általános iránymutatás és időkeret – a klinikai adatok alapján – arra vonatkozóan, hogy mire számíthat a bokapótló műtét utáni fizikoterápiában.

A műtétet követő első hat hétben a műtött boka gipszbe kerül. Általánosságban elmondható, hogy a rehabilitáció csak körülbelül 14 nappal a műtét után kezdődhet meg.

A bokapótlás fizikoterápiája: 1. – 6. hét

A kezdeti 6 hét alatt a terapeuta céljai a boka terhelésének megelőzése, a boka mozgásterjedelmének növelése, a napi tevékenységek mankóval/járókerettel történő elvégzésének megtanulása, valamint a térd, a csípő és a törzsizomzat erejének fenntartása.

A terv elemei lehetnek a boka felemelése, aktív boka mozgásterjedelmi gyakorlatok, felsőtest-ergométer a kardiovaszkuláris rehabilitációhoz, ödémás masszázsok és fekvő láberősítő gyakorlatok.

Fizikoterápia a bokapótláshoz: 6-10. hét

Általában körülbelül 6 héttel a műtét után a boka elkezdheti kezelni a terheléses gyakorlatokat.

A rehabilitáció ezen időszakában a célok a boka duzzanatának csökkentése, a járásminták normalizálásának megkezdése, a heg mozgékonyságának növelése, és a csizmában való, tolerálható súlyviselés előrehaladása. Ebben az időszakban több álló gyakorlat és mobilizációs technika kerül bevonásra, hogy segítsen növelni a boka erejét és mobilitását.

Fizikoterápia a bokapótláshoz: 10-14. hét

Körülbelül 10 héttel a műtét után, a sebészekkel együttműködve és a tolerálhatóságnak megfelelően az ügyfelek elkezdik leválasztani a támasztócsizmát a bokarögzítőre. Hasonlóképpen, a gyakorlatok fokozatosan egyre nagyobb kihívást jelentenek majd, és fokozatosan haladnak a funkcionalitás felé (ami olyan gyakorlatokat tartalmazhat, mint a guggolás, a felállás, az egyensúlyozás és a propriocepciós gyakorlatok.)

Fizikoterápia a bokapótláshoz: Hetek

Általában a műtétet követő 14. hét körül a terapeuták elkezdik az ügyfeleket a normál cipőre szoktatni, miközben a terhelési gyakorlatokat továbbra is növelik, ahogyan az tolerálható. A 16 hét elteltével az ügyfelek általában visszatérhetnek az ülőmunkához, és lassan elkezdhetnek visszatérni az olyan normál tevékenységekhez, mint a gyaloglás és a kerékpározás.

Az orvosi csapat konzultálni fog Önnel annak meghatározására, hogy az új bokapótlás mekkora terhelést képes támogatni ezen a ponton.

Bokapótlás helyreállítása GYIK

Mikor kezdhetek el vezetni a bokapótlás fizikoterápiája után?

Ha a műtét a jobb lábán történt, képesnek kell lennie a vészfékezés bemutatására, mielőtt jogszerűen vezethetne.

Mikor kezdhetek el merevítő nélkül járni a bokapótlás fizikoterápiája után?

A merevítőről a fizikoterápia után 10 és 14 hét között lehet leszoktatni. A pontos időzítés az Ön fizikai alkalmasságától, a fizikoterápiás gyakorlatok következetes elvégzésétől függ, és az orvosi csapattal konzultálva kell meghozni a döntést.

Meggyorsítható-e a bokapótlásom fizikoterápiája?

Mint minden fizikoterápia esetében, a gyógyulásig eltelt idő elsősorban az Ön elkötelezettségén múlik, hogy végigcsinálja az otthoni gyakorlatokat, és ezt az elkötelezettséget a Park Sports terapeutája teljes mértékben támogatni fogja.