Az asztma kezelése két fő célt szolgál: a hosszú távú kontrollt és a rövid távú tünetek enyhítését. Íme néhány asztmagyógyszer, amelyet orvosa beilleszthet az asztmás cselekvési tervébe:
Inhalátorok. Ezek a hordozható eszközök előre kimért dózisú asztmagyógyszert juttatnak a tüdőbe. A J alakú pumpákat a szájához tartja, és lenyomja a tartályra. A pumpa ködöt vagy port bocsát ki, amelyet Ön belélegzi.
Egyes inhalátorok kortikoszteroidokat tartalmaznak, amelyek csökkentik a légutak duzzanatát és irritációját. Ezek az inhalátorok napi vagy szezonális használatra szolgálnak.
Más inhalátorok gyorsan ható gyógyszereket (például hörgőtágítókat, béta2-agonistákat vagy antikolinergikumokat) tartalmaznak, amelyek gyorsan megnyitják a légutakat, ha asztmás fellángolása van.
Néhány inhalátor gyógyszerek kombinációját tartalmazhatja a pontos reakciók szabályozására.
Nebulizátorok. Ezek a szabadon álló készülékek a folyékony gyógyszert belélegezhető köddé alakítják. A porlasztókban használt gyógyszerek csökkentik a légutak duzzanatát és irritációját.
Orális gyógyszerek. Hosszú távú cselekvési terve tartalmazhat szájon át szedhető gyógyszereket is. A szájon át szedhető asztmagyógyszerek közé tartoznak a leukotrién-modulátorok (amelyek csökkentik a gyulladást) és a teofillin (amelyet többnyire már biztonságosabb, hatékonyabb gyógyszerekkel helyettesítettek), amelyek megnyitják a légutakat. Mindkettőt tabletta formájában kell bevenni. Néha szájon át szedhető kortikoszteroid tablettákat is felírnak.
Biológiai szerek. Lehet, hogy havonta egyszer vagy kétszer injekciót kap egy biológiai gyógyszerből. Ezeket a gyógyszereket immunmodulátoroknak is nevezik, mert csökkentik bizonyos fehérvérsejtek mennyiségét a vérében, vagy csökkentik a környezetében lévő allergénekkel szembeni érzékenységét. Ezeket csak a súlyos asztma bizonyos típusainál alkalmazzák.
ASZTMA Gyógyszerek
A kezelőorvosa felírhat egy vagy több ilyen gyógyszert az asztma ellenőrzésére és a tünetek enyhítésére.
Hosszú távon: Belélegzett kortikoszteroidok
- Beklometazon (Qvar RediHaler)
- Budesonid (Pulmicort Flexhaler)
- Ciclesonid (Alvesco)
- Flutikazon (Flovent HFA)
- Mometazon (Asmanex Twisthaler)
Long…Hosszú távú: Leukotrién módosítók
- Montelukaszt (Singulair)
- Zafirlukaszt (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Ha Ön Singulairt szed, tudnia kell, hogy a Food and Drug Administration (FDA) szerint a gyógyszer ritka esetekben depresszióhoz, agresszióhoz, agitációhoz és hallucinációkhoz vezetett.Kalra D, et al. (2014). Gyermekgyógyászati forgalomba hozatal utáni farmakovigilancia és gyógyszerfelhasználás felülvizsgálata. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf A súlyos mentális egészségügyi hatások, például az öngyilkossági gondolatok és cselekedetek kockázatát is növeli.” Az FDA dobozos figyelmeztetést ír elő a súlyos mentális egészségügyi mellékhatásokról a montelukaszt (Singulair) asztma- és allergiagyógyszerre; az allergiás nátha esetén a használat korlátozását tanácsolja. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön vagy gyermeke által tapasztalt pszichés tünetekről.
Hosszú távú: hosszú hatású béta-agonisták (LABA-k)
A LABA-kat mindig kortikoszteroidokkal együtt kell szednie, mert önmagukban szedve súlyos asztmás fellángolásokat okozhatnak.
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Perforomist)
- Arformoterol (Brovana)
Egyes inhalátorok a kortikoszteroidokat és a LABA gyógyszereket kombinálják:
- Flutikazon és szalmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonid és formoterol (Symbicort)
- Mometazon és formoterol (Dulera)
- Flutikazon és vilanterol (Breo Ellipta)
A teofillin egy hörgőtágító, amelyet tabletta formájában vesz be. Néha Theo-24 néven árulják, ezt a gyógyszert ma már ritkán írják fel.
Gyors hatású: mentő inhalátorok
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA és mások)
- Levalbuterol (Xopenex HFA)
Ha súlyos asztmája van, orvosa szájon át szedhető kortikoszteroidokat, például prednizont adhat az asztma cselekvési tervéhez.
Ha úgy tűnik, hogy a fellángolásokat allergének váltják ki, orvosa javasolhat immunterápiát (allergiás injekciókat) vagy antihisztaminokat és dekongesztánsokat.
Biológiai készítmények
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (rezlizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
